李荊江

摘 要 醫(yī)學(xué)生心理健康與否直接影響到患者的接受治療與康復(fù)情況。醫(yī)學(xué)院校增進(jìn)學(xué)生心理健康、優(yōu)化心理素質(zhì)，強(qiáng)化以學(xué)生的心理素質(zhì)教育非常重要。具有良好心理素質(zhì)的醫(yī)生，都具有穩(wěn)定的情緒，善于與患者及家屬進(jìn)行溝通，爭(zhēng)得患者醫(yī)治的配合，利于患者早日康復(fù)出院。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 心理素質(zhì) 醫(yī)德教育

醫(yī)學(xué)生從事的職業(yè)，需要精湛的醫(yī)療技術(shù)，壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高。這就需要醫(yī)生要情緒穩(wěn)定，善于與患者交往，并且具有較好的與患者和家屬進(jìn)行溝通的能力?？梢姡t(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療實(shí)踐中必須具備良好的心理素質(zhì)，醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況直接關(guān)系到患者的身心健康。

一、醫(yī)學(xué)生的心理健康教育要兼顧其特殊性

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由于學(xué)習(xí)的內(nèi)容較多——30 余門專業(yè)課，所以比其他專業(yè)的學(xué)生在學(xué)制上會(huì)長(zhǎng)很多。醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)一般有5-6年的時(shí)間，可見涉及到的專業(yè)知識(shí)量別起其他專業(yè)來說多的多。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的方法，主要是記憶。單調(diào)的學(xué)習(xí)方法，很容易使學(xué)生因?yàn)榭菰餅楦杏X無味。學(xué)生學(xué)習(xí)功課繁重，要準(zhǔn)確記憶的內(nèi)容占據(jù)了學(xué)生的自由時(shí)間和醫(yī)學(xué)生自主娛樂活動(dòng)的時(shí)間很少，這樣就使得醫(yī)學(xué)生個(gè)個(gè)都顯得沉悶、沒有活力，心理問題出現(xiàn)的可能性較大。特別是手術(shù)、急診科室，接觸的多為瀕死的重?；颊撸惺苌x死別的真實(shí)場(chǎng)景，醫(yī)生產(chǎn)生的心理壓力無形中增大很多。但是醫(yī)生的工作態(tài)度需要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，知識(shí)運(yùn)用準(zhǔn)確，醫(yī)療技術(shù)和技巧熟練。更需要具有敏捷的思維和穩(wěn)定的情緒，需要較高的心理素質(zhì)和超強(qiáng)的心理承受能力。

二、對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)心理健康教育要結(jié)合其接觸的環(huán)境

醫(yī)學(xué)生與其他專業(yè)有學(xué)生不同，醫(yī)學(xué)生主要存在的心理問題為焦慮、抑郁和輕度的精神疾病。新時(shí)期社會(huì)意識(shí)不斷發(fā)生新的變化，人們的健康意識(shí)和保健意識(shí)也不斷增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)生的心理健康教育十分必要，在治療患者的疾病的同時(shí)，更需要通過自己的知識(shí)和自己較好的溝通能力幫助患者解決心理疾患，避免收到患者不良情緒的感染，還要體諒患者的痛苦，作為醫(yī)生要以自己的健康的心理狀態(tài)。通過自己良好的口碑，在發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的同時(shí)能夠自己糾正自己的心理動(dòng)向。醫(yī)學(xué)院校平時(shí)要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行必要的心理健康教育和心理訓(xùn)練，提高心理問題化解能力。

三、新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生心理健康教育需要調(diào)整模式

《愛丁堡宣言》指出的，“應(yīng)把醫(yī)生培養(yǎng)成一個(gè)專心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生，而不再滿足于僅僅治療某些疾病。” 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，在培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者的過程中，對(duì)醫(yī)學(xué)生的總體素質(zhì)中，過多的注重醫(yī)療知識(shí)與學(xué)生技能的培養(yǎng)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)關(guān)注的不夠。1977年恩格爾在《科學(xué)》雜志上發(fā)表的《需要新的醫(yī)學(xué)模式——對(duì)生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)》一文，對(duì)此生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式作了分析說明。當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式需要變更為“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的教學(xué)模式，將學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)與學(xué)生的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)緊密結(jié)合在一起，培養(yǎng)學(xué)生的過程中，更加注重學(xué)生的心理健康教育和社會(huì)的倫理知識(shí)等教育，突出了對(duì)學(xué)生的人文教育，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理素質(zhì)培訓(xùn)，以便在新時(shí)期為社會(huì)培養(yǎng)更加符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人才。醫(yī)學(xué)院校要基于醫(yī)療行業(yè)職業(yè)心理素質(zhì)基本要求，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)心理素質(zhì)準(zhǔn)備，保證醫(yī)學(xué)生順利實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。

四、以學(xué)生為本位培養(yǎng)學(xué)生承受挫折的心理素質(zhì)

當(dāng)今的醫(yī)學(xué)生多數(shù)是家里的獨(dú)生子女，在成長(zhǎng)的道路上受到的挫折很少，一路上是在家長(zhǎng)的“庇護(hù)”下幸福成長(zhǎng)起來的。當(dāng)步入社會(huì)后，會(huì)遇到各種各樣的不如意，雖然在學(xué)校學(xué)到了不少的理論知識(shí)，但是由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)欠缺，在受到挫折后，會(huì)感覺束手無策。筆者做過一次調(diào)查，用15道內(nèi)容為身處挫折和失敗中，你是怎么處理的問題調(diào)查醫(yī)學(xué)生的承受挫折與失敗的能力。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，只有27.3%的學(xué)生能夠自己處理?？梢?，在校期間，需要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行承受挫折能力，正確面對(duì)失敗并能走出困境的能力，在遭受打擊后能積極樂觀地面對(duì)的態(tài)度等的培訓(xùn)是非常重要的。醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生，必須具有健全的人格，才能在對(duì)患者醫(yī)治的過程中，正確處理人利益與集體利益的矛盾，正確處理還醫(yī)患之間的矛盾。能夠在生活中面對(duì)挫折失敗的打擊，在工作上形成堅(jiān)強(qiáng)的意志力和堅(jiān)忍不拔的拼搏攻關(guān)精神，能夠在工作學(xué)習(xí)中，善于發(fā)現(xiàn)自己心理上發(fā)生的問題，在享樂主義、拜金主義、利己主義、個(gè)人主義盛行的當(dāng)下，提高自我教育的能力，發(fā)揮主觀能動(dòng)性。

總之，醫(yī)學(xué)生在大學(xué)生群體中由于學(xué)習(xí)生活上的特殊性，在心理健康狀況也有別于其他專業(yè)的大學(xué)生。當(dāng)代大學(xué)生普遍存在生活閱歷少、經(jīng)歷簡(jiǎn)單的現(xiàn)實(shí)問題，面臨考學(xué)、經(jīng)濟(jì)、就業(yè)、生存等壓力，學(xué)生的身心健康現(xiàn)狀不容樂觀，暴露出一些炎癥的心理問題，從而引起了各界的關(guān)注。醫(yī)學(xué)生發(fā)展成為臨床醫(yī)生，在為患者醫(yī)治疾病的過程中，還要為患者解除心理上的危機(jī)，這就要求醫(yī)學(xué)生自身首先要提高自身的心理素質(zhì)。需要在校期間就要多管齊下，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。醫(yī)生除去要具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)外，還有具有很強(qiáng)的心理素質(zhì)。

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