自從2005年以來，埃塞俄比亞允許對那些對婦女健康有風(fēng)險、胎兒異常、被強奸和所有18歲以下少女的妊娠實施流產(chǎn)。“綜合流產(chǎn)服務(wù)項目”通過以農(nóng)村衛(wèi)生推廣工作者為主導(dǎo)，該項目活動已經(jīng)降低了提格雷地區(qū)不安全流產(chǎn)水平。一個5年的項目評估發(fā)現(xiàn)，不安全流產(chǎn)已經(jīng)不再是基層醫(yī)院入院的主要因素，降至第十位，且無死亡或嚴重并發(fā)癥。在20個衛(wèi)生中心工作的1 700位衛(wèi)生推廣工作者受到了18個月的培訓(xùn)，為妊娠9周及以內(nèi)的婦女提供藥物流產(chǎn)，并用米索前列醇處理不完全流產(chǎn)。9個中心的護士和衛(wèi)生人員為妊娠12周內(nèi)婦女提供人工負壓吸引術(shù)和藥物流產(chǎn)。4家醫(yī)院為妊娠28周內(nèi)者提供整套流產(chǎn)服務(wù)。口服米索前列醇的失敗率為18%，當(dāng)把處理不完全流產(chǎn)也包括在內(nèi)時，則降至7%。相對于手術(shù)流產(chǎn)，婦女們更傾向于選用藥物流產(chǎn)，她們平均在妊娠第9周時尋求幫助。關(guān)于項目期間的婦女隨訪，90%接受避孕建議且?guī)缀醢霐?shù)選擇避孕針。其他地區(qū)現(xiàn)在正在計劃復(fù)制這一項目［1］。然而，除首都外，獲得安全流產(chǎn)仍受限制;30%的孕產(chǎn)婦死亡仍然源于不安全流產(chǎn)。

1 Prata N，Gessessew A，Campbell M，et al."A new hope for women":medical abortion in a low-resource setting in Ethiopia［J］.Journal of Family planning and Reproductive Health Care，2011，37:196-197.