張秀江

（河南商丘市睢陽區(qū)教育體育局教研室，476100）

一、產后風濕、類風濕病的癥狀和診斷

因為婦女產后一段時間內身體虛弱，抵御自然界風、寒、濕、熱的能力明顯降低，所以很容易患上風濕、類風濕病，這是女性生理上的特殊原因造成的。有的產后女性，還沒有來得及享受做媽媽的喜悅，即被產后風濕、類風濕病纏身。婦女產后風濕、類風濕病是以肌肉、關節(jié)酸困疼痛為主要表現(xiàn)的疾病，其癥狀多表現(xiàn)為全身肌肉關節(jié)疼痛明顯（如手指關節(jié)、肩關節(jié)、雙膝關節(jié)等），畏懼風寒，遇到陰冷寒濕，病情加重，保暖可以緩解，早期關節(jié)腫脹不明顯。有的患者還伴有頭暈、頭痛、晨僵、眼眶疼痛、眼睛干澀、自汗，出汗越多，關節(jié)越疼痛；也有的患者關節(jié)和肌肉有鉆風感（一遇涼風就像涼風鉆到骨頭里的感覺）;嚴重的患者，即使大熱天也不能在電風扇下或空調室內納涼，只有在熱辣辣太陽下暴曬，全身才感到舒適,或者患處裹以厚棉衣才能感覺舒服。

對于產后風濕、類風濕的預后，西醫(yī)還沒有“產后風濕”這個診斷，常診斷為“關節(jié)炎”、“關節(jié)疼痛原因待查”等。西醫(yī)目前還沒有具體藥物可用，也沒有比較有效的方法，只采用激素類藥物進行緩解治療。中醫(yī)對產后風濕的認識有近3000年的歷史，很多古醫(yī)典籍都記載有此類醫(yī)案。中醫(yī)多數(shù)都采用益氣補督、養(yǎng)血調任等藥物，通過中藥的內服和外用，大部分患者及時治療，一般都可以恢復正常。由于多種原因，有的發(fā)現(xiàn)晚，未得到及時醫(yī)治；有的急于求成，難以堅持用藥，致使病情遷延、肝腎極虧，血不養(yǎng)筋脈，經絡痹阻，病重難治，甚至到后期出現(xiàn)踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)紅腫變形，關節(jié)僵直，癱臥在床，生活不能自理。長期飽受此類頑疾折磨，痛不欲生，給家庭帶來沉重的生活和經濟負擔。

產后風濕、類風濕僅僅從患者產后一段時間的癥狀出現(xiàn)、患者的描述訴說，并不能確診。診斷需要最少以下檢查：抗“O”、類風濕因子（RF）、抗 CCP（是否類風濕關節(jié)炎）、抗核抗體（是否免疫?。?、甲狀腺激素等，有的有明顯數(shù)據(jù)可作診斷依據(jù)。部分患者檢查指標往往都在正常范圍，難作診斷結論。據(jù)此，我認為此類病應稱之為“婦女產后風寒征”（中西醫(yī)均無此稱謂）較為貼切。

二、病例略述

筆者近幾年用蜂蛇酒治療多例產后風濕、類風濕患者，現(xiàn)選取7例行文于后。

病例一：閆女士，60歲，住睢陽區(qū)路河鄉(xiāng)某村。2008年8月20日自述：產后關節(jié)疼痛，渾身酸困已20多年，如果蹲下，只有用手按地面才能站起。當時在我處取500毫升蜂蛇酒，并囑她每天早晚各服10毫升，溫開水或溫蜜水送服。2008年9月16日，她的兒子給我打電話說，他母親全身不疼了。為了鞏固療效，又取500毫升服用，至今未再服用蜂蛇酒，全身也不疼痛了。

病例二：張女士，59歲，睢陽區(qū)某村鎮(zhèn)人。2009年8月31日自述：20年前，因人工流產后從縣城回家的路上遭狂風暴雨襲擊，落下病根，至今四肢疼痛、胸口疼痛。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院透視未發(fā)現(xiàn)病變?，F(xiàn)在若受到冷空氣侵襲，很快頭痛，受熱后減輕，還伴有腳板發(fā)熱、五更汗等病情。當時在我處取500毫升蜂蛇酒，我囑她每天早晚各服10毫升，溫蜜水或溫開水送服。待到第26天時，她說已感到疼痛減輕，當時盡管正在收獲玉米，勞動強度很大，身體也沒感到疼痛。隨即，又取500毫升繼續(xù)服用。2009年11月19日，患者說關節(jié)疼痛癥狀已消失，四肢有力，只有心口處有點不舒服。

病例三：翟女士，38歲，柘城縣申集鄉(xiāng)某村人。2010年6月28日自述：因產后受風寒，怕風怕冷，即使三伏天也不能在電扇下或空調室內納涼，病程遷延近20年。隨取蜂蛇酒500毫升，一個月后，又取500毫升，并用冬凌草熬水蒸浴，全身疼痛明顯見輕。至2011年5月上旬，沒有再服用蜂蛇酒。2011年5月上旬，我送她一箱意蜂，給她指導好蜇刺穴位，讓她丈夫給她蜂療，從1只逐漸加到每天10只左右，到8月15日前，總共100天，用蜂1000余只。其間，服用蜂蛇酒1000毫升。2011年9月10日晚，翟女士丈夫給我打電話約30分鐘，其激動之情難于言表。據(jù)其說，翟女士2009年10月1日，在柘城縣某醫(yī)院查類風濕因子為500，其他檢查指標沒有說。2011年9月3日，她還是在那家醫(yī)院檢查，其結果是：類風濕因子5，正常值0～30，抗O為78，正常值0～166。此病例時間跨度1年零3個月，雖然沒有連續(xù)服用蜂蛇酒，但是采用蜂療蜇刺和中藥熏洗加以配合，還是得到了理想的結果。

