王榮樂(lè)

河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，河南內(nèi)鄉(xiāng) 474350

慢性支氣管炎是臨床治療中比較常見(jiàn)的一種呼吸內(nèi)科疾病。慢性支氣管炎病癥的發(fā)生主要是由于感染或者是非感染因素導(dǎo)致的氣管或者是支氣管粘膜以及周?chē)M織發(fā)生的一種慢性非特異性炎癥，它是一種多發(fā)性疾病，近年來(lái)，隨著我國(guó)老齡化發(fā)展的加快以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的污染問(wèn)題加重，慢性支氣管炎病癥的發(fā)病概率呈現(xiàn)逐年上升的發(fā)展變化趨勢(shì)。通常情況下，慢性支氣管炎病癥發(fā)生時(shí)，早期的癥狀表現(xiàn)比較輕微，并且該病癥多發(fā)作于冬季，在春季氣候變暖后得到緩解，而慢性支氣管炎病癥發(fā)生的晚期，其炎癥會(huì)出現(xiàn)加重，同時(shí)病癥癥狀會(huì)常年存在，不隨季節(jié)變化發(fā)生變化。對(duì)于慢性支氣管炎病癥患者來(lái)講，如果病癥發(fā)生后不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生阻塞性肺氣腫以及肺源性心臟病等并發(fā)病癥，對(duì)于患者健康與生活會(huì)產(chǎn)生很大的不利影響。本文將結(jié)合某醫(yī)院對(duì)于慢性支氣管炎患者的臨床治療實(shí)例，進(jìn)行慢性支氣管炎病癥臨床治療方法與效果的探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某醫(yī)院呼吸內(nèi)科在2009年1月—2012年1月收治的152例慢性支氣管炎病癥患者，其中，男性患者88例，女性患者64例，患者年齡為48～75歲，平均年齡為63歲。根據(jù)對(duì)于患者的治療方法不同，將患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組患者各76例，其中，觀察組患者中男性患者46例，女性患者30例，經(jīng)臨床檢查診斷有單純性慢性支氣管炎病癥52例，喘息型慢性支氣管炎病癥24例；而對(duì)照組患者中有男性患者42例，女性患者34例，臨床檢查診斷結(jié)果顯示單純型慢性支氣管炎患者47例，喘息型慢性支氣管炎患者29例，兩組患者在年齡、性別以及病癥類(lèi)型等方面沒(méi)有顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

在進(jìn)行兩組患者病癥的臨床治療中，對(duì)照組患者以單純西醫(yī)治療方式為主，使用頭孢菌素類(lèi)靜脈滴注以及氨溴索聯(lián)用沙星類(lèi)藥物，配合霧化吸入治療等方式，對(duì)于患者進(jìn)行抗菌、祛痰、鎮(zhèn)咳和支氣管擴(kuò)展等治療。

而觀察組患者在應(yīng)用對(duì)照組患者單純西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)采用中西醫(yī)綜合治療方法進(jìn)行患者病癥治療，具體治療方法如下：首先根據(jù)患者病情應(yīng)用中醫(yī)治療方式進(jìn)行辯證治療，對(duì)于外寒內(nèi)飲患者使用小青龍湯進(jìn)行調(diào)節(jié)控制；痰濕內(nèi)聚患者使用苓桂術(shù)甘湯與二陳湯進(jìn)行調(diào)理；而燥熱傷肺情況患者則使用清燥救肺湯藥進(jìn)行調(diào)理控制，肺脾兩虛情況使用六君子湯聯(lián)合玉屏風(fēng)散進(jìn)行治療，肺腎兩虛情況使用生脈散作為主藥方進(jìn)行調(diào)理治療；同時(shí)，在對(duì)于慢性支氣管炎患者進(jìn)行上述治療過(guò)程中，根據(jù)患者并發(fā)癥情況使用以下方法進(jìn)行治療控制。如果患者出現(xiàn)胸悶苔膩情況可使用白芥子、陳皮等進(jìn)行控制治療；痰郁化熱則使用生石膏、桑白皮以及黃芩進(jìn)行治療；身熱不解情況使用魚(yú)腥草、蒲公英以及連翹等進(jìn)行化解治療，此外，對(duì)于偏陽(yáng)虛患者在治療過(guò)程中還可以配合使用腎氣丸進(jìn)行服用治療。最后，在上述治療過(guò)程中，觀察組患者再配以中藥?kù)F化吸入方式進(jìn)行輔助治療，將魚(yú)腥草、野菊花以及白毛夏枯草等適量藥草加水蒸餾后，在蒸餾液中加入一定量的氯化鈉，經(jīng)處理后使用霧化儀器進(jìn)行口腔霧化吸入輔助治療，每次吸入10 mL，10次為一個(gè)治療療程。

