王少群

（福建省莆田鯉城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，莆田351200）

縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良60例

王少群

（福建省莆田鯉城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，莆田351200）

目的 探討縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的臨床療效。方法選取我院在2011年2月至2013年2月收治的120例產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者單獨(dú)使用縮宮素治療，觀察組患者使用縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療。結(jié)果兩組患者在臨床療效、最多出血量、子宮內(nèi)膜改善情況以及清宮術(shù)率上存在顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良效果顯著。

縮宮素；益母草膠囊；產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良；療效

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良指的是產(chǎn)后6周產(chǎn)婦的子宮仍然沒有恢復(fù)非孕狀態(tài)，是較為常見的一種產(chǎn)科疾病，容易引起產(chǎn)婦感染和貧血，嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致失血性休克，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成了極大威脅［1］。我院在2011年2月至2013年2月收治的120例產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者，分別使用縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療和單獨(dú)使用縮宮素治療，進(jìn)行對(duì)比觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料120例產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者，患者的年齡在20～38歲。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，從產(chǎn)次分析，初產(chǎn)婦占50例，經(jīng)產(chǎn)婦占70例；從分娩方式分析，陰道分娩患者占80例，剖宮產(chǎn)占40例。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各占60例，對(duì)照組患者單獨(dú)使用縮宮素治療，觀察組患者使用縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療。兩組產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者在年齡、孕次以及分娩方式等基本資料上無明顯的差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床效果，探討縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者單獨(dú)給予縮宮素治療，使用10U／次縮宮素進(jìn)行肌肉注射治療，每天肌注2次，一個(gè)療程為10天；觀察組患者給予縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療，使用益母草膠囊（生產(chǎn)廠家：沈陽(yáng)永大制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053022）進(jìn)行口服治療，每天服用3次，每次服用4粒，同時(shí)聯(lián)合縮宮素治療，使用10U／次縮宮素進(jìn)行肌肉注射治療，每天肌注2次，一個(gè)療程為10天。

1.2.2 觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者排尿后子宮的高度、陰道出血量、子宮內(nèi)膜情況、清宮術(shù)例數(shù)以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)等進(jìn)行對(duì)比觀察，并做好記錄。

1.2.3 療效判定判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀得到顯著改善；有效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀有所改善；無效指患者的臨床癥狀沒有變化甚至加重。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用軟件SPSS18.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，使用χ2對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則說明存在顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組：顯效的30例，有效的28例，無效的2例，臨床療效總有效率為96.7%；對(duì)照組顯效的24例，有效的28例，無效的8例，臨床總有效率為86.7%，兩組在總有效率差異上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；從排尿后子宮的高度分析，觀察組排尿后子宮高度的下降速度比對(duì)照組快，存在的顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；從陰道出血量分析，觀察組患者陰道出血量最多占7例，最多出血率為11.7%，對(duì)照組患者陰道出血量最多占14例，最多出血率為23.3%，兩組患者在最多出血量上存在顯著差異性（P＜0.01）；從B超檢查分析，觀察組患者出現(xiàn)子宮內(nèi)膜有異常回音的患者占6例，對(duì)照組患者出現(xiàn)子宮內(nèi)膜有異?；匾舻幕颊哒?0例，兩組患者在子宮內(nèi)膜異常情況上存在顯著差異性（P＜0.05）；觀察組進(jìn)行清宮術(shù)的患者占7例，清宮率為11.7%，對(duì)照組進(jìn)行清宮術(shù)的患者占21例，清宮率為35.0%，兩組患者在清宮術(shù)率上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者在治療前后肝腎功能都沒有變化，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

3 討論

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良屬于“產(chǎn)后腹痛”范疇，是較為常見的一種產(chǎn)科疾病，容易引起產(chǎn)婦感染和貧血，嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致失血性休克，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成了極大威脅。臨床治療方法中主要以子宮收縮劑為主，縮宮素屬于多肽類激素類子宮收縮藥，能夠?qū)ψ訉m平滑肌的收縮起到刺激作用，肌注吸收較好，但是單獨(dú)使用，藥效持續(xù)的時(shí)間較短。益母草具有行滯消瘀、清熱解毒以及利水消腫的功效，主要應(yīng)用于治療婦科疾?。?］?？s宮素聯(lián)合益母草膠囊應(yīng)用于治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良效果顯著，能夠彌補(bǔ)單獨(dú)用藥缺陷，降低了毒副作用［3］。上述結(jié)果顯示：兩組患者在臨床療效、最多出血量上、子宮內(nèi)膜改善情況以及清宮術(shù)率上存在顯著差異性（P＜0.05）。說明了縮宮素聯(lián)合益母草膠囊治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良效果顯著，具有安全、可靠性，值得廣泛推廣和使用。

［1］姜麗麗．益母草注射液預(yù)防產(chǎn)后出血的療效觀察［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2012，3（1）：84-85．

［2］劉淑彬，田光輝．益母草中生物堿的提取及其生物活性研究進(jìn)展［J］．內(nèi)江科技，2012，4（1）：102-103．

［3］邱曉霞．益母草軟膠囊與催產(chǎn)素治療藥物流產(chǎn)后陰道出血療效觀察［J］．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011，11（8）：188-189．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.054

：1672-2779（2013）-23-0072-01

楊 杰

2013-10-16）