莫鵬 彭雪征
2012年6月,一條爆炸性新聞在各大媒體亮相:姜衛(wèi)劍率領(lǐng)3名“精兵強將”集體特招入伍,在第二炮兵總醫(yī)院組建了“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”,形成了規(guī)范、系統(tǒng)、完備、快速的“一站式”救治體系,建立了卒中單元治療、介入治療、外科手術(shù)治療等多種治療模式,使得患者能夠在60分鐘內(nèi)完成從急診窗口到接受溶栓治療的所有診治流程。近日,記者對這位國際頂尖的醫(yī)學專家進行了深入采訪,與讀者一起解讀姜教授的“人生三部曲”。
第一曲——為救治腦血管病首開先河
“醫(yī)生,求求你救救我父親,求求你了……”一名腦血管病患者的女兒雙膝跪地哀求著醫(yī)生??梢蜥t(yī)療設備和技術(shù)落后、延誤了最佳救治時間,一名40多歲的壯漢離開了人世。每每談起曾經(jīng)那段刻骨銘心的經(jīng)歷,姜衛(wèi)劍總會忍不住淚水在眼眶里打轉(zhuǎn)。
醫(yī)者,仁者大愛也。上世紀80年代初,初出茅廬的姜衛(wèi)劍親眼目睹了太多的患者被“腦血管病魔”奪去了最寶貴的生命,然而在病魔面前他卻總是無能為力??粗敲炊嗳艘蚧寄X血管病而悄然離去,那么多家人忍受失去親人的苦痛與折磨,姜衛(wèi)劍的心一次次比針扎還疼。
為患者解除病痛,挽救鮮活的生命是一名醫(yī)生的天職。年紀輕輕的姜衛(wèi)劍在心中立下錚錚誓言:拼盡全力,戰(zhàn)勝腦血管?。」庥羞h大的理想和抱負是遠遠不夠的,姜衛(wèi)劍深知這一點。為了在腦血管病治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破,他犧牲所有休息時間,向腦血管病發(fā)起“總攻”,不分晝夜?jié)撔难芯磕X血管病的治療方法和路徑。為從根源上治愈腦血管病,他對腦血管病種類、發(fā)病前期癥狀、發(fā)病后的治療和治療后的并發(fā)癥展開了深入細致的鉆研,對國外先進技術(shù)和腦血管病治愈案例進行分析,在摸索和實踐中總結(jié)腦血管病的治療方法。
世上無難事,只要肯攀登。通過不懈努力,2000年,姜衛(wèi)劍在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院組建了國內(nèi)首個多學科腦血管病介入診療團隊,專門針對如何降低顱內(nèi)動脈、頸動脈、椎動脈狹窄等缺血性腦血管病介入治療的圍手術(shù)期風險及提高手術(shù)成功率等關(guān)鍵問題進行深入、系統(tǒng)地研究。俗話說,三個臭皮匠,頂過一個諸葛亮。眾多科研人員的加入讓姜衛(wèi)劍實現(xiàn)夢想的羽翼日漸豐滿,一幫不甘平庸的年輕人常常碰撞出“思想火花”。很快,由姜衛(wèi)劍領(lǐng)銜的國內(nèi)第一個適用于顱內(nèi)動脈專用支架研制成功,建立了術(shù)前個體化評估、手術(shù)操作規(guī)范和圍手術(shù)期管理診療體系,為腦血管疾病救治首開先河。迄今為止,姜教授率領(lǐng)團隊成功實施腦血管病介入手術(shù)近5000例,為數(shù)以萬計的患者擺脫了病魔困擾,受到社會各界廣泛贊譽。記者把這組數(shù)據(jù)與國際上同期公布的腦血管手術(shù)進行了對比,姜衛(wèi)劍團隊實施的手術(shù)數(shù)量最多,治療效果最好,并發(fā)癥發(fā)生率最低,形成了獨樹一職的國際品牌。
憑著對事業(yè)的執(zhí)著追求,姜衛(wèi)劍成為國內(nèi)外著名的臨床研究專家,國家衛(wèi)生部神經(jīng)介入專家組組長、美國綜合實力排名前五名的克里夫蘭醫(yī)院腦血管病中心兼職醫(yī)師,為提高我國神經(jīng)介入治療在國際學術(shù)界的影響和地位做出了卓越貢獻。
