劉德發(fā)

吉林省撫松縣松江河中心衛(wèi)生院中醫(yī)科，吉林白山 134504

中醫(yī)綜合治療方案治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效分析

劉德發(fā)

吉林省撫松縣松江河中心衛(wèi)生院中醫(yī)科，吉林白山 134504

目的 觀察中醫(yī)綜合治理方案治療潰腸性結(jié)腸炎的臨床效果。方法 對(duì)來我院就診的50例潰腸性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為治療組和觀察組進(jìn)行治療，其中治療組主要采用中醫(yī)綜合治療方案進(jìn)行治療，對(duì)照組采用西醫(yī)治療方案進(jìn)行治療。結(jié)果通過臨床治療可以得出：中醫(yī)綜合治療方案與西醫(yī)治療兩組治療效果均比治療前有明顯的改善；中醫(yī)綜合治療有效率達(dá)到93.3%，而西醫(yī)治療的有效率達(dá)到85.0%，中醫(yī)綜合治療方案優(yōu)于西醫(yī)治療方案，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），中醫(yī)綜合治療比西醫(yī)治療效果顯著。結(jié)論中醫(yī)綜合治療方案治療潰腸性結(jié)腸炎臨床療效顯著。

中醫(yī)綜合治療方案；潰腸性結(jié)腸炎；臨床療效；評(píng)價(jià)

2009年2月～2011年10月對(duì)來我院就診的50例潰腸性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為治療組和觀察組進(jìn)行治療，現(xiàn)將診斷結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

2009年2月～2011年10月對(duì)來我院就診的50例潰腸性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為治療組和觀察組，其中治療組男19例，女11例，年齡在20～79歲之間，平均年齡45.2歲，患者病程5個(gè)月～15年，平均病程為4.2年，對(duì)照組患者30例，男20例，女10例，年齡在21～80歲之間，平均年齡44.3歲，患者病程6個(gè)月～17年左右，平均病程為4.4年，兩組患者資料進(jìn)行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

2 方法

2.1 治療組

中醫(yī)內(nèi)服治療：①脾胃氣虛型，健脾益氣，除濕升陽；藥方：茯苓、甘草、蓮子肉、人參、桔梗、白術(shù)、白扁豆、砂仁、山藥、薏苡仁；②大腸濕熱證主要是調(diào)氣行血、清熱解毒，藥方：黃連、檳榔、黃芩、大黃、肉桂、芍藥、木香、當(dāng)歸；③熱毒內(nèi)結(jié)癥、血瘀腸絡(luò)主要是清熱解毒、活血止痛，藥方：仙方活命飲加減：穿山甲、貝母、乳香、皂角刺、甘草、天花粉、、陳皮、金銀花、赤芍、沒藥、當(dāng)歸、白芷、防風(fēng)藥物，14d為1個(gè)療程。在中藥內(nèi)服治療基礎(chǔ)上結(jié)合灌腸治療黃柏 20 g、赤芍 20 g、千里光 30g、馬齒莧 60 g、青黛 10 g、、枯礬10g、血竭 6 g、每日1劑，濃煎至150mL，以37℃左右藥溫保留灌腸。

2.2 對(duì)照組

西醫(yī)治療：柳氮磺胺吡啶2g，每日4片，內(nèi)服。兩組患者在治療期間忌食油炸、辛辣食物。并且應(yīng)該保持心情舒暢[1]。

3 結(jié)果

3.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)臨床所有患者的資料數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件盡心處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

主要根據(jù)全國(guó)炎性腸病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定。顯效：患者臨床癥狀消失，通過進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)粘膜基本正常，在半年內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象；有效：患者臨床癥狀基本消失，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)粘膜有輕度的炎癥或者部分假息肉形成；無效：臨床癥狀沒有消失，并且通過結(jié)腸鏡檢查沒有明顯變化[2]。

3.3 治療結(jié)果

通過對(duì)兩組潰腸性結(jié)腸炎采用兩種方法進(jìn)行治療結(jié)果如表1所示。由上表可以得出中醫(yī)綜合治療方案與西醫(yī)治療均比治療前有明顯的改善；中醫(yī)綜合治療有效率達(dá)到93.3%，而西醫(yī)治療的有效率達(dá)到85.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），中醫(yī)綜合治療比西醫(yī)治療效果顯著。

表1 兩組患者治療結(jié)果比較

4 討論

潰腸性結(jié)腸炎（Ulcerative Colitis UC）是直腸以及結(jié)腸粘膜的一種慢性而非特異性炎癥性病變。潰腸性結(jié)腸炎被世界衛(wèi)生組織列為現(xiàn)代難治病之一。這種病癥可能與感染、免疫力以及飲食等有關(guān)，其臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重以及粘液血便、遷延難愈等。

通過臨床對(duì)本組患者采用中醫(yī)綜合治療可以得出，中醫(yī)對(duì)潰腸性結(jié)腸炎的臨床效果比西醫(yī)效果顯著，中醫(yī)治療的優(yōu)點(diǎn)主要是維持緩解以及預(yù)防復(fù)發(fā)，并且治療的對(duì)策主要是辨證以及辨病治療結(jié)合治療，不僅可以有效改善腸粘膜的血液供應(yīng)，而且對(duì)機(jī)體免疫狀態(tài)的改變，提高潰腸愈合質(zhì)量，從而可以提高有效率，減少?gòu)?fù)發(fā)的現(xiàn)象。對(duì)本組患者采用的治療放主要是內(nèi)服中藥結(jié)合灌腸進(jìn)行治療。這種治療方案效應(yīng)好，并且全身副作用小等優(yōu)點(diǎn)。通過對(duì)本組患者進(jìn)行治療可以發(fā)現(xiàn)，這種治療方案的總有效率可以達(dá)到93.3%以上[3]。

隨著人們的生活水平提高，生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)改變，潰腸性結(jié)腸炎的發(fā)病率也隨之增多，目前西醫(yī)對(duì)潰腸性結(jié)腸炎的病因以及發(fā)病機(jī)制尚不明確，在臨床治療中也沒有特效的手段，而中醫(yī)在臨床治療中發(fā)揮獨(dú)特的治療手段，在臨床治療的過程中采用綜合治療方案具有揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短的優(yōu)點(diǎn)，并具有顯著的療效，值得臨床推廣。

[1]呂名南，龔枚，劉全讓，等.中醫(yī)綜合治療潰瘍性結(jié)腸炎35例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009,18(25)：3061-3062.

[2]林燕，王新月，韓昌盛.中醫(yī)綜合治療方案治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效評(píng)價(jià)[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010,5(11)：956-958.

[3]吳為民.中醫(yī)綜合療法治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009,6(10)：105-106.

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1672-5654（2012）07（c）-0161-01

2012-05-26）