潘俊華 葉曉萍 楊紅英 姜大舉

（江西省上饒市第三人民醫(yī)院，上饒334000）

益氣養(yǎng)陰清熱治胃炎50例

潘俊華 葉曉萍 楊紅英 姜大舉

（江西省上饒市第三人民醫(yī)院，上饒334000）

目的 觀察以益氣養(yǎng)陰清熱化濕為主治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取我院于2005年5月至2010年6月收治的100例該病患者的臨床資料，將其按照住院號尾號的奇偶分為治療組和對照組，每組50例。益氣養(yǎng)陰清熱化濕中藥應(yīng)用于治療組，而相應(yīng)的對照組采取的是西藥常規(guī)治療。結(jié)果 兩組患者治療有效率比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者治療后各臨床癥狀均得到改善，治療組優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用益氣養(yǎng)陰清熱化濕法治療慢性萎縮性胃炎，可以有效改善病人的臨床癥狀，而且安全有效，值得推廣。

慢性萎縮性胃炎；益氣養(yǎng)陰；清化溫?zé)?；中醫(yī)藥療法

慢性萎縮性胃炎屬于消化系統(tǒng)功能紊亂性疾病，臨床治療存在一定難度，同時患有增生（ATP）和腸上皮化生的患者，患上癌癥的可能性很大，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，因此，在病情早期應(yīng)有效采取預(yù)防性的治療措施。采用益氣養(yǎng)陰、清熱化濕法治療本病50例。其治療效果令人滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院于2005年5月至2010年6月收治的100例患者的臨床資料，隨機分為治療組和對照組。治療組的有50例，其中男26例，女24例；年齡19～59歲，平均年齡45歲。病程1～17年，平均病程為8年。輕度12例，中度33例，重度5例。將其按照住院號尾號的奇偶分為治療組50例和對照組50例，兩組患者均符合疾病納入標(biāo)準(zhǔn)，各臨床資料對比無顯著差異性（P＞0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2方法兩組患者在治療前均進(jìn)行常規(guī)檢查，治療組口服益氣養(yǎng)陰清熱化濕中藥湯劑。主要的藥方是：黃芩、蒲公英、白花蛇舌草等各15g，茯苓、山楂、阿膠等各10g，伴胃陽虛患者可以加鹿角霜10g，用水煎服，每天3次，每日1劑。同時，對照組在飯后半個小時口服維酶素片3片，葉酸和嗎丁啉各10mg，每日三次，連續(xù)用藥兩個月。檢查胃鏡并活檢，若是嚴(yán)重的患者，再服用一個療程，最后研究結(jié)果，進(jìn)行全面的統(tǒng)計。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀及體征消失，食欲正常；胃鏡示胃粘膜形態(tài)基本恢復(fù)；顯效：臨床癥狀及體征基本消失，食欲改善；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀及體征明顯減輕，但仍遺留一部分癥狀；無效：臨床癥狀及體征略有改善或無改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±S），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者中顯著有效25例，有效23例，無效2例，總有效率為96.8%；對照組患者中顯著有效10例，有效22例，無效18例，總有效率為67.5%，兩組患者治療效果對比有統(tǒng)計學(xué)意義，兩組均無不良反應(yīng)。見表1、表2。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析（n，%）

表2 兩組患者治療前與治療后各臨床癥狀改變對比（n）

3 結(jié)論

慢性萎縮性胃炎屬于中醫(yī)范疇的“痞滿”、“胃脘痛”等病癥。大多數(shù)是由慢性淺表性胃炎的轉(zhuǎn)化而來，在發(fā)病的最初階段，大多表現(xiàn)是脾虛并且呼吸不順暢，伴隨著濕熱的現(xiàn)象。假如錯過了治療的最佳時期，情況會越來越嚴(yán)重，患者表現(xiàn)為嗜酒，飲食無規(guī)律，身心疲憊、意志消沉等，致濕熱久久不得以散去，脾氣虛弱。當(dāng)病入膏肓，則患者陰陽兩虛。通過飲入黃芪、炒白術(shù)、茯苓等藥物，利于養(yǎng)脾益氣；為了達(dá)到滋陰養(yǎng)液的療效，可以飲入沙參、麥冬、阿膠等；蒲公英、白花蛇舌草等具有良好的抗癌效果，五靈脂、生蒲黃在化瘀消炎止痛方面起到了無法代替的作用。綜上所述，各種治療藥物合理應(yīng)用可以起到益氣健脾、養(yǎng)陰活血、抗癌、增強患者免疫力等作用。本療法成為了中醫(yī)藥治療的一大突破，因為根據(jù)本研究結(jié)果顯示，治療組使用益氣養(yǎng)陰清熱治療萎縮性胃炎，其總有效率是96.8%，明顯高于對照組的67.5%。而且胃脘痛、惡心、嘔吐等癥狀的改善時間也明顯比對照組短。治療期間沒有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。

由此可見，用益氣養(yǎng)陰清熱法可以治療慢性萎縮性胃炎，療效較為顯著，患者癥狀得到有效控制，總有效率非常高，副作用小，值得推廣。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.022

1672-2779（2013）-16-0030-01

楊 杰

2013-06-21）