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聚焦疑難病癥 弘 揚(yáng)仲景薪傳——第二屆國際經(jīng)方班暨第十二期全國經(jīng)方臨床運(yùn)用高級研修班述要

2013-01-23 05:55李賽美劉超男李樂愚
中醫(yī)藥通報(bào) 2013年1期
關(guān)鍵詞:經(jīng)方臨床

● 李賽美 劉超男 李樂愚

由國家中醫(yī)藥管理局主管,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主辦的“第二屆國際經(jīng)方班暨第十二期全國經(jīng)方臨床運(yùn)用高級研修班”(簡稱“國際經(jīng)方班”),于2012年9月21日至9月24日在廣東省中山市隆重開班。本屆國際經(jīng)方班特邀海內(nèi)外知名仲景專家圍繞“疑難病”主題,在理法方藥、脈證并治、臨床、預(yù)防、調(diào)護(hù)、養(yǎng)生、海內(nèi)外交流等方面進(jìn)行深入研討?,F(xiàn)將研修班專家們所傳授的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)整理如下,以饗讀者。

以精研《傷寒論》著稱的國醫(yī)大師郭子光教授帶來題為“用經(jīng)方治療疑難病癥的臨床探討”的講座。郭老指出方證相應(yīng)求發(fā)展,關(guān)鍵在于方證的整合、完善及方藥的優(yōu)化。一方面通過抓證候金指標(biāo),擴(kuò)大《傷寒論》方藥的臨床運(yùn)用,如“只要見到自汗脈浮緩一證,便可用桂枝湯”、“汗和渴是白虎湯證的金指標(biāo)”等。另一方面應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),臨證根據(jù)病情能“方證相應(yīng)”的就不加減,不能相應(yīng)的就通過加減化裁或合方使用,以達(dá)到相應(yīng)目的。如考慮慢性腎衰的基本病機(jī)是肺腎虛損,下焦?jié)駶?,用抵?dāng)湯、腎氣丸和玉屏風(fēng)散化裁治療某高血壓引起慢性腎功能衰竭的患者,服方14劑后肌酐由162nmol/L降至83nmol/L,尿素氮由12.1mmol/L降至8.8mmol/L。同時(shí)郭老倡導(dǎo)“寒溫合法”治療外感內(nèi)傷雜病,認(rèn)為其是拓寬經(jīng)方適應(yīng)范圍、解決疑難病癥、提高療效的趨勢所在。如李某,63歲,形體瘦弱,少神,每晚8~9點(diǎn)惡寒發(fā)熱,體溫38~39℃,夜熱早涼,休作有時(shí),不明原因,伴口苦咽干,口渴欲飲溫水,大便秘,小便黃,舌紅光如鏡面無苔而干,脈細(xì)弦而數(shù);使用“寒溫合法”——和解少陽、兼清陽明,合溫病芳香清透、滋陰入絡(luò)法治之;用小柴胡、白虎與青蒿、鱉甲合方予服,每劑水煎2次,混勻于上午9點(diǎn)、下午4點(diǎn)、晚上8點(diǎn)分3次服畢,2劑即諸癥緩解,未再惡寒發(fā)熱。

