林偉珊等

【摘要】目的：觀察不同溫度灌洗液對經(jīng)皮腎穿刺氣壓彈道碎石術(shù)患者的體溫、脈搏及血壓等生命體征的影響。方法：120例行單側(cè)經(jīng)皮腎穿刺氣壓彈道碎石術(shù)的患者隨機分為60例室溫組，患者術(shù)中灌注采用室溫下的等滲鹽水；另60例為加溫組，患者術(shù)中采用灌洗液加溫并保持恒溫（33±1）℃的等滲鹽水。觀察采用不同溫度的灌洗液進行手術(shù)時，患者體溫、心率及血壓的變化。結(jié)果：室溫組手術(shù)開始時體溫（36.91±O.28）℃，手術(shù)結(jié)束時體溫（35.99±O.20）℃，寒戰(zhàn)發(fā)生率l6.4%。加溫組手術(shù)開始時體溫（36.8l±0.26）℃，手術(shù)結(jié)束時體溫（36.63±0.26）℃，寒戰(zhàn)發(fā)生率6.O%。加溫組平均動脈壓升高和心率加快等改變明顯低于室溫組。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析兩組差異有顯著意義。結(jié)論：經(jīng)皮腎穿刺氣壓彈道碎石術(shù)中使用加溫并保持恒溫的灌洗液，可以明顯降低對患者體溫、脈搏、血壓等不利影響，有效減少術(shù)后高熱、寒戰(zhàn)及心血管意外等不良事件的發(fā)生，保證患者安全渡過手術(shù)。

【關(guān)鍵詞】灌洗液；經(jīng)皮腎穿刺；氣壓彈道碎石；體溫；低體溫