劉夷

如果邀請(qǐng)四五位專家，圍繞中國(guó)的人口紅利問題開個(gè)研討會(huì)，會(huì)議大概能從早上九點(diǎn)開到第二天早上九點(diǎn)，最終也還是沒結(jié)果。這就是學(xué)術(shù)，只要論據(jù)充分、有實(shí)際意義、具人文關(guān)懷，就無(wú)大錯(cuò)。今年7月1日起開始施行的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》出現(xiàn)了“?；丶铱纯础钡南嚓P(guān)條款，再次將老人的贍養(yǎng)陪伴問題拉到了社會(huì)談?wù)摗耙痪€”水平。所以在這篇文章中，《經(jīng)濟(jì)》記者無(wú)意于探究人口紅利說(shuō)的正確性，只是想以人口紅利問題為切入點(diǎn)，著重問一句：中國(guó)的養(yǎng)老問題怎樣了？畢竟，不管人口紅利的“劉易斯拐點(diǎn)”是否即將到來(lái)，這都是個(gè)無(wú)法回避的問題。

現(xiàn)有養(yǎng)老保障體系問題眾多

目前比較主流的觀點(diǎn)是，中國(guó)正處在人口紅利期，而人口紅利的拐點(diǎn)也即將到來(lái)，紅利期的消失也就意味著“債務(wù)期”到來(lái)了。而養(yǎng)老，就是一筆巨大的“債”。中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院教授、中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)分析研究會(huì)人口專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京市老年學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)姚遠(yuǎn)告訴記者，人口紅利的消失在警醒我們：我國(guó)養(yǎng)老保障亟需完善與具體實(shí)踐，形成具有中國(guó)特色的服務(wù)體系。

根據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室的《中國(guó)養(yǎng)老政策回顧》，中國(guó)養(yǎng)老保障體制改革大體上分為三個(gè)階段：十二屆三中全會(huì)以前的傳統(tǒng)體制階段、80年代中期以后的社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)及實(shí)施階段、1995年3月以后的“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”階段。上世紀(jì)50年代到80年代，我國(guó)一直采取“個(gè)人+單位”的養(yǎng)老模式，80年代中期，我國(guó)老齡人口比例明顯增大，1984年開始的國(guó)企改制“自負(fù)盈虧”策略使得許多企業(yè)難以將養(yǎng)老作為企業(yè)的一項(xiàng)單獨(dú)開支，對(duì)于養(yǎng)老越來(lái)越力不從心。1995年3月，國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知》，開始企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的試點(diǎn)。1997年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，決定建立統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障制度。2003年10月，黨的十六屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老問題也提出了方向性的要求，即農(nóng)村養(yǎng)老保障以家庭為主，同社區(qū)保障、國(guó)家救濟(jì)相結(jié)合，有條件的地方探索建立農(nóng)村最低生活保障制度。

姚遠(yuǎn)認(rèn)為，雖然國(guó)家和政府在養(yǎng)老保障體系上已經(jīng)進(jìn)行了大量卓有成效的工作，但由于人口多、老齡化速度快、地區(qū)差異大以及基礎(chǔ)差，我國(guó)養(yǎng)老保障和服務(wù)體系并不完善。那么，這種并不完善的養(yǎng)老保障體系，存在的問題有哪些？

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所副研究員伍海霞博士回答記者：“我國(guó)家庭養(yǎng)老功能弱化，但社會(huì)養(yǎng)老保障的全覆蓋體系又未真正形成；養(yǎng)老保障水平存在城鄉(xiāng)、行業(yè)差距；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)容納能力有限，已有機(jī)構(gòu)又存在服務(wù)不規(guī)范的問題；農(nóng)村養(yǎng)老方式單一、水平低?！币h(yuǎn)強(qiáng)調(diào)：“農(nóng)村養(yǎng)老保障和服務(wù)體系是我國(guó)養(yǎng)老體系建設(shè)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。加上城鎮(zhèn)化和人口流動(dòng)，農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障和服務(wù)體系建設(shè)中問題多、水平低，和我們國(guó)家整體發(fā)展水平的差距非常大?！鄙磉吇蜻h(yuǎn)或近的“老無(wú)所依”現(xiàn)象都一一印證了專家的總結(jié)?？此仆暾⒂蟹梢赖纳鐣?huì)養(yǎng)老保障體系，掩蓋不了數(shù)目眾多蒼老孤獨(dú)的身影。