國家973首席科學(xué)家仝小林教授提倡醫(yī)德和醫(yī)技外,更應(yīng)追求醫(yī)道,并從診斷、治法、組方、用量等各個(gè)方面展示“中醫(yī)診療藝術(shù)”:(1)診斷的藝術(shù):即“望而知之謂之神”,是抓住關(guān)鍵癥狀或舌脈為疾病“畫像”,如一滿面愁容的女性患者“畫像”為“郁結(jié)”,考慮“氣郁者,女子走生殖,男子走肝胃”,遂問是否有甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、乳腺增生等問題,回答果然如此。(2)治療的藝術(shù):應(yīng)辨證論治、對癥治療、審因論治及辨病論治相結(jié)合,具體治法有順勢而為、借力打圍、精神力量、病理平衡、臟器欲望等。(3)組方的藝術(shù):君藥針對主治,臣藥針對兼治,佐藥重在將方藥佐回到辨證八綱,使藥重點(diǎn)是引經(jīng),臨床需進(jìn)行有序的排列,如麻杏石甘湯治喘則麻黃為君,治咳則杏仁為君,治熱則石膏為君等。(4)用量的藝術(shù):主張隨證施量,包括試探藥量、起效增量、中病減量、重劑沉疴、輕病小量等原則。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)熊繼柏教授講授“中醫(yī)治病必須辨證施治”。指出“辨證施治”是中醫(yī)經(jīng)典確立的根本法則,是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)治病的本質(zhì)特點(diǎn)。同時(shí)結(jié)合臨床驗(yàn)案,提出臨床辨證論治的前提是培養(yǎng)臨證“敏感度”以全面仔細(xì)地診察,其關(guān)鍵是辨清病性、病位和因證選方。如某46歲病?;颊?,高熱(39~40℃)23天,喘促不能平臥、咳嗽、吐黃稠痰、胸中痛,西醫(yī)醫(yī)院曾懷疑大葉性肺炎、肺膿腫等,詢其口苦口渴,診其舌苔黃厚膩、脈滑數(shù),用小陷胸湯合宣白承氣湯同治肺與大腸,1星期后熱退好轉(zhuǎn)。又如某肺癌化療后患者,兩條腿像蹬水車狀頻頻蹬打,終日不停,無法控制,察其頭部多汗并有潮熱感,辨別既無火熱之象亦無肝腎虧虛之象,故只需平肝潛陽,予服10劑鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加犀牛黃而愈。另如搶救某腎病尿毒癥伴鼻腔粘膜破裂大出血患者,雖見面色淡黃無華、形容憔悴、精神衰憊等一派虛象,但查舌苔黃膩、且脈象數(shù)而有力,考慮虛實(shí)夾雜,遂用獨(dú)參湯、瀉心湯合犀角地黃湯治療,患者血止轉(zhuǎn)安。

上海中醫(yī)藥大學(xué)張?jiān)倭冀淌卺槍?jīng)方的幾處熱點(diǎn)或者爭論點(diǎn)進(jìn)行研究,作了題為“關(guān)于經(jīng)方的基本認(rèn)識”的講座。提出經(jīng)方來自于人體對藥物直接體驗(yàn)的漫長過程,主要形成于熱病診療的具體實(shí)踐中。重點(diǎn)講述六經(jīng)框架,展示六經(jīng)九格圖:左上為太陽(寒),當(dāng)溫散,主方麻黃湯;中上為太陽(中),需和營衛(wèi),主方桂枝湯;右上為太陽(熱),當(dāng)涼泄,主方越婢湯;左中為太陰(寒),需溫補(bǔ),主方理中湯;中心為少陽,當(dāng)調(diào)升降,主方柴胡劑、半夏瀉心湯;右中為陽明(熱),需寒瀉,主方白虎湯、承氣湯;左下為少陰(寒),當(dāng)回陽,主方四逆輩;中下為厥陰,需顧寒熱,主方烏梅丸;右下為少陰(熱),當(dāng)救陰,主方黃連阿膠湯。提出六經(jīng)框架是基礎(chǔ),是思維,是核心,是指導(dǎo)臨床治療的真諦??筛鶕?jù)臨床需要對六經(jīng)框架進(jìn)行填充、細(xì)分,從六經(jīng)到整個(gè)熱病,再從熱病到雜病,皆可得心應(yīng)手。同時(shí)認(rèn)為經(jīng)方的偉大在于它的包容,因此經(jīng)方時(shí)方可相合,寒溫可相融,古今東西可相通。

