張銀玲，柳 琴，曹寶花，徐巧玲，史瑞潔，徐莎莎

積極心理學(xué)理念下《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)模式的建構(gòu)1）

張銀玲，柳 琴，曹寶花，徐巧玲，史瑞潔，徐莎莎

積極心理學(xué)是20世紀(jì)末在美國(guó)興起的一場(chǎng)心理學(xué)運(yùn)動(dòng)，它是一門致力于研究人類積極品質(zhì)和美德的心理學(xué)［1］?！蹲o(hù)理心理學(xué)》是一門護(hù)理學(xué)與心理學(xué)的交叉學(xué)科，多年的研究與實(shí)踐［2，3］已使我國(guó)的護(hù)理心理學(xué)教學(xué)水平得到了長(zhǎng)足進(jìn)步，但在教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容、方式及考評(píng)等方面，仍存在影響教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提升的問題［4］。因此，以積極心理學(xué)理念為引領(lǐng)，嘗試構(gòu)建新的《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)模式，對(duì)激發(fā)護(hù)生自身內(nèi)在的積極力量和優(yōu)秀品質(zhì)，提高教學(xué)水平和質(zhì)量具有十分重要的意義。

1 積極心理學(xué)的基本觀點(diǎn)

積極心理學(xué)首倡者為美國(guó)當(dāng)代著名心理學(xué)家Seligman和Csikszentmihalyi。Seligman［5］認(rèn)為，心理科學(xué)應(yīng)具有3項(xiàng)使命：治療精神疾??；使人類生活更加豐富充實(shí)、富有意義；鑒別并培養(yǎng)有天賦的人。第二次世界大戰(zhàn)以后，心理學(xué)只關(guān)注治療精神疾病，放棄了后2項(xiàng)使命，成為一門治療心理疾病的“病理心理學(xué)”“消極心理學(xué)”。但是，消除心理疾病并不意味著個(gè)體就能獲得幸福和快樂，幸福和快樂并不會(huì)因?yàn)橥纯嗟臏p輕而自動(dòng)產(chǎn)生［6］，這種傳統(tǒng)主流的心理學(xué)具有過于偏重“心理問題”的片面

性。積極心理學(xué)中的“積極”就是對(duì)前期集中于心理問題研究的病理式心理學(xué)的反對(duì)，它倡導(dǎo)研究人心理的積極方面，強(qiáng)調(diào)用積極的方式對(duì)待心理問題，其核心思想為：心理研究應(yīng)從只重視對(duì)個(gè)體缺陷的彌補(bǔ)、傷害的修復(fù)，轉(zhuǎn)移到對(duì)人類自身存在的諸多正向品質(zhì)的研究和培養(yǎng)。具體而言，心理學(xué)不僅僅應(yīng)研究損傷、缺陷和傷害，也應(yīng)研究力量和優(yōu)秀品質(zhì)；治療不僅僅是對(duì)損傷、缺陷的修復(fù)和彌補(bǔ)，也是對(duì)人類自身潛能、力量的發(fā)掘；心理學(xué)不僅僅是關(guān)于疾病或健康的科學(xué)，也是關(guān)于工作、教育、愛、成長(zhǎng)和娛樂的科學(xué)［7］。該理論的價(jià)值在于把促進(jìn)人的健康成長(zhǎng)、激發(fā)積極情緒、幫助快樂與成功、引導(dǎo)人們走向幸福當(dāng)做自己的使命。強(qiáng)調(diào)關(guān)注積極的心理因素，并將其作為開展教育的心理依據(jù)的理念，勢(shì)必會(huì)對(duì)護(hù)生的教育產(chǎn)生積極影響。

