李 瑞

（鄭州市婦幼保健院乳腺科，河南 鄭州 450053）

夏枯草口服液治療乳腺增生癥的療效觀察

李 瑞

（鄭州市婦幼保健院乳腺科，河南 鄭州 450053）

目的 探討和研究夏枯草口服液治療乳腺增生患者的效果。方法 將本院自2010年6月至2012年5月收治乳腺增生患者患者共286例隨機分成對照組和治療組各143例，對照組患者給予乳癖消口服治療，治療組患者則給予夏枯草口服液進行治療，每隔兩周為一療程，治療4個療程為一周期，然后對比該兩組患者的的治療效果，并觀察其是否存在差異性。結(jié)果 對照組患者的總有效率為81.12%，治療組患者的總有效率為96.5%，治療組效果要明顯優(yōu)于對照組，存在顯著的差異（P＜0.05）。結(jié)論 夏枯草治療乳腺增生癥臨床療效顯著，其治療效果要明顯優(yōu)于藥物乳癖消，非常值得在臨床推廣和應(yīng)用。

夏枯草口服液；乳腺增生癥；乳癖消

乳腺增生癥屬于女性患者的常見病和多發(fā)病，臨床上以乳痛、乳腺組織局部增厚或有多數(shù)大小不等的結(jié)節(jié)為主要癥狀。它在30～50歲的人群中發(fā)病率高達15%，也為女性患者帶來極大的痛苦。臨床研究證明，該病的發(fā)病原因和女性的內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)；而從中醫(yī)角度來分析，則把該病其歸為肝氣出現(xiàn)郁結(jié)，日久氣滯則造成痰凝、血痕和結(jié)塊癥狀，從而嚴重地影響到患者的工作、學習和生活。我院自2010年6月對收治的確診為乳腺增生的患者運用夏枯草口服液進行治療，獲得了非常明顯的臨床療效，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取自2010年6月至2012年5月我院門診收治的乳腺增生患者共286例，都是女性，將其隨機分成治療組和對照組兩組，治療組患者為143例，其中年齡最大的患者60歲，最小的患者16歲，平均年齡為39歲，病程最長的為9年，最短的為3個月。對照組患者也為143例，其中年齡最大的患者59歲，最小的患者18歲，平均年齡為40歲；病程最長的為11年，最短的為5個月。該兩組患者在年齡、臨床癥狀和病程方面等均無明顯的差異（P＞0.05），具有可比性特征。

1.2 治療方法

對照組患者給予乳癖消藥物口服治療，每天3次，每次劑量為4片；對于治療組患者運用夏枯草口服液進行治療，每天兩次，每次為10mL。該兩組患者均進行4個療程的治療，每兩周為1個療程。在婦女月經(jīng)以后的第3天開始服藥，在經(jīng)期要停止用藥。

1.3 療效標準

以患者的乳痛和乳腺腫塊完全消失，在停藥以后3個月內(nèi)沒有復發(fā)為痊愈。以患者乳痛消失但是乳腺腫塊的最大直徑縮小50%以上為顯效。以患者的乳痛癥狀減輕，其腫塊縮小到50%或者腫塊縮小在50%以上，但是乳痛沒有明顯不減輕為有效。以乳痛沒有減輕或者是反而出現(xiàn)加重，乳腺腫塊沒有縮小或者是反而出現(xiàn)增大，或者是單純的乳痛緩解但是腫塊沒有縮小為無效[1]。以上治療效果都經(jīng)過B超檢查而證實和臨床相關(guān)檢查符合一致。

1.4 統(tǒng)計學原理

本研究的全部數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS13.0軟件進行處理。計數(shù)資料的組間比較采用χ2進行檢驗，所有計量資料均以均數(shù)加減標準差（χ—±s）進行表示，兩組間的比較運用t檢驗法，若P＜0.05則表明具有統(tǒng)計學的差異。

