魯翔鵬 張 義 周 杰
(1.四川省珙縣人民醫(yī)院,四川 珙縣 644500;2.重慶市中醫(yī)院,重慶 400021)
腰背肌筋膜炎是臨床常見病,會嚴(yán)重影響患者的日常工作和生活,如不及時(shí)處理則延誤治療,會加大患者的痛苦。筆者通過針刺配合蠟療治療本病取得較好療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 臨床資料 患者30例為珙縣人民醫(yī)院2012年1月至10月門診患者,其中男性14例,女性16例;年齡30~70歲;病程3個(gè)月至10年,本次癥狀急性加重3 d內(nèi)來診?;颊哂型鈧笾委煵划?dāng)、勞損或外感風(fēng)寒等病史,癥見背部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感,疼痛常與天氣變化有關(guān),陰雨天及勞累后可使癥狀加重,背部有固定壓痛點(diǎn)或壓痛較為廣泛。背部肌肉僵硬,沿骶棘肌行走方向??捎|到條索狀的改變,腰背功能活動大多正常;X線攝片檢查無陽性體征。
1.2 治療方法 (1)針刺:取背腧穴、局部壓痛點(diǎn)及可觸及的條索狀改變處,局部消毒后用28號2寸針灸針針刺,得氣后留針30min,每日1次,7 d為1療程,療程間休息1 d,2個(gè)療程后觀察效果。(2)蠟療:患者使用L-6025TS型醫(yī)用蠟療機(jī),使用時(shí)患者暴露治療部位,蠟餅充分接觸疼痛部位,每次30min,隔日1次,治療15 d。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:治后疼痛、壓痛、疼痛結(jié)節(jié)、條索狀的改變消失,隨訪3月無復(fù)發(fā)。顯效:癥狀明顯緩解,疼痛、壓痛輕微,條索狀的改變有所變小,氣候變化時(shí)偶有不適。好轉(zhuǎn):癥狀體征改善,勞累寒冷時(shí)有不適。無效:癥狀無明顯緩解。
30例經(jīng)治療,痊愈15例,顯效9例,好轉(zhuǎn)4例,無效2例,治愈率50.00%,總有效率93.33%。
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕等刺激而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。治療應(yīng)注意保暖,局部熱敷,防止受涼,采用藥物、封閉等方法止痛。
針刺可疏通筋絡(luò),改善患處局部氣血瘀阻以鎮(zhèn)痛;通過蠟療的溫?zé)嶙饔?,能更好地接觸患部 ,改善局部循環(huán)達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、止痛的效果,因此收效較好。