擅長救治重急奇頑證的四川中醫(yī)名家劉方柏教授講述“疑難病辨治經(jīng)方選用的臨證思維”,勾勒出“五綱十二目”經(jīng)方運(yùn)用思維法,強(qiáng)調(diào)臨證思維活躍才能有效地激活醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識庫,才能保住或搶占中醫(yī)治療疑難病的高地。具體從五方面展開:(1)從方證角度入手,關(guān)鍵在“熟”,有是證用是方;把握基點(diǎn),聯(lián)類可及;條文義近,數(shù)方合用。如某10歲女孩,頭不自主不斷搖擺,伴頭項(xiàng)搖扯疼痛,自汗多,慮其病在項(xiàng),屬太陽,借用葛根湯合四物湯加減治療,服藥11劑痊愈。(2)關(guān)于特效方,在于挖掘?qū)27健H缟轺M甲湯治療血小板減少引起的發(fā)斑、疼痛,竹葉石膏湯治療陰虛型糖尿病等。(3)氣化角度方面,需領(lǐng)悟其精神實(shí)質(zhì),從本從標(biāo),指幽析微;互為中見,治重調(diào)整。如患者唐某,本因“蛔厥”腹痛就診,予服烏梅丸后痛減,卻出現(xiàn)高燒寒顫、視物昏眩、嘔吐口渴,此時(shí)抓住“厥少熱多”是邪出少陽之征,“嘔而發(fā)熱”即為少陽,投1劑大柴胡湯便由陰達(dá)陽,嘔平燒退厥除。(4)明確病機(jī),重在掌握“變象”。如治療某遺尿自汗少年,慮尿汗俱為水液同源,故當(dāng)治水,以五苓散合蓮棗麥豆湯化裁,僅4劑便解數(shù)年痼疾。(5)經(jīng)方時(shí)方,據(jù)證可兼施,均不偏廢。如某黃姓8歲患兒,1周來徹夜不眠,滿床翻滾,哭叫不止,曾用大劑安眠鎮(zhèn)靜藥不效,查其脈細(xì)、苔黃,斷為痰熱擾心,予服梔子豉湯合黃連溫膽湯,1劑后痊愈。

臨床獨(dú)尊經(jīng)方的廣州名中醫(yī)黃仕沛教授主講“炙甘草湯小議及其在臨床上的應(yīng)用”,指出:炙甘草湯三見于仲景之書,最經(jīng)典即為“傷寒脈結(jié)代,心動悸”,是一首治療心律失常之方劑,臨床上不論是功能性或是器質(zhì)性均可用之,且確有療效。此方由桂枝去芍藥湯化裁而來,其中桂枝是溫陽復(fù)脈的關(guān)鍵,去芍藥是因心悸(胸滿)與間歇脈并見,病機(jī)為陰陽氣血倶虛且以陰虛血虛為主。臨床常用處方:生地30~90g(最重用150g),炙甘草15~30g,黨參30g(病重者用髙麗參10~15g),桂枝10~30g(病重者常用45g或另加肉桂10g),麥冬30 克,麻仁30g,阿膠15g(烊化,兌藥中),大棗 15~30g,生姜 10~15g。如某72歲老嫗,1周前突發(fā)心動過緩,50次/分鐘,見形體消瘦、閉目倦臥、呻吟、心悸胸悶、眩暈汗出、舌質(zhì)淡苔少、脈結(jié)代、參伍不調(diào)、三動而一止;予炙甘草湯加減,日服2次后汗止神清,眩暈胸悶緩解。又如某肺癌切除術(shù)后患者,出現(xiàn)短氣不足以息,動則尤甚,心悸胸悶,自汗口渴,便干,舌干無苔,脈細(xì)數(shù);予服炙甘草湯10余劑后身體復(fù)元如初。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)李賽美教授長年致力于經(jīng)方的推廣與研究,此次結(jié)合多年臨證心得與教學(xué)體會,從《傷寒論》談“臨床辨治思維與經(jīng)方運(yùn)用技巧”。強(qiáng)調(diào)解決臨床紛亂繁雜的病癥,關(guān)鍵在于良好的臨床思維。提出《傷寒論》既是一本“活人書”,也是一部最經(jīng)典的臨床“教科學(xué)”,既要認(rèn)識它的顯性價(jià)值——明明白白寫出來的,還要善于挖掘它的隱性價(jià)值——沒寫明白的。將《傷寒論》運(yùn)用于臨床辨治(廣度上):辨證由博而約,要先撒大網(wǎng)盡可能多地捕捉患者的癥狀體征,然后對其歸納總結(jié),鑒別類癥,探究本源,抓住核心;論治由約而博,要活用傷寒、融會經(jīng)典、把握禁例和匯通中西;預(yù)測由近而遠(yuǎn),關(guān)鍵是看胃氣的存亡,如久病重病之人,出現(xiàn)長期打嗝或忽然飲食過多都需加強(qiáng)警惕,不要被“假象”迷惑;調(diào)護(hù)由遠(yuǎn)及近,需重視完善。同時(shí)分享經(jīng)方運(yùn)用思維技巧,主張方隨證變,證隨方行。如治療某膽汁淤積性肝炎“陰黃”患者,住院1月乏效,請假回家后不慎著涼致發(fā)熱,返院后卻見一典型小柴胡證,“往來寒熱,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干目眩,脈弦”。服小柴胡湯后熱退,且1周以內(nèi)黃疸指數(shù)全部正常;此為前期使用溫藥將本身陽氣調(diào)動,轉(zhuǎn)“陰”為“陽”,才能正邪交爭,一擊即中。

