陳紹軍
(北京航天愛銳設(shè)備安裝有限公司,北京 100176)
在手術(shù)室的排風(fēng)中有著大量的微生物,細(xì)菌,這其中大部分都有害的,而用在有的手術(shù)室中要有正壓與負(fù)壓的轉(zhuǎn)換過程,所以排風(fēng)口要設(shè)置三個效過器,其中包括初,中,高級三個級別,同果要設(shè)置消毒通風(fēng)的設(shè)備,這樣既然可以防止病人之間的傳染,而且還可以有效的防止手術(shù)室以外的被污染的空氣進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)。有效的控制了排風(fēng)污染。不過在具體的使用中輸助用房和手術(shù)室共用一個排風(fēng)系統(tǒng)的現(xiàn)象也很多,不同級別的過濾哭共用一個排風(fēng)管很容易出現(xiàn)漏氣的現(xiàn)象,甚至有些排風(fēng)口就設(shè)置在手術(shù)室的一個角落里。所以,在每間手術(shù)室都要調(diào)協(xié)獨(dú)立的排風(fēng)設(shè)備,而且要把排風(fēng)設(shè)備裝在發(fā)生源的人的頭部的上方,排風(fēng)系統(tǒng)一定要有初級,中級過濾器,而且要在管道上方設(shè)置定風(fēng)量裝置。在控制正負(fù)壓的壓力時最好是能配備兩臺排風(fēng)機(jī),結(jié)合實(shí)際情況隨時切換排風(fēng)機(jī),較低量的排風(fēng)機(jī)用于正壓運(yùn)轉(zhuǎn),較大量的排水機(jī)用于負(fù)壓運(yùn)轉(zhuǎn)。
對于過濾器堵塞的問題筆者認(rèn)為應(yīng)該使用一次拋棄型過濾器,因?yàn)榭梢郧逑吹倪^濾器在洗滌后會嚴(yán)重的影響過濾器的性能,而且還會增加過濾器維護(hù)的工作量。在具體的使用過程中經(jīng)常會出現(xiàn)新風(fēng)機(jī)組過濾器堵塞,致使?jié)穸群蜏囟纫约皦毫Χ紵o法有效的控制,有的甚至出現(xiàn)高效過濾器堵塞嚴(yán)重而報廢的問題。
新風(fēng)過濾器最好使用多級組合的方式,能夠降低二級過濾器的含塵密度,從而減少室外空氣帶入空調(diào)器中的灰塵顆粒。新風(fēng)和回風(fēng)在混合前,含塵濃度相差特別大,室外新風(fēng)通過過濾器后含塵濃度一般是回風(fēng)通路含塵量的600位左右,這樣就會造成過濾器得不到充分保護(hù),假如在新風(fēng)通路上增加過濾器的數(shù)量,使新風(fēng)和回風(fēng)的含塵濃度基本一致,這樣就會使過濾器以及系統(tǒng)中的部件得到充分的保護(hù)。同時新風(fēng)過濾器不但簡化了過濾器清洗的程序,而且投資少,使過濾器的使用壽命得到延長。
由于獲取新鮮,干凈的室外空氣對空內(nèi)空氣質(zhì)量有著重要的影響,所以有一定要有效的控制好新風(fēng)口的衛(wèi)生環(huán)境,這對保護(hù)機(jī)組正常的運(yùn)行是十分重要的。現(xiàn)在絕大多數(shù)的空調(diào)凈化機(jī)房都設(shè)置在手術(shù)室的上部位置,新風(fēng)都是集中進(jìn)行處理,在具體的使用過程中許多新風(fēng)口的噪音太大,拉圾過多,而且新風(fēng)機(jī)組的吸風(fēng)口就直拉放在室內(nèi)。所以筆者認(rèn)為新風(fēng)口進(jìn)風(fēng)的速度應(yīng)在3m/s以下,對于己經(jīng)建成的風(fēng)口應(yīng)該使用增大進(jìn)風(fēng)口尺寸,增加進(jìn)風(fēng)靜壓箱等方法來降低風(fēng)速。風(fēng)口最好安置在距地面6m左右的位置,水平位置應(yīng)該離排氣口3m以上同時在排氣口上方的干凈無污染的地方。而且風(fēng)口盡量不要在人行通道邊,新風(fēng)口也不要設(shè)置在機(jī)房內(nèi),更不要求設(shè)置在排氣口的上方。所選用的新風(fēng)口要具有較好的防雨性能,同時要在新風(fēng)口處設(shè)置良好的防雨措施,防止灰塵和雨水堵塞安裝在風(fēng)口處的過濾器。