2 建構(gòu)積極式《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)模式

2.1 以積極價(jià)值觀為取向的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì) 積極心理學(xué)理論認(rèn)為，人生來就有追求積極品質(zhì)、發(fā)揮個(gè)人潛能的能力，這些能力可以通過教育與教學(xué)得以培養(yǎng)和發(fā)展。在此理念的引領(lǐng)下，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)將提高護(hù)生的積極情感體驗(yàn)和習(xí)得積極情緒作為重要目標(biāo)之一。由于受傳統(tǒng)觀點(diǎn)和評(píng)價(jià)體系的影響，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)往往重認(rèn)知、輕情感和能力，這種設(shè)計(jì)有很大的片面性和局限性，在一定程度上阻礙了護(hù)生的全面發(fā)展。根據(jù)積極心理學(xué)的基本思想，護(hù)理心理學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)時(shí)，應(yīng)以發(fā)展的眼光，通過多渠道、多方式強(qiáng)化護(hù)生積極情感體驗(yàn)的培養(yǎng)和發(fā)展，如除“知識(shí)目標(biāo)”要求護(hù)生掌握護(hù)理心理學(xué)基本理論知識(shí)和心理護(hù)理基本技能外，“能力目標(biāo)”為通過參與心理測(cè)量實(shí)驗(yàn)課，學(xué)會(huì)心理測(cè)量的基本程序和技能；通過分組參加臨床心理護(hù)理實(shí)訓(xùn)、經(jīng)歷反思報(bào)告討論，調(diào)動(dòng)護(hù)生的潛能，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升發(fā)現(xiàn)、解決心理問題的能力；“情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)”為培養(yǎng)護(hù)生形成熱愛生命、珍惜生命的人生觀和價(jià)值觀；樹立人文關(guān)懷理念，養(yǎng)成良好的護(hù)理職業(yè)道德；培養(yǎng)護(hù)生積極思考、不斷進(jìn)取、不斷創(chuàng)新的探索精神，促進(jìn)自身健康成長(zhǎng)。以積極價(jià)值觀為取向的護(hù)理心理學(xué)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)，可確保每名護(hù)生都能通過適合自身特點(diǎn)的途徑，獲得知識(shí)、提升能力，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

2.2 創(chuàng)新積極意義的教學(xué)內(nèi)容 目前，國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)院大多使用人民衛(wèi)生出版社的《護(hù)理心理學(xué)》教材，該教材內(nèi)容豐富、涵蓋范圍廣，而護(hù)理心理學(xué)課時(shí)有限，一般為30學(xué)時(shí)～50學(xué)時(shí)。如何選擇既適合高等護(hù)理教育特點(diǎn)和護(hù)理人才培養(yǎng)需要，又具有先進(jìn)性和實(shí)用性的教學(xué)內(nèi)容，是建構(gòu)《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)模式的關(guān)鍵。積極心理學(xué)理念引領(lǐng)下的《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容，要突破傳統(tǒng)的以知識(shí)為中心的思路，從關(guān)注護(hù)生知識(shí)、能力和素質(zhì)提升、促進(jìn)護(hù)生積極成長(zhǎng)的角度入手，選擇貼近臨床實(shí)踐、與護(hù)生健康成長(zhǎng)密切相關(guān)的內(nèi)容，如正常人不同年齡階段的心理健康、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)、臨床心理護(hù)理技巧與策略、病人的情感護(hù)理、從病人的角度解析心理護(hù)理等。這些內(nèi)容與護(hù)生將來的工作需要、專業(yè)發(fā)展?jié)摿白陨淼某砷L(zhǎng)密切相關(guān)，可促使護(hù)生以積極的心態(tài)對(duì)待學(xué)習(xí)內(nèi)容，調(diào)動(dòng)自身的全部能力積極參與教學(xué)活動(dòng)，使其在積極的學(xué)習(xí)過程中，既不斷豐富、充實(shí)自身，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)與追求，又通過不斷考察社會(huì)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展變化，動(dòng)態(tài)認(rèn)識(shí)自我的能力和角色定位，規(guī)劃生涯目標(biāo)，形成積極的心理品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)。

2.3 促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)的體驗(yàn)式教學(xué)方式 “自我實(shí)現(xiàn)”表現(xiàn)在個(gè)體“自我實(shí)現(xiàn)”與“未完成性”之間的矛盾，是一種使?jié)摿Φ靡詫?shí)現(xiàn)的傾向，也是課程學(xué)習(xí)的動(dòng)力。以積極心理學(xué)為價(jià)值取向的“體驗(yàn)式”教學(xué)方式，高度關(guān)注護(hù)生的積極參與和身心投入，能充分利用護(hù)生的未來期望與已有“未完成性”經(jīng)驗(yàn)之間的差距，激發(fā)護(hù)生的好奇心、需求、興趣和求知欲［8］。具體而言，就是通過創(chuàng)設(shè)情景、提供心理護(hù)理案例或兩難問題等，使護(hù)生受到更直接、更鮮明、更強(qiáng)烈的多感官刺激，引發(fā)其心理上的不滿足感；通過護(hù)生之間的討論或辯論、師生之間的情感交流等途徑，使護(hù)生始終處于主動(dòng)實(shí)踐、積極思考的探索狀態(tài)，在不斷的“體驗(yàn)”中，幫助護(hù)生達(dá)到認(rèn)知過程和情感體驗(yàn)過程的有機(jī)結(jié)合，從而獲得知識(shí)、生成積極情感、發(fā)展能力。目前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)可采用的“體驗(yàn)式”教學(xué)方式包括案例式、角色扮演式、榜樣示范式、調(diào)查訪談式、辯論式、團(tuán)體活動(dòng)式體驗(yàn)教學(xué)等［9，10］，這些以護(hù)生自主體驗(yàn)為核心的“體驗(yàn)式”教學(xué)，克服了傳統(tǒng)教學(xué)方法的缺陷，是遵循積極心理學(xué)理念、達(dá)到理想教學(xué)效果的護(hù)理心理學(xué)教學(xué)方法的最佳選擇。

