彭冰冰

分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)分析研究

彭冰冰

目的研究分析分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)的變化情況。方法選取2012年4月～2013年3月的57例分泌性中耳炎患者為觀察組，并以同期體檢示健康的57名同齡人員為對照組，然后將兩組的細胞與紅細胞免疫指標進行檢測與比較，同時對觀察組中不同嚴重程度者的細胞與紅細胞免疫指標進行比較。結果觀察組的CD3+、CD4+、CD4/CD8及RBC-FEER、ATER均低于對照組，并且重度患者低于輕度與中度患者，中度患者低于輕度患者，P＜0.05，均有顯著性差異。結論分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)較為低下，在治療的過程中應給予免疫方面的調節(jié)干預。

分泌性中耳炎；免疫狀態(tài)；變化

分泌性中耳炎為耳科常見疾病，其可不同程度地導致患者的聽力受損，對于患者的日常生活及其它生活狀態(tài)造成不良影響均十分突出[1]。因此對于該病治療的早期干預是必要前提。另外，較多研究認為分泌性中耳炎的發(fā)生不僅僅表現為耳部的異常，機體中較多系統性指標的異常也有助于了解疾病的狀態(tài)[2]。本文就分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)的變化情況進行觀察，具體觀察結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取2012年4月～2013年3月的57例分泌性中耳炎患者為觀察組，并以同期體檢示健康的57名同齡人員為對照組。對照組的57名體檢示健康的人員中，男30名，女27名，年齡12.0～63.5歲，平均年齡（31.2±5.4）歲。觀察組的 57例分泌性中耳炎患者中，男31例，女26例，年齡12.5～63.0歲，平均年齡（31.3±5.2）歲，病程0.5～18.5個月，平均病程（3.2±0.6）個月，根據ABR反應閾提高程度分為：輕度21例，中度20例，重度16例。兩組的男女占總數比例及平均年齡數據比較顯示，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法將對照組與觀察組的空腹靜脈血液標本進行檢測，檢測兩組的細胞與紅細胞免疫指標，并將其進行比較，其中細胞免疫的檢測與統計指標包括 CD3+、CD4+、CD4/CD8，以流式細胞儀檢測，紅細胞免疫的檢測與統計指標包括RBCFEER、ATER，其以郭峰法進行檢測，然后將兩組的統計數據進行比較，同時對觀察組中不同嚴重程度者的細胞與紅細胞免疫指標進行比較。

1.3 統計學處理本文中的細胞與紅細胞免疫指標、年齡等均為計量資料，進行t檢驗處理，而男女占總數比例為計數資料，進行卡方檢驗處理，數據軟件為SAS6.0，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結果

對照組的 CD3+、CD4+、CD4/CD8及 RBCFEER、ATER分別為（66.26±3.28）%、（44.14± 2.81）%、（1.90±0.10）%、（60.54±5.15）%和（63.73 ±5.74）%；觀察組分別為（56.23±2.55）%、（38.61 ±2.40）%、（1.42±0.08）%、（50.33±4.27）%和（51.85±4.99）%，觀察組均5個指標水平低于對照組，P＜0.05，均有顯著性差異。

觀察組中輕度患者的CD3+、CD4+、CD4/CD8及 RBC-FEER、ATER分別為（62.36±3.10）%、（40.92±2.65）%、（1.73±0.09）%、（55.25±4.57）%和（57.27±5.32）%，中度患者分別為（57.56± 2.61）%、（36.20±2.39）%、（1.48±0.07）%、（50.64 ±4.20）%和（52.10±4.96）%，重度患者分別為（50.63±2.29）%、（33.15±2.18）%、（1.22±0.05）%、（44.73±3.62）%和（56.82±4.53）%，重度患者低于輕度與中度患者，中度患者低于輕度患者，P＜0.05，均有顯著性差異。

3 討論

分泌性中耳炎是臨床并不少見，其為中耳積液而導致的一系列以聽力下降為主的耳部異常表現，其對患者的綜合生存狀態(tài)造成的不良影響極為突出[3]，因此對于本病診治方面的研究并不鮮見。近些年來，較多研究認為，本病不僅表現出聽力下降及其它耳部異常情況，且機體中較多其它系統性指標也存在明顯的異常，對這種異常狀態(tài)的研究有助于了解疾病的發(fā)展轉歸及為疾病的診斷提供依據。本文就分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)的變化情況進行觀察研究，并與健康人群進行比較，結果顯示，此類患者的細胞與紅細胞免疫指標中的 CD3+、CD4+、CD4/CD8及RBC-FEER、ATER等呈現相對低下的狀態(tài)，而這在一定程度上說明了分泌性中耳炎免疫狀態(tài)低下的狀況，也說明其對此類患者進行免疫監(jiān)測的價值。綜上所述，分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)較為低下，在治療的過程中應給予免疫方面的調節(jié)干預。

[1] 馬桂琴,尹桂茹.分泌性中耳炎伴腺樣體肥大患兒外周血T淋巴細胞亞群的分布及意義[J].山東醫(yī)藥,2012,52(10)：78-79.

[2] 林永臣.分泌性中耳炎患者外周血T淋巴細胞亞群及免疫球蛋白水平的變化[J].細胞與分子免疫學雜志,2010,26(12)：1254-1255.

[3] 張應龍,劉維.分泌性中耳炎患者免疫狀態(tài)及耳積液NO、IFN-γ、IL-2的變化研究[J].海南醫(yī)學院學報,2012,18(12)：1814-1816.

R 446.1

A

1673-5846(2013)07-0335-02

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學院，遼寧鐵嶺 112000