編輯同志:我是廣東梅州大埔縣湖寮鎮(zhèn)的一名退休干部,一年前我85歲高齡的岳母患帶狀皰疹,至今后遺神經(jīng)痛,半個(gè)月前本人左側(cè)腰部也出現(xiàn)類似情況。由于地處山區(qū),找不到更好的治療方法,現(xiàn)在患病部位皮膚出現(xiàn)潰瘍,且灼痛難忍,請(qǐng)問能否找到這方面的名醫(yī)給以解答幫助治療。(大埔縣 陳好運(yùn))
廣州員村新東升門診部皮膚專家陳思祥醫(yī)師解答(注:陳思祥醫(yī)師是廣州市知名的皮膚雜病專家,研究帶狀皰疹有二十多年,在治療和預(yù)防帶狀皰疹方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),目前在廣州市天河區(qū)員村南街新東升門診部坐診):
帶狀皰疹(俗稱“生蛇”)好發(fā)于秋季和春季,多見于成人,尤以年老體虛者為多,但近年發(fā)病有年輕化趨勢(shì)。
引起帶狀皰疹與水痘的病毒是同一個(gè)病毒,病毒進(jìn)入脊髓或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)潛伏下來。在人體疲勞、抵抗力下降的情況下,病毒被重新激活而誘發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹的誘因主要與自身的細(xì)胞免疫功能減退有關(guān),如月經(jīng)期、某些傳染?。ㄈ绺忻埃?、惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤等)、外傷(特別是燒傷)及過度疲勞等。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),在大都市工作生活的人群由于節(jié)奏緊張,工作壓力過大,容易因休息欠佳、過度疲勞或焦慮過度等原因而發(fā)病。帶狀皰疹可發(fā)生于全身有神經(jīng)分布的任何部位,尤好發(fā)于腰部、胸部、四肢上,成片的紅色小皮疹和水皰,看起來形似蛇行,所以稱之為“生蛇”。患上這種疾病初期,由于患者還沒有出現(xiàn)水皰,僅有莫名的灼熱感和疼痛,很多患者會(huì)先去骨科、風(fēng)濕科就診,治療的最佳時(shí)機(jī)往往已被耽誤了。
帶狀皰疹最折磨人的就是疼痛,這種神經(jīng)痛,發(fā)作起來好像用針扎,又像被開水燙傷,讓人難以忍受。治療帶狀皰疹關(guān)鍵是在發(fā)生癥狀的一個(gè)星期之內(nèi)進(jìn)行有效的治療,如診治不及時(shí),用藥欠妥,會(huì)使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎甚至壞死,并留下頑固性神經(jīng)痛的后遺癥,疼痛持續(xù)數(shù)月甚至更久。因此醫(yī)生提醒,帶狀皰疹是一種病毒性感染,在發(fā)病的頭一個(gè)星期內(nèi)治療效果最好,如果治療不及時(shí)會(huì)留下后遺癥。
不久以前,在佛山市南海里水辦廠的秦先生來電,說左腋下無緣無故地疼痛,到附近醫(yī)院進(jìn)行照片、化驗(yàn)等檢查均無異常,在理療科貼藥膏、拔火罐等都無法止痛。我提醒他仔細(xì)觀察局部有沒有小水皰疹,疼痛是否呈陣發(fā)性灼痛。得到肯定答復(fù)后,我告訴他是患了“帶狀皰疹”,俗話說的“生蛇”,馬上給他施藥治療,不到10天即痊愈。
暑期以來,已接診過上百例帶狀皰疹患者,比往年都要多,究其原因,主要是不少患者趁暑期出游較多,精神和體力比較疲倦,休息欠佳,身體抗病能力下降而誘發(fā)“生蛇”。
同時(shí)必須提醒,暑熱天時(shí)容易出現(xiàn)各種各樣的皮膚病,如帶狀皰疹(生“蛇”)、皮膚濕疹(濕毒)、蕁麻疹(血風(fēng)毒)、手癬(鵝掌風(fēng))等屬于比較常見的皮膚病,治療越早越好,如果延誤了治療時(shí)機(jī),則會(huì)留下后遺頑疾,如帶狀皰疹早期誤診或治療不及時(shí),會(huì)后遺神經(jīng)痛;皮膚濕疹治療不規(guī)范會(huì)發(fā)展成為神經(jīng)性皮炎(牛皮癬);蕁麻疹用藥不規(guī)律轉(zhuǎn)為慢性,反復(fù)發(fā)作,苦不堪言;手癬患者也會(huì)由于手指皮膚角化,特別到冬天時(shí)易出現(xiàn)開裂,伸屈均覺得疼痛,甚至連抓筆都很困難。