李春蓮

96例中藥全身熏蒸法治療老年性皮膚瘙癢療效觀察

李春蓮

目的探討中藥全身熏蒸法治療老年性皮膚瘙癢的療效。方法選取2011年1月～2012年3月在本院接受治療的96例老年性皮膚瘙癢患者作為研究對(duì)象，分為研究組與對(duì)照組各48例，采取不同的治療方法，進(jìn)行療效分析。結(jié)果研究組總有效率為95.83%，明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中藥全身熏蒸法能夠有效治療老年性皮膚瘙癢，值得臨床推廣。

中藥全身熏蒸法；皮膚瘙癢；老年

皮膚瘙癢癥是常見的皮膚病之一，中醫(yī)稱“風(fēng)瘙癢”，多見于老年群體，誘發(fā)因素多樣，臨床上可分為局部性與全身性兩種，常見的癥狀為陣發(fā)性劇烈瘙癢，且常在夜間加重，影響患者睡眠[1]?；颊邔?duì)瘙癢部位抓撓，容易引發(fā)繼發(fā)性皮損，如不加以控制，容易對(duì)患者造成身心的雙重折磨，嚴(yán)重影響正常的工作與生活。本文選取2011年1月～2012年3月在本院接受治療的96例老年性皮膚瘙癢患者作為研究對(duì)象，對(duì)中藥全身熏蒸法進(jìn)行研究，效果顯著，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年1月～2012年3月在本院接受治療的96例老年性皮膚瘙癢患者作為研究對(duì)象，男71例，女45例；年齡范圍58～81歲，平均年齡（67±2.1）歲；多數(shù)患者伴有高血壓、糖尿病，采取隨機(jī)分組的方式將96例患者分為研究組與對(duì)照組各48例，兩組間的一般資料無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法研究組采用中藥全身熏蒸法進(jìn)行治療，藥物配方：艾葉 30g、苦參 20g、當(dāng)歸 30g、百部 15g、冰片 3g；熏蒸方法：采用無菌紗袋將配好的藥物包裹浸泡，浸泡時(shí)間為0.5h，在蒸汽機(jī)內(nèi)進(jìn)行藥物煎煮，使藥物散發(fā)出的蒸汽能夠通過特定管道輸送至治療艙，患者入艙接受熏蒸治療20min，出艙后于患處涂抹維生素 E 軟膏，1 次/d。注意當(dāng)艙內(nèi)溫度升至37℃，患者再進(jìn)艙，且必須將溫度控制在40℃范圍內(nèi)。對(duì)照組給予撲爾敏治療，4mg/次，3次/日。5日后進(jìn)行療效對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS 17.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組總有效率為85.41%，研究組總有效率為95.83%，研究組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 對(duì)照組與研究組臨床療效對(duì)比分析(n,%)

3 討論

目前，老年皮膚瘙癢癥的發(fā)病機(jī)制尚未明確，但不少研究結(jié)果表明[2]，該病的影響因素較多，腎病、肝病以及糖尿病等疾病和一些外部因素均對(duì)該病的發(fā)病存在一定的影響。一些研究結(jié)果顯示[3]，飲酒會(huì)對(duì)皮膚瘙癢癥病情產(chǎn)生影響，患者飲酒后情緒容易發(fā)生變化，睡眠時(shí)被褥內(nèi)的溫度較高，均有可能加重病情。

老年皮膚瘙癢癥的發(fā)病初期一般表現(xiàn)為局部瘙癢，隨著病情的不斷發(fā)展，瘙癢的范圍逐漸擴(kuò)大，若不加以控制，可蔓延至全身。除皮膚瘙癢等癥狀外，患者容易出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、頭暈等癥狀，并且隨著病情的發(fā)展而加重[4]。因此，對(duì)老年皮膚瘙癢癥必須早發(fā)現(xiàn)早治療，及時(shí)控制病情。然而，以往針對(duì)該病的常用方法效果均不是很理想。中藥全身熏蒸法是通過熏蒸作用將藥液深入到患者全身，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)氣血，達(dá)到解毒化瘀的目的。與常規(guī)的治療方法相比，中藥全身熏蒸法能夠利用計(jì)算機(jī)全程精確控制治療過程，藥液在不斷激化過程中產(chǎn)生活性有機(jī)分子，該分子可直接透過皮膚進(jìn)入病灶，充分提高了藥液的利用度，進(jìn)一步改善治療效果。在治療過程中，應(yīng)注意將溫度維持在40℃范圍內(nèi)，既不會(huì)對(duì)患者造成損傷，同時(shí)能夠開放患者的汗腺，加速血液循環(huán)，促進(jìn)藥液的吸收[5]。本次研究結(jié)果顯示，研究組總有效率為95.83%，明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示中藥全身熏蒸法能夠提高藥物利用率，有效治療老年性皮膚瘙癢。

老年皮膚瘙癢癥患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；②貼身衣物應(yīng)選擇棉織品，不宜過緊，盡量減少摩擦；③若出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀應(yīng)及時(shí)治療，避免病情加重；④保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過大，積極配合治療，找出致病原因，采取有效的治療措施；⑤平時(shí)飲食應(yīng)注意補(bǔ)充適量脂肪，忌煙戒酒，不吃辛辣刺激的食物及飲料，包括辣椒、咖啡、濃茶等；⑥全身瘙癢患者應(yīng)控制好洗澡次數(shù)，避免使用堿性肥皂，避免用力搓洗皮膚，以免造成皮膚損傷。

綜上所述，與單純使用藥物治療方法相比，中藥全身熏蒸法能夠明顯提高藥物的利用率，安全有效地治療老年皮膚瘙癢癥，患者在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)日常保健，注意飲食合理，作息正常，戒煙忌酒，避免病情加重。

[1]高歌.中藥治療老年性皮膚瘙癢癥46例的療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2010,03(04)：106-107.

[2] 葉文偉,劉姣.中藥配方顆粒地黃飲子治療老年性皮膚瘙癢癥70例[J].浙江中醫(yī)雜志,2009,08(06)：77-78.

[3] 王民集,翟鵬飛,吉云鵬.針灸治療老年性皮膚瘙癢癥54例[J].中國(guó)民間療法,2011,01(05)：99-100.

[4] 趙飛宇.潤(rùn)燥止癢湯治療老年性皮膚瘙癢癥臨床觀察[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2010,11(03)：113-114.

[5] 王娟,李永和.四物湯加味治療老年性皮膚瘙癢癥35例療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2010,13(16)：83-84.

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