第二曲——“從軍”創(chuàng)業(yè)破解“看病難”
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示:全世界六分之一的人在一生中會患腦卒中,每6秒,卒中殺死一個人;每隔一秒,有一個人發(fā)生卒中,不分年齡和性別。我國是腦卒中高發(fā)國,每年正以8.7%的速度遞增。目前,卒中已經(jīng)成為我國首位致死和致殘原因。2007年,我國新發(fā)腦卒中270萬,其中三分之一死亡,三分之一殘疾。腦卒中是一種醫(yī)學急癥,一旦癥狀出現(xiàn),治療時間窗非常有限,也非常重要。
“人們現(xiàn)在看到的只是我的光環(huán)和成就,沒有人知道我內(nèi)心的糾結(jié)與困頓……”在談到為何有登峰造極高地位還會毅然率團隊從軍時,姜衛(wèi)劍的眼神瞬間變得凝重起來。原來,姜教授一直有一種深厚的“軍人情結(jié)”,從小就希望有朝一日能穿上綠軍裝,將自己所學知識和技術(shù)為奉獻給軍隊??勺層浾吒袊@的是,這并不是姜教授率團隊從軍創(chuàng)業(yè)的根本原因,而是他想建立完整的腦卒中救治體系,破解腦卒中患者“看病難”,讓更多的腦血管病患者得到最及時、最科學、最有效的救治。
為什么有了先進診療技術(shù),依然有那么多患者在我們眼皮子底下失去生命?悲痛之余,姜教授和團隊總結(jié)分析原因,得出了最終結(jié)論:要有效挽救腦卒中患者的生命,必須具備完整的救治體系,爭分奪秒與時間賽跑,并且必須贏,因為贏時間就是贏生命!
所謂無巧不成書。正當姜衛(wèi)劍苦苦追尋腦卒中救治的新突破時,第二炮兵總醫(yī)院對腦卒中防治方面引起了高度重視,經(jīng)過反復論證和多方協(xié)調(diào),姜教授率團隊走進了軍營。穿上軍裝的姜教授,內(nèi)心的那份喜悅和興奮溢于言表:“沒想到自己真的能成為一名軍人,這是一個全新的旅程,我一定帶領(lǐng)團隊為部隊醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻,使更多的官兵和百姓受益?!?/p>
為給姜衛(wèi)劍團隊提供施展才華的廣闊舞臺,上級機關(guān)和院領(lǐng)導給予了大力支持和幫助,任命姜衛(wèi)劍為副院長,引進了一批最先進的診療設備,配備了一流的重癥監(jiān)護病房和強大的醫(yī)護隊伍,由姜衛(wèi)劍領(lǐng)銜的腦血管病救治中心很快建立起來,優(yōu)雅的環(huán)境、強大的平臺、良好的前景,讓姜衛(wèi)劍團隊充滿了無限激情和動力,個個卯足了勁搞研究、求探索、重實踐。
“忽如一夜春風來,千樹萬樹梨花開?!苯?jīng)過半年的整合和實踐,一個有生機、有成績、有前景的學科脫穎而出。經(jīng)過總后勤部衛(wèi)生部評審,該中心被批準為“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”。
談起“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”的重大意義,姜衛(wèi)劍動情地說:“這是源于優(yōu)化內(nèi)部資源、整合學科實力、順暢醫(yī)療流程、拓展服務功能的長遠考慮,它減少了內(nèi)耗,突破了“瓶頸”,打造了“人無我有”的技術(shù)品牌,推動了我國腦卒中防治技術(shù)整體躍升。”
在該中心成立揭牌儀式暨新聞發(fā)布會上,姜教授的發(fā)言震憾全場:“我們邁出了解決腦卒中患者‘看病難問題的關(guān)鍵一步,前面的路任重道遠!”。
第三曲——讓腦卒中不再是“醫(yī)界大難”