對脈診有獨(dú)到見解的江西徐汝奇醫(yī)師帶來“平脈辨證之厥陰病論治”的講座。倡導(dǎo)平脈以辨證,辨證參以平脈,“色脈合參,可以萬全”,要求盡可能多途徑,如寸口脈法、趺陽脈法、少陰脈法、辨色、聞聲、望神、按腹等診療方法精辨病機(jī)、甄別證候,同時(shí)又提倡診療方法的簡約化,是望聞問切四診綜合運(yùn)用的典范。以厥陰病為例,無論證候群如何復(fù)雜,但只要抓住左、右寸關(guān)尺三部六位脈勢不均、強(qiáng)弱不勻的脈候體象即可;證候表現(xiàn)只要具備“虛而實(shí)、雜而亂”的特點(diǎn),從看似無規(guī)律的規(guī)律中,抓住陰陽虛實(shí)寒熱夾雜、三焦氣機(jī)不利的病機(jī)就行。徐醫(yī)師鐘愛葛根湯,認(rèn)為其“為太陽病陽明病的主方,也是剛痙主方”,臨床用于腦部疾病能有效地改善大腦血液循環(huán)和營養(yǎng)不良狀態(tài)。如某多發(fā)性硬化患者,曾使用大劑量激素治療,反復(fù)頭暈嘔吐發(fā)作4~5年,診其右寸浮弦緩、關(guān)弦、尺沉細(xì)、左寸細(xì)弦稍浮、關(guān)沉弦細(xì)、尺細(xì)弦、舌紅苔黃膩,予葛根湯合澤瀉湯(葛根300g,麻黃30g,桂枝 30g,白芍 60g,赤芍 30g,生姜 30g,甘草 10g,大棗 15g,澤瀉30g,白術(shù)15g)治療奏效。

美國西雅圖東方醫(yī)學(xué)研究所的“洋中醫(yī)”古丹先生,作“經(jīng)方在美應(yīng)用的挑戰(zhàn):治療過程的思考”的講座,介紹中醫(yī)在美國的特質(zhì)和挑戰(zhàn),并結(jié)合臨床個(gè)案說明如何在治療中,利用《傷寒論》順應(yīng)特質(zhì)、克服差異。如某六旬老管家,冬季感冒后惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,自覺大量稠痰壅于胸部難咯,使用大量抗生素及促排痰藥后病情反加劇,就診時(shí)心煩欲死,考慮抗生素等有燥化作用,且西雅圖冬季空氣干燥,予服用桂枝湯加大劑量玄參、麥冬治愈。又如增液湯治療便秘伴三陰交濕疹患者,竹葉石膏湯、麻杏石甘湯交替(或聯(lián)合)使用調(diào)治易感冒的孩童,柴苓湯加大劑量滋陰藥調(diào)養(yǎng)卵巢癌患者等。

澳大利亞墨爾本理工大學(xué)楊潔德講師,從精神心理疾病方面講述“經(jīng)方的臨床應(yīng)用”。認(rèn)為現(xiàn)代抑郁癥、焦慮癥等精神心理疾病屬于中醫(yī)“郁病”范疇,初起病變以氣滯為主,多屬實(shí)證,病久則影響臟腑,耗傷氣血而形成心脾肝腎虧虛?;局畏槔須忾_郁、調(diào)暢氣機(jī)、怡情易性,臨證首選四逆散加郁金。如某27歲女性,脅肋脹痛,胸部滿悶時(shí)作1年,加重14天,予方:柴胡 12g,白芍 20g,枳殼 10g,炙甘草 6g,郁金 15g,佛手 12g,半夏6g,配合心理治療1周好轉(zhuǎn)。還可選用柴胡加龍骨牡蠣湯、黃連阿膠湯、當(dāng)歸芍藥散等治“郁”良方。如某反復(fù)失眠2年患者,伴心悸易驚,惡夢紛紜,整日頭昏沉乏力,不思飲食,口干苦,舌紅、苔黃,脈弦而細(xì),予服柴胡加龍骨牡蠣湯加減,10劑后可安臥。又如某63歲主婦,既往更年期綜合征病史,1個(gè)月前經(jīng)長途旅行、車途勞頓后覺頭暈、失眠、驚惕明顯、心悸、煩、短氣、腰脊酸疼、舌紅少苔、舌尖紅、脈細(xì)數(shù)而弱,以黃連阿膠湯為主方治療而愈,隨訪2年未發(fā)作。

