張淑娟(寧夏中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)東園衛(wèi)生院，寧夏中衛(wèi)755000)

小兒流行性腮腺炎是現(xiàn)代兒科臨床中極為常見的多發(fā)性、流行性疾病，其主要是指由腮腺炎病毒所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的急性呼吸系統(tǒng)傳染疾病。流行性腮腺炎極易導(dǎo)致患者并發(fā)腦膜炎和睪丸炎、胰腺炎等并發(fā)癥，及時(shí)、有效的治療對(duì)于患者來說具有十分重要的積極意義。含有病毒的唾液或者分泌物可以通過較為直接的接觸以及間接的飛沫等進(jìn)行傳播，進(jìn)而引起患者的病毒血癥，其主要的臨床表現(xiàn)為患者的唾液腺腫大，尤其以患者的腮腺腫脹和疼痛最為常見[1]。部分患者單發(fā)，也有患者雙發(fā)，春季是此疾病的高發(fā)期，應(yīng)該注意積極的預(yù)防。為了尋找更為有效的治療小兒流行性腮腺炎的方式，我院特組織了本項(xiàng)研究，并對(duì)其中44例小兒腮腺炎患者運(yùn)用了西咪替丁來進(jìn)行治療，療效較為顯著，現(xiàn)將詳細(xì)的研究過程和結(jié)果做出報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2008年5月1日～2012年5月1日收治的兒童腮腺炎患者88例為研究對(duì)象，其中男52例，女36例;年齡2～15歲，平均7.2歲。本組患兒均在病發(fā)后48 h來院就診。主要臨床癥狀表現(xiàn)如下:不同程度的單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫痛、頜下腺腫痛;部分小兒患者伴有淋巴結(jié)腫痛;輕度或中度發(fā)熱、少數(shù)表現(xiàn)為高熱;惡心、嘔吐、頭暈、陣發(fā)性腹痛等。對(duì)本組患兒進(jìn)行隨機(jī)分組處理，使觀察組和對(duì)照組患兒在年齡、性別、病情的嚴(yán)重程度等方面差異無無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步研究。

1.2 治療方法:患兒均食用較為清淡、且容易消化的食物，并

給予患者必要的Vit B1和Vit C等進(jìn)行口服。此外，根據(jù)患者的不同情況給予其補(bǔ)液和退熱等對(duì)癥治療。對(duì)照組患兒在上述治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用阿昔洛韋5～10 mg/(kg·d)來進(jìn)行治療，靜脈滴注1次/d;觀察組患兒則在上述治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用西咪替丁15 mg/(kg·d)來進(jìn)行治療，靜脈滴注1次/d;所有患者均治療3～7 d，并將其臨床治療的安全性和有效性進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本組研究采用SPSS16.0數(shù)據(jù)處理軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了科學(xué)的分析與處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者無論在臨床治療安全性，還是在治療的有效性方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的臨床治療總有效率為93.18%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的81.81%，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。此外，兩組患者用藥期間，均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，藥物的安全性較好。對(duì)照組與觀察組患者的臨床療效對(duì)比表格如下。

表1 對(duì)照組與觀察組患者的臨床療效對(duì)比分析[例(%)]

3 討論

小兒流行性腮腺炎是臨床中極為常見的疾病之一，尤其常見于春季，其主要是由腮腺炎病毒所引起的患者炎性反應(yīng)。腮腺炎病毒是一種黏液病毒，可經(jīng)過患者的呼吸道進(jìn)行傳播，而流行性腮腺炎的患者則是主要的傳播渠道，一般在接觸患者2～3 d可發(fā)病，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者腮腺的非化膿性膿腫、發(fā)熱以及疼痛，患者腫大的腮腺一般呈現(xiàn)出半球形，并以患者的耳垂為中心，伴有不同程度的觸痛感，患者在張口和咀嚼的時(shí)候有局部疼痛，且少數(shù)患者合并頜下腺、性腺乃至胰腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臨床癥狀[2]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，流行性腮腺炎將導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎性連鎖反應(yīng)，并導(dǎo)致其出現(xiàn)微循環(huán)異常等[3]。所以，及時(shí)改善患者的微循環(huán)對(duì)于患者的病情而言具有重要的積極意義。

西咪替丁是H2受體阻滯劑，同時(shí)，它也是一種極為有效的免疫調(diào)節(jié)劑，其能夠不斷增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫能力，抑制炎性介質(zhì)的分泌，并減輕患者的全身炎性反應(yīng)，是治療小兒流行性腮腺炎的首選藥物。西咪替丁在治療小兒流行性腮腺炎時(shí)，其具有較為明顯的抗毒、止痛與消腫的作用，其不僅能夠減輕患兒的痛苦，且不易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)等，藥物的安全性較好，值得推廣。

[1] 黃國堅(jiān).西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎50例[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2008，24(11):1988.

[2] 陳群英.西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的臨床效果及安全性[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(22):131.

[3] 鐘細(xì)濤.西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(21):4564.