病例四：張女士，59歲，睢陽區(qū)毛堌堆鄉(xiāng)某村人。2011年8月13日自述：產后田間勞作致關節(jié)疼痛近20年，大小醫(yī)院到處跑，無法治愈，只能靠止疼藥、激素類藥維持，現(xiàn)已腳脖和手腕均腫脹。服用蜂蛇酒一個月后的9月18日，腳脖和手腕腫脹已消失，全身不再疼痛。后又取500毫升蜂蛇酒，斷斷續(xù)續(xù)服用半年。據(jù)張女士說，干活實在累得很了，身體感到疼痛就喝一點，如果不疼就不喝了。

病例五：孔女士，24歲，睢陽區(qū)勒馬鄉(xiāng)某村人。2011年9月7日自述：兩年前人工流產后，涼水沖澡之后感到四肢怕涼，夏天不能使用電扇，特別是腿一年四季都感到很冷，冬天一宿也暖不熱?；颊邅頃r，帶有一年前商丘某大醫(yī)院的檢查單：抗“O”為48.3，屬于正常，RF（類風濕因子為25.3），稍微高一點點。從檢查單來看，不應該是風濕或類風濕病，但患者怕冷怕風十分明顯。服用蜂蛇酒500毫升后，患者不怕冷了，于2011年11月14日患者到她原來檢查的醫(yī)院化驗，類風濕因子顯示“陰性”。

病例六：陳女士，43歲，虞城縣黃冢鄉(xiāng)某村人。2012年1月12日自述：一年半前產后剛滿月，下雨后田間勞作，兩手中指呈梭形，食指也已經感到疼痛，均已腫脹。平時用藥為強力追風活絡膠囊、藤黃健骨丸等?；颊哒f，在該鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查為類風濕?。▉頃r未帶檢查單），隨取500毫升蜂蛇酒服用。1個多月后的3月14日，患者來我處時，中指已經見輕，食指已經不疼。又取蜂蛇酒500毫升繼續(xù)服用，2012年5月31日患者到虞城縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢查的結果是：ASO為207.385iu/ml,參考值為＜200iu/ml，RF（類風濕因子）為 14.595iu/ml，參考值為30iu/ml。從這個化驗結果來看，類風濕因子已在正常范圍，抗“O”僅略高，也可視作正常。

病例七：姬女士，44歲，商丘市人。2012年2月2日自述：產后受風寒已10多年，現(xiàn)雙膝疼痛，遇寒冷加重。初始時，兩膝內側腫脹，服藥后腫脹消失，但遇冷（特別是冬天）疼痛加劇。服用蜂蛇酒500毫升后的3月12日，患者見到我時說“我的腿已經不疼痛了?！贝?013年1月12日，我再次見到患者時，她說：“盡管今年冬天天氣陰冷，我的腿沒疼痛。”

從以上七個病例來看，服用蜂蛇酒治療婦女產后風濕、類風濕病的療效顯著的。盡管有的患者服用蜂蛇酒前后都沒有進行正規(guī)檢查，只是從表象和自身感覺來判斷，如腫脹消失、疼痛全無、不懼寒冷、活動自如等等，也證明蜂蛇酒治療產后四肢疼痛、畏寒怕冷、酸困乏力等風濕、類風濕的療效較好。當然醫(yī)院檢查結果更能證明蜂蛇酒療效的確切性，如翟女士、孔女士、陳女士等人的檢查結果。由于每個人的病情輕重不一樣，身體素質不一樣，服用蜂蛇酒的季節(jié)（外部環(huán)境溫度）不一樣，所以病情好轉或痊愈的時間也不盡相同。盡管服用蜂蛇酒還沒發(fā)現(xiàn)過敏現(xiàn)象，但卻發(fā)現(xiàn)有人稍微服用超量即有頭暈的感覺，應引起高度重視。婦女產后風濕、類風濕發(fā)病率較高，預后很困難，要早發(fā)現(xiàn)、早治療、治愈率高，如果病情拖延、關節(jié)僵直、嚴重畸形時再治療，則只能止住疼痛、控制病情、稍有好轉。筆者遇到過產后類風濕嚴重者，生活不能自理，就連上廁所也需要別人幫助，經過治療雖能靠助步車行走。

三、總結與分析

1.功效顯著。蜂蛇酒對產后風濕、類風濕的顯著療效，是因為它具有消炎、止痛、祛風、活絡、增加微循環(huán)功能和增強身體免疫力的功效。

2.夏季療效最好。蜂蛇酒治療產后風濕、類風濕盡管一年四季都有效，但夏季療效最為顯著，這也符合冬病夏治的原理，其次是春季和秋季。

3.綜合治療好于單一治療效果。如果有條件能配合蜂療、食用蜂產品（鮮王漿和鮮王漿幼蟲）、中藥洗浴熏蒸，則效果更佳。

4.愈后注意防護。服用蜂蛇酒后已經康復的患者，應注意自身防護和保護，短期內盡量避免風、寒、濕、熱對機體的侵襲，以利心情暢快，身體健康。