臺北市立聯(lián)合醫(yī)院陳旺全主任醫(yī)師從常見疾病癥狀出發(fā),作了“傷寒經(jīng)方在雜病上的臨床應(yīng)用”的講座。指出諸種疾病,起伏異常復(fù)雜,“有成方而無成病”,雖同為一種病證,卻變化莫測,因此臨證醫(yī)者不可妄之,宜見病知源,“師其法而不泥其方”。如“發(fā)燒”有九方:平素體力不足、有汗者常用桂枝湯;不出汗、關(guān)節(jié)痛者常用麻黃湯;平素體力充沛、發(fā)燒伴喉嚨痛、肩膀痛者用葛根湯;寒熱往來、心窩有窒悶感覺、食欲不振、唾液呈黏狀可用小柴胡湯,伴便秘時(shí)改為大柴胡湯;體溫高,卻手腳冰冷、面色蒼白、小便清薄者用真武湯,若手腳特別冰冷則改為四逆湯;若打噴嚏和流鼻水嚴(yán)重,且咳嗽、胃里有水聲者用小青龍湯;想吐或食欲不振、多汗,且有頭痛和胸痛者用柴胡桂枝湯。又如“心律不整”實(shí)者可用柴胡加龍骨牡蠣湯,虛者可選炙甘草湯、小建中湯。另如“頭痛”,若伴惡心嘔吐、手腳冰冷可用吳茱萸湯、桂枝人參湯;伴口渴、水入即吐、尿量少者用五苓散;平素體力強(qiáng)、便秘者,或是月經(jīng)不順、閉經(jīng)癥、習(xí)慣性便秘的女性用桃核承氣湯最佳;感冒發(fā)燒所致可隨證選麻黃湯、桂枝湯或葛根湯;老年人伴頭部發(fā)涼者麻黃細(xì)辛附子湯。

臺灣國醫(yī)董延齡老先生結(jié)合豐富的臨床驗(yàn)案介紹中醫(yī)治療罕見病、奇病、怪病等特殊疾病的經(jīng)驗(yàn)。如救治某跌倒昏迷1月余的老者,用針灸配合口服黃芪桂枝五物湯治療,2周痊愈。又如周某,外傷致腹部劇烈疼痛、難以呼吸,在同側(cè)陽陵泉、對側(cè)肩池各扎1針,配合呼吸調(diào)整、揉腹部疼痛處行動氣針法,5分鐘后痛止神清。如某女學(xué)生,著濕衣服后出現(xiàn)全身疼痛劇烈,后期肌肉輕度萎縮,嘗試西醫(yī)、自然療法、宗教療法未果,處方以身痛逐瘀湯加減,并配合針灸和懶人操鍛煉而愈。另如某3歲孩童,一吃東西便牙關(guān)緊閉,依靠肚子挖洞裝活塞灌牛奶營養(yǎng)支持,西醫(yī)考慮口腔肌肉萎縮、食道痙攣等原因,詳問其母懷孕情況,認(rèn)為先天脾胃不足,予服小半夏加茯苓湯合四君子湯,5劑后可自覺進(jìn)食,2周而治愈。

