中國(guó)人民解放軍第八九醫(yī)院信息中心, 山東 濰坊 261021

基于醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫平臺(tái)建立在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)

楊俊志，陳宇俊，連承進(jìn)，王潤(rùn)求，殷鵬，張斌

中國(guó)人民解放軍第八九醫(yī)院信息中心, 山東 濰坊 261021

目的在醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中建立在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)，并與醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫平臺(tái)進(jìn)行有效集成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能考試和文獻(xiàn)檢索等相關(guān)功能融為一體。方法系統(tǒng)采用微軟的C＃程序設(shè)計(jì)語言及.NET技術(shù)，以最新的企業(yè)級(jí)框架MVC分層式框架設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)由培訓(xùn)管理、考評(píng)管理、信息發(fā)布等8個(gè)模塊組成。結(jié)果有效整合了醫(yī)院局域網(wǎng)的學(xué)習(xí)資源，最大限度地解決了醫(yī)院各科室的工學(xué)矛盾，真正實(shí)現(xiàn)了將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育寓于日常工作中。結(jié)論進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)院科研支撐環(huán)境，對(duì)于建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院，推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)的學(xué)科技進(jìn)步有著重要作用。

醫(yī)院局域網(wǎng)；醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫；在線學(xué)習(xí)平臺(tái)；系統(tǒng)集成

0 前言

我們?cè)卺t(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫平臺(tái)[1-4]的基礎(chǔ)上建立了在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)，將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能考試、文獻(xiàn)檢索等相關(guān)功能集成一體，有效整合了學(xué)習(xí)資源。使臨床科研、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)寓于日常醫(yī)療護(hù)理工作之中，最大限度地解決了臨床的工學(xué)矛盾，即真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員工作學(xué)習(xí)兩不誤。同時(shí)滿足了醫(yī)護(hù)人員差異化、個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院在學(xué)習(xí)培訓(xùn)形式、內(nèi)容和管理方式的創(chuàng)新和突破。一年以來的系統(tǒng)運(yùn)行實(shí)踐證明，該系統(tǒng)的建立對(duì)于建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院，推動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步有著積極作用。

1 系統(tǒng)組成及功能

在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)按照功能劃分為：系統(tǒng)管理、在線培訓(xùn)、考評(píng)管理、培訓(xùn)管理、資源中心交流、互動(dòng)功能模塊（圖1）。

圖1 在線學(xué)習(xí)平臺(tái)功能模塊及系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖

1.1 系統(tǒng)管理

包括系統(tǒng)帳戶管理、系統(tǒng)管理各種參數(shù)和屬性設(shè)置；另外，還有課件服務(wù)器配置、題型設(shè)置、目標(biāo)學(xué)分設(shè)置、消息通知等。

1.2 在線培訓(xùn)

由必修課、選修課、在修課和已修課組成，可根據(jù)需要進(jìn)行選擇。另外，還可以通過學(xué)分目標(biāo)管理體系，對(duì)注冊(cè)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)考核。

1.3 考評(píng)管理

通過題庫管理、試卷管理和考試管理等模塊完成系統(tǒng)試題、試卷以及考試時(shí)間的定義，并對(duì)考試過程全程監(jiān)控和管理，避免舞弊行為。系統(tǒng)支持出錯(cuò)恢復(fù)答卷功能和自我練習(xí)等功能。

1.4 培訓(xùn)管理

包括線下考試管理、人才庫管理、師資庫管理等。

1.5 資源中心

包括兩部分，一是在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)自身建立的各種教材、課件和多媒體資料；二是通過接口模塊與醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫平臺(tái)聯(lián)接共享局域網(wǎng)中各個(gè)商品文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、本院圖書館庫、軍事醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、多媒體資料庫等外部資源。資源分類為無限分層管理，提供公共知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)的網(wǎng)絡(luò)閱讀啟發(fā)式練習(xí)、模擬考試練習(xí)狀態(tài)和在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)各種題庫、資料的準(zhǔn)備和建立時(shí)，可通過資源中心接口隨時(shí)檢索查閱各個(gè)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，求得在線幫助。

1.6 交流互動(dòng)

建立各種方式的問卷調(diào)查及自由組配的個(gè)性化的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析服務(wù)；在線交流模塊，還能夠?qū)崿F(xiàn)在線注冊(cè)人員之間的實(shí)時(shí)溝通與交流。

1.7 統(tǒng)計(jì)分析

系統(tǒng)能夠全方位對(duì)注冊(cè)人員從不同角度、多層面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并支持醫(yī)護(hù)人員的學(xué)分管理，輔助繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)管理。另外，系統(tǒng)還支持注冊(cè)人員對(duì)各個(gè)文獻(xiàn)庫在線檢索、閱覽的數(shù)據(jù)流量統(tǒng)計(jì)分析?？赏ㄟ^圖表形式直觀表達(dá)分析結(jié)果，使管理人員及時(shí)了解全院醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際學(xué)習(xí)情況以及對(duì)不同文獻(xiàn)資源的關(guān)注度分布情況。這對(duì)于醫(yī)院開發(fā)或購(gòu)置不同商品化的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。

2 軟硬件平臺(tái)設(shè)計(jì)技術(shù)及特點(diǎn)

