442000 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院 王俊杰,滕敬華,梅正平
在腹腔鏡手術(shù)時(shí),由于腹腔鏡鏡頭溫度低于腹腔內(nèi)溫度,在鏡頭進(jìn)入腹腔后,腹腔的熱氣很快在鏡頭上形成霧氣而使鏡頭模糊;術(shù)中使用電切電凝造成大量濃煙,使視線模糊,影響手術(shù)操作。經(jīng)過(guò)實(shí)踐總結(jié)出4種防止鏡頭起霧方法?,F(xiàn)介紹如下。①碘伏擦拭法:將0.5%碘伏紗塊擰至半干擦拭鏡頭,然后進(jìn)入腹腔,鏡頭上就不會(huì)有霧氣形成,即可得到清晰的視野。此法省時(shí)省力,簡(jiǎn)便易行,效果良好,且維持時(shí)間長(zhǎng)。②腹膜擦拭法:將鏡頭斜面向上,在腹膜上輕輕擦幾下,鏡頭立刻恢復(fù)清晰狀態(tài),這種方法不用將鏡頭從體腔中取出,方便快捷,效果也很好。③熱水浸泡法:鏡頭置入腹腔前用60℃~80℃生理鹽水預(yù)熱5 min~10min,這樣進(jìn)入體腔后,不會(huì)因溫度差異形成霧氣,此法也可有效避免鏡頭起霧。④排氣法:在使用電切電凝后,體腔內(nèi)會(huì)有大量的濃煙,影響術(shù)者的視線。此時(shí),只需將任意一個(gè)球卡上的排氣閥門打開,將濃煙放出,不斷新進(jìn)的CO2氣體會(huì)加速濃煙的排放,一會(huì)兒便可得到清晰的視野,這種方法可有效防止?jié)鉄熡绊懸暰€,方便術(shù)者操作。