所有患者在治療8周后，根據(jù)患者的癥狀、體征檢查情況，結(jié)合慢性支氣管炎病癥治療評(píng)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將癥狀完全消失并且輔助檢查中無(wú)陽(yáng)性體征情況示為痊愈類(lèi)型；將治療后癥狀基本消失，呼吸功能基本正常歸為治療顯效；治療后癥狀明顯減輕，但對(duì)于生活仍存在一定影響的為治療有效；治療后癥狀無(wú)變化或者甚至出現(xiàn)加重情況為治療無(wú)效。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后臨床癥狀都有明顯改善，觀察組患者的臨床癥狀改善情況明顯比對(duì)照組突出，并且治療過(guò)程中，觀察組患者出現(xiàn)1例并發(fā)癥情況，對(duì)照組出現(xiàn)5例并發(fā)癥情況，并發(fā)癥狀的發(fā)生率明顯較小。如下表1所示，為兩組患者治療效果對(duì)比表。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n（%）]

3 結(jié)論

3.1 慢性支氣管炎病癥特征概述

慢性支氣管炎是一種氣管、支氣管粘膜及周?chē)M織感染與非感染因素下發(fā)生的慢性非特異性炎癥，通常情況下，慢性支氣管炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者是伴有氣喘等反復(fù)發(fā)作等癥狀，慢性支氣管炎患者病癥發(fā)生每年會(huì)持續(xù)3個(gè)月，并且連續(xù)持續(xù)兩年以上，是臨床醫(yī)治中一種常見(jiàn)的多發(fā)性?xún)?nèi)科呼吸急癥，臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約為7%，并且隨著患者年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率呈現(xiàn)遞增變化，尤其是50歲以上的患者群體，其慢性支氣管炎病癥的發(fā)病概率在20%左右。在對(duì)于慢性支氣管炎患者的臨床治療研究統(tǒng)計(jì)中顯示，吸煙患者的慢性支氣管炎病癥發(fā)生概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙患者，并且北方氣候寒冷地區(qū)的患者發(fā)病概率高于南方地區(qū)，工況地區(qū)的患者的發(fā)生概率高于一般城市地區(qū)。

3.2 慢性支氣管炎臨床治療方法與效果分析

慢性支氣管炎病癥類(lèi)型主要有兩種單純型與喘息合并型，其中單純型慢性支氣管炎的臨床檢查中，患者兩肺下部紋理會(huì)出現(xiàn)增粗與索條狀情況，而合并型支氣管炎患者檢查中，兩肺部位有斑點(diǎn)陰影重疊在表面。在臨床治療中，對(duì)于慢性支氣管炎患者的治療方法較多，根據(jù)其治療方式的醫(yī)學(xué)范圍類(lèi)別來(lái)劃分，主要有單純西醫(yī)治療形式和中西醫(yī)綜合治療形式，在上文中對(duì)于慢性支氣管炎病癥患者的治療方法與效果論述中，就以單純西醫(yī)治療與中西醫(yī)綜合治療兩種治療方式為主，進(jìn)行臨床治療的對(duì)比分析，即觀察組與對(duì)照組兩組患者的各自治療方式，結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)治療后病癥均有明顯改善，但是觀察組患者的治療癥狀改善效果明顯比對(duì)照組好，同時(shí)治療過(guò)程中，患者并發(fā)癥發(fā)生比率也比對(duì)照組少，據(jù)此可得，中西醫(yī)綜合治療法進(jìn)行慢性支氣管炎治療具有較好的臨床治療效果，并且在進(jìn)行患者治療中，其并發(fā)癥影響也比較小，具有臨床治療應(yīng)用與推廣價(jià)值。

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