系統(tǒng)的編寫采用微軟的C＃程序語言及.NET技術(shù)，以最新的企業(yè)級(jí)MVC分層式框架，融入最能提升用戶體驗(yàn)和產(chǎn)品性能的Ajax技術(shù)。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)采用SQLServer 2005，深入運(yùn)用高級(jí)存儲(chǔ)過程機(jī)制，充分確保系統(tǒng)整體應(yīng)用達(dá)到企業(yè)級(jí)數(shù)據(jù)處理和訪問需求。另外，系統(tǒng)采用B/S（瀏覽器/服務(wù)器）模式，客戶端不需要安裝任何應(yīng)用系統(tǒng)，僅需IE6.0或以上版本即可，所有功能選項(xiàng)集成于一個(gè)Web頁面中。對(duì)于服務(wù)器配置的基本要求是：2顆四核Intel XeonE5620或以上CPU；8G DDR3內(nèi)存；3×300G SAS熱插拔硬盤；配置獨(dú)立SAS RAID卡，支持RAID 0/1/5；集成高性能雙千兆網(wǎng)卡即可滿足系統(tǒng)要求。

3 小結(jié)

醫(yī)院局域網(wǎng)作為最初僅僅滿足醫(yī)療及管理服務(wù)的單一功能需要，逐步發(fā)展為多種功能的信息服務(wù)模塊組成的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境。而信息系統(tǒng)的實(shí)用性與數(shù)據(jù)共享是以信息系統(tǒng)的高度集成為基礎(chǔ)的，隨著各種服務(wù)功能的增加，系統(tǒng)的高度集成已經(jīng)是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理部門面臨的最為突出的問題。解決好醫(yī)院局域網(wǎng)各種信息服務(wù)及功能資源的整合，形成醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理良性循環(huán)，是醫(yī)院信息化建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的基本保證[6-10]。我院在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)的建立，高度集成了醫(yī)院各種知識(shí)資源，不僅方便了醫(yī)護(hù)人員的高效使用，而且給醫(yī)療、護(hù)理、科研管理部門提供了一個(gè)科學(xué)量化的管理工具。通過近年的實(shí)踐，我們還深刻體會(huì)到，每上一個(gè)新的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或功能模塊，最難解決的不僅僅是軟件和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)層面的問題，而系統(tǒng)應(yīng)用中各個(gè)部門、各種管理方面的問題和矛盾也需要同步協(xié)調(diào)解決。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成要從技術(shù)和管理兩個(gè)方面入手，切忌只注重技術(shù)攻關(guān)，而忽略了系統(tǒng)使用管理上的科學(xué)性、實(shí)用性。

[1] 楊俊志,周脈芳,郭秀蓮,等．醫(yī)院數(shù)字圖書館系統(tǒng)結(jié)構(gòu)研究與實(shí)踐[J]．中華醫(yī)院管理雜志,2003,19(4):252-254．

[2] 楊俊志,楊帆,徐亞林,等．基于“軍字一號(hào)”工程的數(shù)字圖書館系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,33(2):58-59．

[3] 楊俊志,張斌,張鳳亮,等．醫(yī)院數(shù)字圖書館知識(shí)倉(cāng)庫模型的建立與應(yīng)用[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,33(8):54-56．

[4] 楊俊志,楊帆,張斌,等．基于醫(yī)院局域網(wǎng)的知識(shí)倉(cāng)庫平臺(tái)的建立[J]．中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2013,28(1):78-82．

[5] 許健,查佳凌,尤超,等．醫(yī)療信息化集成平臺(tái)在醫(yī)院的建設(shè)與思考[J]．中國(guó)醫(yī)院,2012,16(2):5-8．

[6] 劉俊蘭,李惠,劉子先,等．面向醫(yī)學(xué)保障的醫(yī)院物資與經(jīng)費(fèi)信息集成管理[J]．解放軍醫(yī)院管理雜志,2012,19(4):359-361．

[7] 顧敏,吳俊,王威,等．中間件在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應(yīng)用[J]．中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(12):17-19．

[8] 胡艷珂,周彬,李云橋,等．我院HIS/PACS軟件集成方案的設(shè)計(jì)和應(yīng)用[J]．中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,27(6):47-48．

[9] GE醫(yī)療中國(guó)醫(yī)療信息部(HCIT)．標(biāo)準(zhǔn)化是區(qū)域醫(yī)療互聯(lián)互通的基石[J]．中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,27(8):167．

[10] 陳睦,吳韜,李先鋒,等． 醫(yī)院集成化信息平臺(tái)建設(shè)探析[J]．中國(guó)醫(yī)院,2011,15(4):61-64．

Establishment of Online Learning System for Hospital Knowledge Warehouse Platform

YANG Jun-zhi, CHEN Yu-jun, LIAN Cheng-jin, WANG Run-qiu, YIN Peng, ZHANG Bin,
Information Center, the 89thCentral Hospital of PLA, Weifang Shandong 261021, China

ObjectiveTo establish online learning system in the hospital local area network (LAN) and connect the system with the hospital knowledge warehouse platform to realize the integration of business learning, skills test, literature search and other related functions of medical staffs.MethodsAdopting C # programming language and.NET technology developed by Microsoft, as well as the latest enterprise-level MVC hierarchical framework to establish the system. The system consists of 8 modules such as training management, performance management, information release and so on.ResultsThe establishment of the system has effectively integrated the hospital LAN learning resources and has solved the working and learning contradiction within each department, and has integrated continue medical education into daily work.ConclusionThe establishment of the system has further optimized the support environment of hospital scientific research and plays an important role in constructing learning-type hospitals and promoting the progress of medical science and technology.

hospital local area network; hospital knowledge warehouse; online learning system; system integration

TP393.03；R192

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.015

1674-1633(2013)09-0045-02

2013-03-13

2013-08-18

本文作者：楊俊志，主任技師，濟(jì)南軍區(qū)衛(wèi)生信息技術(shù)應(yīng)用中心主任。

作者郵箱：B1989@163．com