臺灣陽明大學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)研究所賴榮年副教授,臨床擅長婦科疾病治療,介紹了運(yùn)用酸棗仁湯治療諸病證心得。酸棗仁湯載于《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之?!贝笾驴煞譃樾哪I不交;肝氣郁結(jié)而魂不安,則木能生火而煩作;心火內(nèi)擾,魂無所歸。此方為治肝良方,透過補(bǔ)母瀉子,通補(bǔ)兼施之治法,可達(dá)養(yǎng)血安神、清熱除煩之效,在失眠、更年期癥候群、心悸、眩暈、健忘癥、耳鳴、神經(jīng)衰弱、驚悸等“虛勞”病證中應(yīng)用廣泛,療效甚佳。同時(shí)該方是臺灣治療睡眠障礙使用量率高的處方,可有效延長睡眠時(shí)間,臨證應(yīng)用可隨證加減:伴脾胃功能失調(diào)者加溫膽湯、黃連時(shí)可更穩(wěn)定夜寐;肝郁、入睡困難者可配加味逍遙散提高睡眠效率及質(zhì)量;酸性體質(zhì)者可加知母、天冬、玄參等天王補(bǔ)心丹的藥物。

臺灣慶祥中醫(yī)診所鐘箴禮醫(yī)師帶來“從桂枝湯談《傷寒雜病論》的脈診”的講座。講述了別具一格的脈位圖:拇指側(cè)為外,小指側(cè)為內(nèi);右脈主呼吸系統(tǒng),左脈主消化系統(tǒng);關(guān)前病在前,關(guān)后病在后,關(guān)前為衛(wèi),關(guān)后為營;脈位分寸關(guān)尺:即橈骨莖突定為關(guān),關(guān)位中心點(diǎn)(脈位點(diǎn))對應(yīng)臍周,往上為心下,往下為小少腹;寸脈中心點(diǎn)對應(yīng)胸中,尺脈中心點(diǎn)對應(yīng)氣沖。如遇患者右脈偏外處浮緩,可用桂枝湯;患者右寸脈沉緊帶實(shí)像,提示心下有水氣,可用小青龍湯奏效。同時(shí)介紹了“太陽”的實(shí)質(zhì),認(rèn)為其統(tǒng)營衛(wèi),為巨陽統(tǒng)一身之綱領(lǐng),化生于下焦,補(bǔ)充于中焦,宣發(fā)于上焦。并具體分析“太陽中風(fēng),陽浮而陰弱”,認(rèn)為太陽乃至于六經(jīng)實(shí)際與經(jīng)絡(luò)臟腑無關(guān),更注重營血衛(wèi)氣的條件。還通過構(gòu)建傷寒論六經(jīng)提綱、傷寒論病邪與正氣整體架構(gòu)等圖文并茂地展示六經(jīng)與脈的聯(lián)系。以桂枝湯為例,太陽病頭痛、項(xiàng)強(qiáng)惡寒,見脈浮緩可用桂枝湯,若應(yīng)指無力可加重桂枝用量,若脈突然頂指有力則需酌加大黃的量,若脈細(xì)則考慮加重芍藥,若脈浮而汗出如流珠者加附子。

本屆國際經(jīng)方班還邀請了兩位養(yǎng)生大家登臺授課。廣東省中醫(yī)藥學(xué)會金世明副會長從天人合一的角度,探討中醫(yī)學(xué)的生命觀、健康觀及養(yǎng)生保健、防病治病的智慧與方法,為疾病的預(yù)防和調(diào)養(yǎng)提供了高度的理論指導(dǎo)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)孫曉生教授從養(yǎng)生學(xué)的新層面,進(jìn)行“解讀醫(yī)圣食療觀:張仲景食療規(guī)律及現(xiàn)代運(yùn)用”的講座,以方藥證為線索,從“上工治未病”的三個(gè)方面講述:首先未病先防,重視“節(jié)”,要根據(jù)時(shí)節(jié),注意搭配調(diào)節(jié)、食量有節(jié);然后既病防甚,重視“止”,可輕病調(diào)理,食治療疾;最后病后防復(fù),重視“護(hù)”,如病后余熱未清,形氣兩傷服竹葉石膏湯,需“內(nèi)粳米,煮米熟,湯成去米”以益氣滋陰養(yǎng)胃。

本屆國際經(jīng)方班重在弘揚(yáng)仲景薪傳,以期為促進(jìn)海內(nèi)外中醫(yī)同道之仲景學(xué)說研究、交流,為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)臨床人才做出貢獻(xiàn)。

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