申建
(河南省登封市動物疫病預防控制中心,452470)
2012年10月6日我寵物醫(yī)院收治了1例患脊髓損傷的牧羊犬,經(jīng)過5天的診治取得很好的療效。現(xiàn)就診療情況報告如下。
牧羊犬,3月齡,雄性,體重7kg。體溫38.6℃,呼吸、心跳、食欲正常;鼻端、眼結(jié)膜、大小便及聽、視覺均無異常,體表無外傷。觸診全身各部位無明顯疼痛反應,置于地上,犬兩后肢不能站立,強迫行走兩前肢用力,帶著后軀體拖地前行,后肢癱軟,難以站立。 脊髓深痛實驗 (在動物有意識情況下,對指擠壓反應能力實驗):指擠壓腰薦椎至尾根部,反應遲鈍,尾巴無反應;指擠壓腰薦椎至頭頸部,反應敏感,尾巴擺動,診斷為犬脊髓損傷。
復方當歸注射液 2ml,維生素 B1注射液2ml,維生素B12注射液2ml,甲基潑尼松混懸液125mg。保定患犬,百會穴 (最后腰椎第一薦椎間)兩側(cè)附近剪毛,先用3%碘酊消毒后,75%酒精脫碘。以上藥物分別距百會穴2—3cm分點皮下注射,1次d。翌日患犬左后肢能夠移動,偶爾站立,緩緩行走,除甲基潑尼松用量減為65mg,其他藥物用量不變,連用5d,患犬痊愈。
3.1 百會穴位于督脈上,具有暢通氣血,主治腰脊痛作用。穴位附近有豐富的神經(jīng)末梢、毛細血管和肥大細胞,能更好吸收注入的藥物,發(fā)揮最佳療效。同時注射復方當歸、維生素B1、維生素B12、甲基潑尼松等藥物,具有補血活血、散寒止痛、營養(yǎng)脊髓中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)及保護神經(jīng)作用,并且以上藥物對穴位持續(xù)刺激作用,也有利于組織早日修補,發(fā)揮最佳療效。
3.2 穴位附近注射藥物與傳統(tǒng)注射相比,血藥峰值出現(xiàn)早,藥效高,消失減慢,作用持久,藥量減小,費用降低。
3.3 合理使用激素類藥物。目前,甲基潑尼松是治療犬貓脊髓損傷的首選藥物,具有保護受傷神經(jīng)組織,促進神經(jīng)功能恢復和降低脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物等作用。在損傷后8小時內(nèi)應用,效果較好,并且首次要加大劑量,充分減輕局部水腫。甲基潑尼松抗炎作用較強,其鹽皮質(zhì)激素活性較弱,對鈉潴留作用微弱,不適用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥,一般外科患畜盡量不用。
3.4 加強患犬的護理保健。應將患犬置于干燥潔凈平地靜養(yǎng)為宜,不可使其劇烈運動。犬主可給以適當熱敷,或?qū)Σ∪巢?、后肢肌肉及足底部進行按摩20分鐘,以防肌肉萎縮。