格桑扎西

（青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810000）

1 乙肝病毒的認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為乙型肝炎病毒簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝病毒。是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科。根據(jù)目前所知，HBV就只對(duì)人和猩猩有易感性，引發(fā)乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成顆粒狀，也會(huì)被稱(chēng)為丹娜顆粒（Dane）。

2 傳播途徑

①血液傳播：血液傳播是乙肝傳播途徑中最常見(jiàn)的一種。②醫(yī)源性傳播：醫(yī)源性傳播也就是說(shuō)在就醫(yī)的過(guò)程中被感染。③母嬰傳播：患急性乙肝或攜帶乙肝表面抗原的母親可將乙肝病毒傳給新生兒，尤其攜帶乙肝表面抗原的母親為主要的感染類(lèi)型。④性傳播：乙肝病毒的性傳播是性伙伴感染的重要途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播。

3 治療方法

乙型病毒性肝炎治療最有效的方法是抗病毒治療，另外就是以適當(dāng)休息和合理營(yíng)養(yǎng)為主，根據(jù)不同病情給予適當(dāng)?shù)乃幬镙o助治療，同時(shí)避免飲酒、使用肝毒性藥物及其它對(duì)肝臟不利的因素。①營(yíng)養(yǎng)應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食，熱量攝入不宜過(guò)高，以防發(fā)生脂肪肝；也不宜食過(guò)量的糖，以免導(dǎo)致糖尿病。②休息在病情活動(dòng)期應(yīng)適當(dāng)臥床休息；病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)注意動(dòng)靜結(jié)合；至靜止期可從事輕工作；癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常達(dá)3個(gè)月以上者，可恢復(fù)正常工作，但應(yīng)避免過(guò)勞，且須定期復(fù)查。③藏醫(yī)治療應(yīng)采用清熱利濕、調(diào)氣活血，并能控制乙肝病毒的藥物。

雖然乙型肝炎有較合理的治療方案，但實(shí)際臨床治愈率非常低。因此我科在長(zhǎng)年的藏醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)制劑中選用比較理想的配伍曲邁森賽仂，此配伍是多種高原天然植物配置而成，主要成分：金盒子、廣木香、臟菖蒲、細(xì)葉草烏、麝香等六味，1克每日1-2次，溫開(kāi)水飯后口服，忌食、酸、辣、油膩等食物。具有較強(qiáng)的抗菌消炎作用和激活免疫系統(tǒng)功能，而且還有促進(jìn)多組織器官的自身免疫功能，尤其具有破壞乙型肝炎DNA病毒逆轉(zhuǎn)錄功能，從而HBV病毒無(wú)法順利復(fù)制而達(dá)到控制乙肝病毒復(fù)制的效果，成為控制乙型肝炎病毒的專(zhuān)藥——曲邁森賽的大批量、規(guī)?；a(chǎn)、走向市場(chǎng)化運(yùn)作提供重要的理論依據(jù)。

4 臨床資料

青海省藏醫(yī)院肝膽病專(zhuān)科通過(guò)2010.06.01-2012.04.01期間對(duì)460例乙型肝炎患者，應(yīng)用曲邁森賽治療，其中男例，女172例；年齡-29歲例；30-49歲例；50-69歲例；病程-12月之間；其中大三陽(yáng)230例，小三陽(yáng)126例，小二陽(yáng)104例；乙肝病毒狀況（實(shí)時(shí)熒光定量 PCR）1.00E+0.4至2.00E+04，96例 ，2.00E+0.5至.00E+06,148例 ，2.00E+07以上216例。

5 治療后療效統(tǒng)計(jì)

結(jié)果顯示：顯效350例，占76%，好轉(zhuǎn)60例，占13%，無(wú)好轉(zhuǎn)50例，占10.7%?？傆行?9.1%，半年后隨訪，患者療效穩(wěn)定。

6 討 論

藏醫(yī)對(duì)控制乙型肝炎病毒療效在同類(lèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有創(chuàng)新和很深的科學(xué)內(nèi)涵，并且本配方組成為草本植物，成本低，操作簡(jiǎn)便，療效率高，據(jù)目前應(yīng)用情況來(lái)看已受到廣大患者的關(guān)注，具有很高的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)雙重效益，若此療法能夠推廣，一定會(huì)諸多乙肝患者帶來(lái)極大的利益。

[1]宇妥,元丹公布.四部醫(yī)典[M].拉薩西藏民族出版社,1982.

[2]噶瑪乃勒丹增.醫(yī)學(xué)秘訣集成中秘訣續(xù)和后補(bǔ)續(xù)之補(bǔ)·利勒寶庫(kù)[M].北京民族出版社,2011.

[3]格爾格桑.藏醫(yī)對(duì)乙型病毒性肝炎的治療[S].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2011年全國(guó)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集,中國(guó)民族出版社,2011.8.