沒有多學科、多部門密切配合與協(xié)作,腦卒中的救治效果甚微。這也是困擾醫(yī)學界的一大難題。
“感謝姜教授讓我老公重新獲得了健康,除了感謝,還是感謝……”顱內(nèi)動脈狹窄患者王先生的妻子喜極而泣。4月17日上午,記者在二炮總醫(yī)院“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”手術(shù)室外親眼目睹了這感人的一幕。據(jù)了解,兩小時前,姜教授率團隊為王先生成功實施腦血管支架介入手術(shù),使他恢復了正常生活。
談起“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”的突出亮點,姜衛(wèi)劍的臉上總掩飾不住一份自豪和欣喜。姜教授娓娓道來,這個中心徹底打破了傳統(tǒng)科室的醫(yī)療模式,有機整合了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入科、急診科、放射科、超聲科、檢驗科等多個學科,建立了跨學科、跨專業(yè)的組織化腦卒中防治新模式,提供了個體化與標準化相結(jié)合的有效治療措施,有效縮短了腦卒中院內(nèi)診治時間。
在姜衛(wèi)劍的領(lǐng)導和管理下,如今,二炮總醫(yī)院在腦卒中救治上已形成了規(guī)范、系統(tǒng)、完備、快速的“一站式”救治體系,使得患者能夠在60分鐘內(nèi)完成從急診窗口到接受溶栓治療的所有診治流程。有效地發(fā)揮了醫(yī)療資源,降低了病死率、致殘率,顯著提高腦卒中患者的日常生活能力和工作能力,極大減輕了腦卒中患者的家庭和社會負擔。數(shù)據(jù)統(tǒng)計,自該中心成立以來,姜衛(wèi)劍率團隊成功實施急性腦卒中手術(shù)數(shù)百例,逐步現(xiàn)實了“不延誤、急救治”的急性腦卒中救治目標。
姜衛(wèi)劍團隊在快速救治急性腦卒中方面積累了豐富的經(jīng)驗,在多學科協(xié)作方面探索出了一條成功之路。前不久,姜教授發(fā)起并啟動了“急性腦卒中聯(lián)合救治工程”,北京地區(qū)29家醫(yī)院加盟該工程。該工程以患者獲益最大化為宗旨,實現(xiàn)跨區(qū)域、跨醫(yī)院、跨領(lǐng)域的聯(lián)合與協(xié)作,達到資源共享、信息共享,實現(xiàn)腦卒中患者救治綠色通道無縫對接,使腦卒中患者享受到最優(yōu)質(zhì)、最高效、最滿意的醫(yī)療服務。
姜衛(wèi)劍團隊的加盟,使二炮總醫(yī)院成為了國家神經(jīng)介入技術(shù)培訓基地,軍隊僅此二炮總醫(yī)院一家,姜教授通過手術(shù)示教、病例分析、授課輔導等形式,對全國各地醫(yī)院的21名技術(shù)骨干進行全方位培訓。將最實用、最有效、最利于推廣的腦卒中防治技術(shù)輻射至全國,造福更多患者,使腦卒中救治不再是“醫(yī)界大難”?!?/p>
姜衛(wèi)劍簡介
姜衛(wèi)劍,第二炮兵總醫(yī)院副院長,“全軍腦卒中救治與研究中心”主任,主任醫(yī)師,教授,博士生導師。國家衛(wèi)生部神經(jīng)介入專家組組長,中華醫(yī)學會放射學分會委員、神經(jīng)影像學組副組長、介入學組副組長,《介入放射學雜志》副主編,《美國神經(jīng)介入外科雜志》國際編委,美國德克薩斯州立大學西南醫(yī)學中心客座教授、美國克利夫蘭醫(yī)學中心腦血管病中心兼職教授。擅長進行心腦和外周血管病血管內(nèi)治療、腫瘤與非血管介入手術(shù)近2萬例。率先在我國開展了顱內(nèi)動脈支架成形治療研究,成功植入我國第一例Apollo和Wingspan顱內(nèi)動脈支架。每年開展各類腦血管病介入手術(shù)千余臺。