深化改革，擴(kuò)大覆蓋面

剛進(jìn)入北京一家國(guó)企工作的大學(xué)畢業(yè)生小吳告訴《經(jīng)濟(jì)》記者，現(xiàn)在她的工資只能勉強(qiáng)付房租，生活上還需要靠在老家的父母支持。至于將來(lái)如何為父母養(yǎng)老，她坦言目前還無(wú)暇考慮這個(gè)問題。另外一位私企高管王先生則表示十分希望把年事已高的父母從老家接來(lái)北京贍養(yǎng)，但父母怕麻煩他與兒媳，也怕適應(yīng)不了大城市的生活，一直不肯答應(yīng)。而王先生工作十分繁忙，還要照顧自己的家庭，明知父母身體不好，也抽不出時(shí)間回去探望。他有過(guò)把父母送到養(yǎng)老院的想法，但不敢提出來(lái)，在老家，這是很“不孝”的表現(xiàn)。

這些例子在我們身邊比比皆是。姚遠(yuǎn)認(rèn)為，家庭養(yǎng)老功能的弱化，顯示出了社會(huì)養(yǎng)老與社會(huì)化養(yǎng)老的重要性與必然性，但實(shí)際上現(xiàn)在又很難對(duì)社會(huì)爭(zhēng)辦的養(yǎng)老院作出價(jià)值判斷。姚遠(yuǎn)告訴記者，加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，既是老年人的需求，也更符合我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況。

根本上，我國(guó)的養(yǎng)老體制改革還要繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面。但要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，現(xiàn)實(shí)困難重重。伍海霞告訴記者，要深化改革，建立可持續(xù)發(fā)展的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系，需要采取措施解決歷史債務(wù)，對(duì)個(gè)人賬戶進(jìn)行必要的改革，完善城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。只有在財(cái)務(wù)可持續(xù)的前提下，逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障的待遇差距，才有可能打造多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。此外，現(xiàn)在城鎮(zhèn)養(yǎng)老所面臨的不只是老人贍養(yǎng)的問題，還有老人精神陪伴的難題。伍海霞說(shuō)：“就我們研究發(fā)現(xiàn)，目前城鎮(zhèn)老年人‘衣、‘食等基本生存層次的養(yǎng)老需求已經(jīng)得到了滿足，但在精神慰藉（情感支持、子女常探望等）、宜居環(huán)境（生活環(huán)境、居住地生活設(shè)施等環(huán)境要求）、權(quán)益保障（人身、財(cái)產(chǎn)、住房、婚姻等權(quán)益）等方面更高層次的需求難以普遍滿足。真正做到‘老有所養(yǎng)，讓老年人有尊嚴(yán)地活著仍任重道遠(yuǎn)，需要國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人較長(zhǎng)時(shí)期的共同努力去實(shí)現(xiàn)?！蔽楹Ｏ歼€向記者重點(diǎn)介紹了日本的“老年護(hù)理保險(xiǎn)制度”、歐洲國(guó)家的“居家護(hù)理政策”、美國(guó)的“倒按揭”模式等成功案例。

姚遠(yuǎn)認(rèn)為，一個(gè)國(guó)家的養(yǎng)老體系建設(shè)需要遵循國(guó)情。我國(guó)在進(jìn)行養(yǎng)老體制改革的過(guò)程中需要從需求導(dǎo)向、制度建設(shè)、指標(biāo)管理、人性化原則、福利性與市場(chǎng)化相結(jié)合等多個(gè)方面考量制定政策。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蓄勢(shì)待發(fā)

