任俊萍

術(shù)前訪視在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

任俊萍

目的 對(duì)實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理過(guò)程中對(duì)即將接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行術(shù)前訪視的臨場(chǎng)應(yīng)用效果進(jìn)行研究分析。方法 抽取82例接受手術(shù)治療患者病例，將其分為A、B兩組，平均每組41例。A組患者在手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)檢查;B組患者在手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)檢查和術(shù)前訪視。結(jié)果 B組患者在術(shù)前檢查和入室時(shí)的生命體征變化幅度明顯小于A組;手術(shù)治療的成功率明顯高于A組;對(duì)手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)的了解程度明顯優(yōu)于A組;手術(shù)治療前出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于A組;圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組;對(duì)手術(shù)室整體護(hù)理的滿意度明顯高于A組。結(jié)論 實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理過(guò)程中對(duì)即將接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行術(shù)前訪視的臨場(chǎng)應(yīng)用效果非常明顯。

手術(shù)室整體護(hù)理;術(shù)前訪視;效果

本次研究中對(duì)實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理過(guò)程中對(duì)即將接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行術(shù)前訪視的臨場(chǎng)應(yīng)用效果進(jìn)行研究分析，幫助臨床拓寬對(duì)手術(shù)治療患者進(jìn)行護(hù)理的方法，以便臨床進(jìn)一步豐富手術(shù)室整理護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目，為患者手術(shù)治療的成功提供前提條件。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中普遍應(yīng)用的隨機(jī)抽樣分組方法，抽取在過(guò)去的一段時(shí)間內(nèi)(2008年10月至2011年10月)來(lái)我院就診的患有82例接受手術(shù)治療的臨床確診患者病例，將其分為兩組。在A組中包含22例男性研究對(duì)象和19例女性研究對(duì)象;該組研究對(duì)象的年齡主要分布在17歲至62歲之間，平均年齡38.5歲;在B組中包含23例男性研究對(duì)象和18例女性研究對(duì)象;該組研究對(duì)象的年齡主要分布在19歲至63歲之間，平均年齡39.3歲。所抽取的研究對(duì)象的自然資料，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以在分析研究過(guò)程中進(jìn)行比較。在接受治療前，所有患者都經(jīng)過(guò)了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

1.2 方法 將82例研究對(duì)象的資料，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步整理后分為A、B兩組，平均每組41例。A組患者在手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)檢查;B組患者在手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)檢查和術(shù)前訪視。對(duì)兩組患者在術(shù)前檢查和入室時(shí)的生命體征變化幅度、患者手術(shù)治療的成功率、患者對(duì)手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)的了解程度、患者在圍手術(shù)期內(nèi)出現(xiàn)的并發(fā)癥情況、患者接受手術(shù)治療前的心理狀態(tài)、患者的手術(shù)室整體護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較分析。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)臨床比較后我們發(fā)現(xiàn)，B組患者在術(shù)前檢查和入室時(shí)的生命體征變化幅度明顯小于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05);該組患者手術(shù)治療的成功率明顯高于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05);該組患者對(duì)手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)的了解程度明顯優(yōu)于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05);該組患者接受手術(shù)治療前出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05);該組患者的圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05);該組患者對(duì)手術(shù)室整體護(hù)理的滿意度明顯高于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯(P＜0.05)。

表1 兩組患者術(shù)前檢查和入室時(shí)的生命體征變化幅度比較

表2 兩組患者并發(fā)癥和護(hù)理滿意度情況比較(例，%)

表3 兩組患者手術(shù)前不良心理狀態(tài)情況比較(例，%)

3 討論

接受手術(shù)治療的患者對(duì)其自身疾病的認(rèn)識(shí)程度、對(duì)手術(shù)目的及手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程的了解程度，主要依賴于護(hù)理人員對(duì)其在手術(shù)前進(jìn)行的針對(duì)性健康教育［1］。對(duì)手術(shù)治療患者進(jìn)行術(shù)前訪視，可以從生物、心理、社會(huì)角度對(duì)其需求進(jìn)行充分考慮，充分體現(xiàn)以患者為本的臨床治療原則，在圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)中的有著非常重要的作用［2］。

對(duì)接受手術(shù)治療患者進(jìn)行術(shù)前訪視的方法主要包括［3］:①在術(shù)前1 d由主治醫(yī)師對(duì)手術(shù)室的相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)患者病例資料有更多的了解。②在進(jìn)行訪視的過(guò)程中與患者進(jìn)行有效溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者的心理狀態(tài)及生活習(xí)慣進(jìn)行充分了解。對(duì)于比較復(fù)雜的病例要組織進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)的具體方式、術(shù)中所需物品、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行充分了解，以便進(jìn)一步制定針對(duì)性的護(hù)理措施，保證手術(shù)治療能夠順利進(jìn)行。③在患者面前，護(hù)理人員要表現(xiàn)出自信，已取得患者信任，用親切語(yǔ)言進(jìn)行自我介紹，讓患者能夠充分感受到安全感和滿足感。④與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中要講究語(yǔ)言藝術(shù)，用激勵(lì)語(yǔ)言使患者的不良心理狀態(tài)得到有效緩解。⑤使患者的親友充分了解其對(duì)患者的重要性，建議其除給予患者適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)支持外，還應(yīng)該在精神上的給予患者足夠的關(guān)心和照顧，在術(shù)晨要陪伴患者等待手術(shù)的開(kāi)始，并親自將患者送入手術(shù)室，術(shù)后要將患者接入病房。

實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理過(guò)程中對(duì)即將接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行術(shù)前訪視的臨場(chǎng)應(yīng)用效果非常明顯，可以使患者在接受手術(shù)治療前對(duì)手術(shù)有正確的認(rèn)識(shí)，防止出現(xiàn)不良心理因素，維持生命體征問(wèn)題，圍手術(shù)治療的順利實(shí)施提供前提條件。

［1］ 汪玉瑛，葉家薇，陸烈紅.手術(shù)室開(kāi)展系統(tǒng)整體護(hù)理初探.護(hù)士進(jìn)修雜志，2007，12(18):215-216．

［2］ 石立英，李晶.術(shù)前訪視對(duì)患者生命體征影響的淺談.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15(22):127-128．

［3］ 梁建強(qiáng)，楊浩，滿艷芳.以人為本的術(shù)前訪視在臨床實(shí)施中存在的問(wèn)題及對(duì)策.河北醫(yī)藥，2011，33(12):307-308．

461000河南省許昌市中心醫(yī)院手術(shù)室

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在研究的整個(gè)過(guò)程中得到相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，可以認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。