老年人頭痛是經(jīng)常發(fā)生的,除感冒頭痛外,老年人若突然劇烈頭痛,應(yīng)考慮以下四種病,且多是危險的警告信號,一定要盡早到醫(yī)院診治。
高血壓急癥:此癥包括急進性高血壓、高血壓危象、高血壓腦病。三癥不盡相同,但有內(nèi)在聯(lián)系。高血壓患者平時較少出現(xiàn)單純的頭痛,多為昏痛、鈍痛。出現(xiàn)上述三種急癥突變時,患者頭痛難忍,有爆裂沉重感、全頭痛、血壓驟升,甚者為中風(fēng)先兆。常伴眩暈、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、眼花,甚至肢體乏力、麻木、精神異常等。
腦腫瘤:早期瘤體小,多不引起頭痛。但腫瘤增大到一定程度時,便可壓迫大腦、堵塞腦脊液通路而致腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至損害顱神經(jīng),而突然頭痛加劇,或驟然全頭脹痛,兼有視物模糊、走路不穩(wěn)、癲癇、嘔吐、偏癱、精神紊亂等。
慢性硬腦膜下巨大血腫:此癥多是頭部輕微外傷引起,1~2個月或更長時間方出現(xiàn)頭痛、頭漲、對側(cè)肢體逐漸不靈、抽搐等癥狀時,老年人卻常常遺忘這一外傷史。
顱內(nèi)動脈瘤:此瘤多為先天性,若不破裂出血多無任何不適。若破裂出血病情便急轉(zhuǎn)直下,突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷、抽搐。1~2天若能清醒,頭痛依然,此時多可見一眼瞼下垂、眼球活動不靈、視力下降或失明等。 (江西省高安市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 劉樹雄)