有不同要求和不同功能的手術(shù)室是不能混合使用的,比如在治療哮喘病人或燒傷病人時,手術(shù)室中合適濕度有利于輕減輕病人的痛苦,也就有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。在治療眼科的病人時,后術(shù)室內(nèi)風(fēng)速的要求是比較低的,所以筆者認(rèn)為這樣的手術(shù)應(yīng)該使用不同的手術(shù)室。在設(shè)計手術(shù)室時就應(yīng)該考慮到這些特殊手術(shù)對空氣凈化的不同要求,所以在設(shè)計上也要有所區(qū)分。每個醫(yī)院都應(yīng)該結(jié)合自己的實(shí)際情況設(shè)置專門的獨(dú)立的手術(shù)室,結(jié)合不同的手術(shù)在決定選擇多大的氣流和風(fēng)量,強(qiáng)化局部送風(fēng),定風(fēng)量閥,新風(fēng)系統(tǒng)等措施。
手術(shù)室的防菌問題是非常重要的,所以手術(shù)室的室內(nèi)濕度一般要控制在55%左右。不過,雖然空調(diào)凈化系統(tǒng)能夠有效地過濾掉空氣中的有害細(xì)菌。但整個手室術(shù)室的濕度控制也是非常的重要,因?yàn)榧?xì)菌的生長需要水份,有了水份細(xì)菌就有了營養(yǎng),就會大量的繁殖生長,破壞整體的平衡,所以必須高度重視濕度所能夠造成的影響。在裝配新風(fēng)機(jī)組時,一定要注意終點(diǎn)狀態(tài)。處理后的新風(fēng)機(jī)組能夠承擔(dān)一部分室內(nèi)的溫負(fù)荷。在空調(diào)凈化室內(nèi)不宜采用淋水室,由于淋水室內(nèi)的水份水質(zhì)不好,特別是水中細(xì)菌含量很高,所以不能用來作為冷卻段來使用。很多機(jī)組為方便直接采用自來水,同樣導(dǎo)致加濕效果不好;空調(diào)箱(器)中加濕器的下游應(yīng)有足夠的距離,便于水珠充分汽化,空氣吸收水分,以保證管道和過濾器不受潮??紤]到有存水容器的噴霧式或電極式水加濕器的水質(zhì)容易滋生細(xì)菌、變質(zhì),故推薦采用干蒸汽加濕器;而其加濕水質(zhì)應(yīng)達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),且加濕器結(jié)構(gòu)應(yīng)便于清潔;同時必須采用潔凈手術(shù)室專用空調(diào)機(jī)組。
以上便是筆者參考有關(guān)文獻(xiàn)資料,結(jié)合實(shí)踐總結(jié)而得出的對手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)常見問題的一些心得,在設(shè)計施工時應(yīng)對系統(tǒng)充分的了解,事后運(yùn)行中安排專業(yè)人員有效的管理,對于保證手術(shù)室高效運(yùn)行,提高凈化系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)效益有著積極而重要的影響。
[1]初春玲,周俊彥,郭大榮.一種新型的潔凈手術(shù)部空調(diào)系統(tǒng)方案[J].潔凈與空調(diào)技術(shù),2003,(03).
[2]嚴(yán)德隆.潔凈室空調(diào)系統(tǒng)的選擇并討論[J].潔凈與空調(diào)技術(shù),2006,(02).