何 春 唐 斌 （四川省涼山州畜科所 西昌 615000）

奶牛真胃變位是指真胃正常解剖位置發(fā)生改變引起消化道梗阻，導(dǎo)致消化機(jī)能障礙的內(nèi)科疾病，包括真胃左方變位和真胃右方變位。隨著奶牛集約化飼養(yǎng)的擴(kuò)大和產(chǎn)奶量的提高，奶牛真胃變位的發(fā)病率逐漸升高，引起畜牧獸醫(yī)界的關(guān)注和重視。真胃左方變位用手術(shù)方法治療療效確實(shí)，見效快。

真胃變位發(fā)病高峰是產(chǎn)后30d內(nèi)，肥胖高產(chǎn)牛多發(fā)，冬季發(fā)病率高。真胃的正常位置是在瘤胃和網(wǎng)胃的右側(cè)腹底，正中線偏右。奶牛真胃變位病的治療主要以手術(shù)為主。筆者所在牛場(chǎng)做了6例真胃左方變位手術(shù)，成功4例，治愈率66%。本文著重對(duì)手術(shù)治療作一描述。

1 發(fā)病原因

（1）牛場(chǎng)飼喂的谷物飼料包括玉米和玉米青貯，因此從瘤胃進(jìn)入真胃的流動(dòng)量增多，引起揮發(fā)性脂肪酸濃度增高，抑制真胃的運(yùn)動(dòng)，真胃產(chǎn)生了大量的氣體，由于真胃內(nèi)含有大量的氣體，胃大彎向上擴(kuò)張，真胃就容易向上移到瘤胃前囊和網(wǎng)胃之間，最后固定在瘤胃背囊和左腹壁之間，真胃弛緩引起。（2）從解剖部位與妊娠子宮和沉重瘤胃之間的關(guān)系出發(fā)，真胃的位置改變是子宮妊娠后隨胎兒逐漸增大而沉重墮于腹底，于是瘤胃逐漸被抬高，由于胎兒的娩出，充氣的真胃便可游走到左側(cè)腹腔上方。因此變位多發(fā)于產(chǎn)后。真胃弛緩麻痹是該病發(fā)生的根本原因，而機(jī)械性移位是該病的促發(fā)因素。

2 臨床癥狀

多數(shù)牛只是分娩后食欲減退，僅食少量干草，拒食精料。體溫心跳一般正常，形體迅速消瘦，奶產(chǎn)量急劇下降，腹圍大幅度縮小。糞便少，呈油膩糊狀，表面有黏液。

3 診斷

病牛喜臥右側(cè)，腹圍縮小，左側(cè)腹中下部有鼓起。在左側(cè)9～12肋間聽診可以聽到清脆的“鋼管音”。在鼓起的地方穿刺取得的液體pH1～4，鏡檢無纖毛蟲[2]。

4 治療

4.1 保守療法 對(duì)于癥狀輕微的可以采取保守療法?；謴?fù)真胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，補(bǔ)益氣血，解除真胃弛緩，調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，促進(jìn)真胃氣體排空使其盡快復(fù)位。對(duì)單純性真胃變位早期治愈率高。

4.2 手術(shù)治療 將牛保定好在六柱欄中，左右術(shù)部剃毛消毒，采用清潤(rùn)麻醉，手術(shù)部位根據(jù)實(shí)際情況盡量將切口選在左腹部下方以便于整復(fù)真胃時(shí)好操作。在左側(cè)術(shù)部切20cm垂直切口，找到真胃，如果真胃有氣就先放氣；筆者所遇到的病例中真胃中都有食糜草纖維用放氣針根本放不完，此時(shí)可以用一直徑0.5cm的軟膠管插入真胃并對(duì)管子周圍做一荷包縫合。在胃大彎處用18號(hào)縫線固定兩針縫線留約50cm長(zhǎng)，兩針間距15cm，然后整復(fù)真胃到正常的生理位置；右方術(shù)者在真胃的正常生理位置處對(duì)皮膚切兩小口間隔15cm和真胃上的兩針想對(duì)應(yīng)，用消毒的持針鉗穿透腹膜夾住左方術(shù)者遞過來的縫線然后拉出體外將真胃固定在右方腹壁上，再做圓枕縫合將圓枕包埋在皮膚中，最后縫合。

4.3 術(shù)后護(hù)理 處方：慶大霉素100萬IU、維生素C5g、10%葡萄糖酸鈣500ml、10%安鈉咖30ml、10%葡萄糖500ml、復(fù)方氯化鈉3000ml、0.9%氯化鈉1000ml。1次/d，連用1周緩慢靜射。將牛安置在安靜避風(fēng)的地方，給予優(yōu)質(zhì)的干草和干凈的飲水。

5 體會(huì)

加強(qiáng)干奶牛的飼養(yǎng)，嚴(yán)格控制奶牛妊娠后期母牛精料的進(jìn)食量，改變飼喂方法將草料混合后喂給，減少奶牛真胃變位的發(fā)生，并且保證充足的干草，增加運(yùn)動(dòng)。筆者曾參與多起奶牛真胃移位病的手術(shù)治療，在治療過程中發(fā)現(xiàn)并不是所有的病牛真胃中都是氣，還有的是食糜和未消化完的草，用放氣針就無法將胃內(nèi)容物放完，這時(shí)用膠管就很有必要。筆者對(duì)多例奶牛真胃左方變位的治療均，收到了滿意的效果。