2.4 促進(jìn)積極成長(zhǎng)體驗(yàn)的多元化考評(píng) 考評(píng)是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要手段，因教學(xué)質(zhì)量不僅體現(xiàn)在考評(píng)分?jǐn)?shù)上，更體現(xiàn)在護(hù)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題的能力和水平上，故護(hù)理心理學(xué)考評(píng)應(yīng)遵循積極心理學(xué)理念，采用靈活多樣的考評(píng)方式，使護(hù)生充分體驗(yàn)自身的積極成長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理心理學(xué)學(xué)習(xí)的推動(dòng)作用。護(hù)理心理學(xué)的多元化考評(píng)體現(xiàn)在考評(píng)方式、內(nèi)容、主體及結(jié)果四大方面?？荚u(píng)應(yīng)采用理論考核、心理護(hù)理技能考核、小論文答辯、平時(shí)作業(yè)、課堂提問及討論等綜合方式；考評(píng)內(nèi)容應(yīng)涵蓋護(hù)理心理學(xué)理論知識(shí)、分析及解決心理問題的能力、溝通能力、人文關(guān)懷能力；考評(píng)主體由教師和護(hù)生共同構(gòu)成，學(xué)生評(píng)價(jià)可分為學(xué)生互相評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)；考評(píng)結(jié)果體現(xiàn)量化分?jǐn)?shù)與等級(jí)式評(píng)價(jià)相結(jié)合。如理論考核用百分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)，論文答辯采用優(yōu)、良、中、差等級(jí)評(píng)價(jià)。

總之，在積極心理學(xué)理念引領(lǐng)下，構(gòu)建《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)新模式，既與積極心理學(xué)理論相對(duì)應(yīng)，又與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)相符合，對(duì)于提高護(hù)生護(hù)理心理學(xué)理論知識(shí)和技能、促進(jìn)護(hù)生健康發(fā)展具有積極的意義。

［1］ Sheldon M，King L.Why positive psychology is necessary［J］.A-merican Psychologist，2001，56（3）：216－217.

［2］ 郭佳，何國(guó)平，拜煉紅.多種教學(xué)方法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2007，21（8C）：2246－2247.

［3］ 曹建琴.護(hù)理心理學(xué)教學(xué)方法改革的研究與實(shí)踐［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2010，30（5）：739－741.

［4］ 鄭亞楠，黃鑫.《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)過程中存在的問題及對(duì)策［J］.全科護(hù)理，2010，8（9A）：2341.

［5］ Seligman ME.Building human strength：Psychology’s forgotten mission［J］.APA Monitor，1998，29（1）：92.

［6］ Duckworth AL，Steen TA，Seligman ME.Positive psychology in clinical practice［J］.Annual Review of Clinical Psychology，2005，1：629－651.

［7］ 崔麗娟，張高產(chǎn).積極心理學(xué)研究綜述——心理學(xué)研究的一個(gè)新思潮［J］.心理科學(xué)，2005，28（2）：402－405.

［8］ 石夏莉.構(gòu)建高?！胺e極體驗(yàn)式”心理健康課堂教學(xué)［J］.梧州學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，18（5）：91－96.

［9］ 杭榮華，肖國(guó)華，邢彩霞.“角色扮演”教學(xué)法在《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，24（5）：2880－2881.

［10］ 宋潤(rùn)珞.案例教學(xué)及情景模擬教學(xué)在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（14）：10－11.

Construction of“nursing psychology”teaching mode under the concept of positive psychology

Zhang Yinling，Liu Qin，Cao Baohua，et al
（Nursing College of Fourth Military Medical University of PLA，Shaanxi 710032 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.11.046

1009－6493（2012）4B－1045－02

1）為第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院教學(xué)改革課題，編號(hào)：HLXJGZ200801。

張銀玲，教授，博士研究生，單位：710032，中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院；柳琴、曹寶花、徐巧玲、史瑞潔、徐莎莎（通訊作者）單位：710032，中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

2011－09－26；

2012－03－20）

（本文編輯 張建華）

·護(hù)理教育研究·