如果社會(huì)化養(yǎng)老是最終趨勢(shì)，那么養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必然潛力巨大。伍海霞告訴記者，現(xiàn)在的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及面很廣，包括金融保險(xiǎn)業(yè)、醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、護(hù)理、心理健康、心理咨詢等等。總體上，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于供不應(yīng)求的狀態(tài)，住院“一床難求”、養(yǎng)老院“一室難求”、找保姆“一員難求”是常態(tài)。隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將有更廣闊的發(fā)展空間。

在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，“養(yǎng)老地產(chǎn)”就是一個(gè)相對(duì)熱門的話題與投資項(xiàng)目，許多企業(yè)正在或者正準(zhǔn)備投資大城市中的相關(guān)項(xiàng)目。記者就養(yǎng)老地產(chǎn)相關(guān)問題致電國(guó)家發(fā)改委中國(guó)投資協(xié)會(huì)社會(huì)事業(yè)投資促進(jìn)中心張永平主任。張永平告訴記者，現(xiàn)在政府公辦養(yǎng)老院“一床難求”，市民需要排長(zhǎng)隊(duì)等待安排。養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展除了會(huì)為老人創(chuàng)造更好的生活條件，體現(xiàn)社會(huì)價(jià)值，也能夠?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展提供良好條件。但他也提出意見，由于地貴、房?jī)r(jià)高，現(xiàn)有的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目大多目標(biāo)定位于高端人群，普通百姓幾乎不可能去享用這些“養(yǎng)老房”與相關(guān)設(shè)施。大量老人聚集在城市中心的老舊小區(qū)，設(shè)施落后，空氣質(zhì)量差，不利于養(yǎng)老；而在市中心工作的年輕人卻不得不在郊區(qū)居住，每天往返造成城市交通擁堵。這一現(xiàn)象表現(xiàn)出現(xiàn)在地產(chǎn)明顯分配不均衡、不合理。如果養(yǎng)老地產(chǎn)能夠取得健康長(zhǎng)足的發(fā)展，城市老年與青年人口得到合理的分流，那么交通問題將得到極大改善。另外，養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展對(duì)于城鎮(zhèn)化發(fā)展也有莫大作用，郊區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展也能帶動(dòng)“衛(wèi)星城”的建立。

機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)在也得到國(guó)家的支持，有一些優(yōu)惠政策。但在張永平看來(lái)，這些政策遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。如果國(guó)家能夠給予更多的扶持，使項(xiàng)目拿地價(jià)更便宜，那么養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目也能惠及更多人群，吸引更多城市中心老年人群聚集，而聚集養(yǎng)老也是一種資源的優(yōu)化配置。伍海霞認(rèn)為，政府除了必要的扶持，還應(yīng)該對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行規(guī)劃和指導(dǎo)，鼓勵(lì)民間資本積極參與，規(guī)范市場(chǎng)與行業(yè)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)足健康發(fā)展。讓產(chǎn)業(yè)普及，使養(yǎng)老不再“特權(quán)化”，是社會(huì)化養(yǎng)老將要邁出的關(guān)鍵一步。

養(yǎng)老本來(lái)不是“債”，是國(guó)家、企業(yè)、家庭、個(gè)人應(yīng)盡的義務(wù)。但基于我國(guó)的特殊國(guó)情，這項(xiàng)債務(wù)不得不被提出來(lái)進(jìn)行嚴(yán)肅討論。當(dāng)下我國(guó)老年人口的生存狀況有待進(jìn)一步調(diào)查，但就政策體制本身與顯露出的表面現(xiàn)象來(lái)看，養(yǎng)老體制改革就已經(jīng)刻不容緩。給老人春暖花開的生活，是國(guó)家與社會(huì)各界對(duì)長(zhǎng)者應(yīng)負(fù)的責(zé)任，也是給當(dāng)代年輕人最好的承諾。