楊亞靖(金堆城鉬業(yè)集團有限公司職工總院婦產(chǎn)科，陜西華縣714102)

妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女中比較常見的并發(fā)癥之一，一般多發(fā)生于妊娠的中晚期，是一種嚴(yán)重的影響產(chǎn)婦和胎兒安全的疾病。該病的臨床表現(xiàn)為血壓升高，同時伴有蛋白尿與水腫的情況發(fā)生，一般加強產(chǎn)前的檢查，能夠有效地降低妊娠期并發(fā)癥的產(chǎn)生。本文主要探討了妊娠高血壓綜合征對產(chǎn)婦及胎兒的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本次研究的資料主要選取我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦作為觀察組，年齡20～42歲，平均(26.5±2.2)歲，其中初產(chǎn)婦71例，經(jīng)產(chǎn)婦35例。選取同時期的正常妊娠的114例產(chǎn)婦作為作為對照組，年齡19～43歲，平均(27.4±1.4)歲，初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦36例。兩組產(chǎn)婦排除多胎妊娠和心臟病以及糖尿病等疾病的影響，其中兩組產(chǎn)婦基本情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:主要采取回顧性的分析方法，分析我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦和同時期的正常妊娠114例產(chǎn)婦進行臨床資料分析。

1.3 觀察指標(biāo)[1]:本次研究中主要觀察的指標(biāo)有:①孕婦的剖宮產(chǎn)率;②胎盤早剝的發(fā)生率;③孕婦產(chǎn)后出血率;④圍產(chǎn)兒死亡率;⑤新生兒窒息情況;⑥胎兒窘迫情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:本次研究的數(shù)據(jù)均采取SPSS16.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，而計量的資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進行表示，并采取t進行檢驗，而組間的數(shù)據(jù)對比分析采取χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對孕婦的結(jié)局影響分析:通過兩組的對比分析，其中觀察組的孕婦剖宮產(chǎn)率和胎盤早剝的發(fā)生率以及產(chǎn)后出血率均明顯高于對照組的孕婦情況，兩組的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，兩組的具體情況對比分析見表1。

2.2 對胎兒的影響分析:經(jīng)過兩組的情況對比分析，其中觀察組的孕婦所產(chǎn)的胎兒窘迫和圍產(chǎn)兒死亡率以及新生兒窒息情況均明顯高于對照組的胎兒情況，且兩組的情況比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，兩組的數(shù)據(jù)分析情況見表2。

表1 兩組孕婦的妊娠結(jié)局對比分析[例(%)]

表2 兩組孕婦的妊娠結(jié)局對比分析[例(%)]

3 討論

妊娠期高血壓綜合征是妊娠期婦女常見的一種并發(fā)癥，該病的發(fā)生一般與遺傳和營養(yǎng)的狀態(tài)以及營養(yǎng)的攝取量等相關(guān)的因素有著直接的關(guān)系。該種疾病伴隨的病癥也比較多。因此，盡早的治療對孕婦以及胎兒有著較大的作用。妊娠期高血壓綜合征是一種全身的小動脈出現(xiàn)痙攣，對于重癥的患者其血液的濃度和血容量也會明顯減少，從而導(dǎo)致胎盤床受到嚴(yán)重的影響。而患者在出現(xiàn)該癥之后其體內(nèi)的酶活性明顯的降低，導(dǎo)致出現(xiàn)患者的葡萄糖利用率也急劇的減少，從而導(dǎo)致胎兒的營養(yǎng)物質(zhì)和攝入氧的情況明顯受到阻礙，使胎兒出現(xiàn)不良的情況，在臨床中適當(dāng)時期進行終止妊娠能夠有效減少圍產(chǎn)兒的死亡的情況發(fā)生[2]。

通過本次的試驗研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)情況明顯的高于正常孕婦剖宮產(chǎn)的情況。通過分析，主要是由于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦發(fā)生胎盤早剝和早產(chǎn)的情況所致[3]。并且根據(jù)臨床的相關(guān)資料顯示，剖宮產(chǎn)是終止妊娠期高血壓綜合征孕婦妊娠的重要措施。此外，研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)婦其胎盤早剝發(fā)生情況和產(chǎn)后出血情況明顯的高于正常孕婦的情況，且比較具有顯著性的差異統(tǒng)計學(xué)有意義。妊娠期高血壓綜合征的孕婦對胎兒的健康和生命安全具有嚴(yán)重的影響[4]，通過分析，其中妊娠期高血壓綜合征的孕婦其產(chǎn)兒出現(xiàn)的窒息情況和胎兒出現(xiàn)窘迫的情況以及圍產(chǎn)兒的死亡率均明顯的高于正常妊娠的產(chǎn)婦的產(chǎn)兒基本情況，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

總之，對于妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)婦進行早期的檢查和治療能夠有效控制圍產(chǎn)兒的死亡率和減少對孕婦的生命威脅，建立有效的防治措施和加強對孕婦的前期檢查，對孕婦和胎兒的預(yù)后具有重要的意義。

[1] 陳穎，周淑芳.重度妊娠高血壓綜合征圍手術(shù)期的處理[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2006，15(11):712.

[2] 李永紅.妊娠期高血壓綜合征對妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(9):456.

[3] 郭愛香.妊娠期高血壓綜合征對產(chǎn)婦及胎兒影響的臨床分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20(4):658.

[4] 武軍，孫麗君，李靜.妊娠高血壓綜合征對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2011，13(13):456.