錢琦

【心理案例】

籠罩全家的抑郁陰云

“她再這么抑郁下去，我和孩子都要頂不住了?！?0歲的曾先生到醫(yī)院心理?？崎T診求助時(shí)一臉懇切。

曾先生與妻子孫女士是同窗成夫妻，本來(lái)愛情家庭事業(yè)“三得意”，可情況卻在近年慢慢改變。從兒子小學(xué)延至中學(xué)階段，孫女士情緒越來(lái)越緊張。夫妻倆詳談時(shí)，孫女士坦言，工作上日常業(yè)務(wù)與科研雙重壓力；兒子不愛主動(dòng)學(xué)習(xí)，時(shí)刻需要關(guān)注和監(jiān)督；丈夫經(jīng)常出差，家庭瑣事大事需要一力承擔(dān)，因此搞得脾氣越來(lái)越壞。

“常常陰著一張臉，我們父子最開心就是看到她笑?！笨上O女士露笑顏的時(shí)候太少了，曾先生抱怨，兒子成績(jī)稍微下滑一點(diǎn)，妻子就要數(shù)落兒子好幾天，壓抑期往往長(zhǎng)達(dá)一周。

情況在兒子上初一后急劇惡化，孫女士開始失控，家里的瓶瓶罐罐遭殃了，伴隨著的還有孫女士壓抑的哭泣。因?yàn)橐患宜∈鞘烊司劬拥乃奚釁^(qū)，意識(shí)到自己越來(lái)越難自控情緒，孫女士不僅事后自責(zé)，更擔(dān)心家丑外揚(yáng)，于是無(wú)奈之下購(gòu)房另住。不料搬家后一家人上班上學(xué)不便，稍有怨言，又成為孫女士另一個(gè)不開心的源頭……

聽完曾先生的述說，醫(yī)生建議，最好還是孫女士本人來(lái)就診，才能充分判斷是否有抑郁情緒，有沒有患上抑郁癥。

【心理分析】

并非意志薄弱者才得抑郁癥

生活中，當(dāng)親人分離時(shí)，經(jīng)濟(jì)困難時(shí)，工作遇挫折時(shí)，夫妻之間發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)，小孩越來(lái)越不聽話時(shí)，被軀體不適反復(fù)困擾時(shí)……這些事情都會(huì)讓我們產(chǎn)生抑郁情緒，只是每個(gè)人程度不同而已。上述“不開心”、“高興不起來(lái)”或者普通的悲傷會(huì)導(dǎo)致短時(shí)期的憂郁，只要還能夠繼續(xù)維持正常的社會(huì)功能，而且能很快從中擺脫出來(lái)，就無(wú)需治療。

【小貼士】

抑郁癥的苗頭有哪些

抑郁癥的特征性癥狀是情緒低落、興趣減退和無(wú)愉快感，這種感覺占據(jù)一天中的絕大部分時(shí)光，且持續(xù)至少兩周或以上。其他癥狀包括睡眠障礙，以早醒為特征；焦慮或反應(yīng)遲鈍，記憶力下降；精力缺乏或感到極度疲乏；無(wú)價(jià)值感或常有自我罪惡感；注意力不能集中或者決策困難；胃腸功能紊亂癥狀，尿頻，胸悶，氣短，體重下降，性欲下降，部分女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂；有死亡或自殺的念頭，甚至有自殺行為等。

若滿足5條上述的癥狀，包括1、2條特征性癥狀（情緒低落為主癥），并且持續(xù)至少2周，則提示問題不僅僅是抑郁情緒了，而是患了抑郁癥。此時(shí)應(yīng)該給予重視，并尋求醫(yī)療幫助。

從臨床統(tǒng)計(jì)資料可見，抑郁癥比高血壓更常見。有學(xué)者估計(jì)稱，國(guó)人有約15%的人得抑郁癥。人們大多以為得抑郁癥是患者性格使然，或是其意志薄弱的表現(xiàn)，其實(shí)，抑郁癥的發(fā)病主要與遺傳因素、生活環(huán)境、性格心理因素、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)以及軀體疾病等有較密切的關(guān)系——

●遺傳因素：如果直系親屬中有人有抑郁癥史，此類人群患抑郁癥的可能性就高一些。

●社會(huì)環(huán)境：首次發(fā)病的抑郁癥者，半數(shù)以上可發(fā)現(xiàn)與社會(huì)環(huán)境有關(guān)。喪失伴侶、失戀、人際關(guān)系緊張、經(jīng)濟(jì)困難或生活方式的巨大變化，這些都會(huì)誘發(fā)抑郁癥。

●性格心理因素：研究表明，平日里優(yōu)柔寡斷、多愁善感、內(nèi)向等性格特點(diǎn)的人易患抑郁癥，心理承受能力強(qiáng)的人則不易患上抑郁癥。

●神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)：研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥病人存在下丘腦→垂體→腎上腺軸功能異常，腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡是抑郁癥發(fā)病的重要因素。

●軀體疾?。河袝r(shí)抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關(guān)，一些嚴(yán)重的軀體疾病，如腦中風(fēng)、心臟病發(fā)作、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等常常引發(fā)抑郁癥，并使原來(lái)的疾病加重。

當(dāng)自我無(wú)法擺脫抑郁癥困擾時(shí)，到精神心理衛(wèi)生?？凭驮\是最好的解決途徑。目前，抑郁癥的治療手段主要有西藥治療、中醫(yī)治療、心理治療以及物理治療。

【心靈導(dǎo)航】

抑郁癥患者不要為難自己

首先要對(duì)自己寬厚，別為難自己?？梢宰屪约簭淖詈?jiǎn)單的事情做起，例如打個(gè)電話、逛逛商場(chǎng)、熨熨衣服、到學(xué)校去接孩子等。

其次是務(wù)必維持最基本的生活、工作節(jié)奏，例如吃、喝、拉、撒、睡等生活中無(wú)法省略的生理活動(dòng)，包括上課、上班等活動(dòng)。另外，在保持足夠的睡眠時(shí)間、早睡早起之余，保持規(guī)律與活力，對(duì)改善抑郁有重要意義。

第三是多交際多會(huì)友。

最后是多運(yùn)動(dòng)，愛陽(yáng)光。運(yùn)動(dòng)能提高5-羥色胺的含量，促使身體分泌更多的頭腦嗎啡內(nèi)啡肽，有調(diào)節(jié)情緒的作用，使心情愉悅。如散步、慢跑、游泳、唱歌、跳舞等，最好每日?qǐng)?jiān)持至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)宜選在戶外。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，碳水化合物和含糖量高的食物對(duì)抑郁、緊張和易怒行為有緩解作用。一旦心中有急躁情緒存在，若能盡快吃碗稀粥、或吃點(diǎn)糖果、糕點(diǎn)、巧克力之類富含碳水化合物的飲食，頃刻間情緒就會(huì)有所改善。

抑郁癥患者還可多吃含有維生素B的食物，如牛奶、魚、豆類、糙米、雞蛋、堅(jiān)果類、綠葉蔬菜、麥芽等，有助于提高大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的水平。