2 結(jié) 果

治療組患者中，痊愈患者共100例（占69.93%），顯效患者共28例（占19.58%），有效患者共10例（占6.99%），無效患者共5例（占3.49%），總的有效率為96.5%。對照組患者中，痊愈患者共76例（占53.15%），顯效患者共18例（占12.59%），有效患者共22例（占15.38%），無效患者共27例（占18.88%），總的有效率為81.12%。該兩組患者的綜合治療效果進行對比，治療組要明顯優(yōu)于對照組，具有明顯的差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。經(jīng)過對患者4個療程的觀察，對照組和治療組患者都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

3 討 論

乳腺增生癥屬于中醫(yī)上的“乳痞”“乳癖”及“乳中結(jié)核”范疇，在中青年婦女患者中屬于多發(fā)病和常見病。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學認為，該病的形成和患者七情密切有關(guān)，因為乳房是肝經(jīng)循行部位，屬于“宗經(jīng)之所”，和奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈有著縱橫聯(lián)系。如果情志不暢而郁怒傷肝，或者思慮傷脾，造成肝氣不舒而脾失健運，最終痰氣凝結(jié)并且氣滯血疲，這樣就會阻塞乳絡(luò)而聚結(jié)成核，肝郁氣滯、痰瘀交阻于乳絡(luò)為病之標，腎氣不足，沖任失調(diào)為病之本[2]。現(xiàn)代醫(yī)學觀點認為，婦女乳腺增生的發(fā)病原因是因為孕激素與雌激素出現(xiàn)分泌紊亂，雌激素分泌的相對過多，而孕激素的分泌又會相對減少，不但刺激了乳腺的實質(zhì)增生，而且還會因為失去了孕酮對于機體雌激素的抑制作用，從而使患者乳腺內(nèi)的導管和纖維組織出現(xiàn)過度的增生而出現(xiàn)病癥。

該病的主要治療方法是運用雌激素中的受體阻斷劑或者拮抗劑進行適當?shù)母深A，起效快但作用難于持久且毒副反應(yīng)多，可能會導致患者體內(nèi)內(nèi)分泌狀態(tài)的改變與紊亂或是肝腎功能的損害。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學多以疏肝理氣、活血化瘀、調(diào)攝沖任、軟堅散結(jié)會治療本病。本院對患者運用夏枯草口服液來對乳腺增生癥進行治療，獲得了較好的臨床療效。夏枯草辛以散結(jié)，苦入肝經(jīng)，有良好的清肝散結(jié)效果，多用于肝郁化聚的腫塊。夏枯草口服液是將夏枯草水提浸膏作為原料，并和藥用輔料進行配制而形成。經(jīng)臨床驗證，該藥具有清肝明目和消腫散結(jié)以及止痛的功效。在現(xiàn)代臨床治療中，大多運用在治療乳腺增生、淋巴結(jié)核和甲狀腺腫大等各類疾病。通過藥理研究顯示，該藥具有明顯的消炎、抗菌和活血化痕以及止痛的作用，對于各個時期乳腺增生的結(jié)節(jié)都有較好的消散化瘀作用，另外對于戊酸雌二醇導致的乳腺增生也有非常明顯的抑制效果。通過現(xiàn)代藥理學研究表明，夏枯草口服液可以化痰散結(jié)、疏肝理氣和理氣通絡(luò)以及調(diào)理沖任等，有效調(diào)理患者的內(nèi)分泌，能夠從根本上來消除乳腺增生的發(fā)病因素[3]。在臨床使用時，服用簡單方便，并且價格低廉，臨床治療效果確切，副作用小，非常值得在臨床上推廣使用。

[1] 趙南義,劉卓志,張禮憲,等.夏枯草治療乳腺增生癥的臨床及超聲觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2007,16(20):2843-2844.

[2] 薛明興,王蘭.夏枯草口服液治療肝郁化火證(乳腺囊性增生病)療效觀察[J].中國婦幼保健,2010,25 (03):409-410.

[3] 張麗丹,蘇潔,呂圭源,等.夏枯草的藥理研究與臨床應(yīng)用[J].海峽藥學,2011,23(5):143-145.

R737.9

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1671-8194（2013）21-0286-02