普顯宏

云南省楚雄州姚安縣人民醫(yī)院，云南姚安 675300

胃潰瘍、胃炎均屬中醫(yī)學(xué)范疇，主要是以胃脘部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛為主要癥狀，在古代相關(guān)文獻(xiàn)中稱之為心痛。隨著人類生活水平逐漸改善，生活節(jié)奏不斷加快，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生很大的變化，不按時(shí)飲食以及不良的飲食習(xí)慣：吸煙、飲酒等，都是引起胃腸道疾病的主要原因，極大的危害了人們的健康。胃潰瘍及胃炎的治療，常規(guī)治療方法基本是治標(biāo)不治本，雖然暫時(shí)可以緩解癥狀，但日常生活稍不注意就很容易復(fù)發(fā)，不能達(dá)到根治的效果。目前，我院采取新的3種方法治療胃炎、胃潰瘍，在大多數(shù)情況下，是能治愈的，且不容易復(fù)發(fā)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院2011年1—12月中對臨床藥物治療胃炎、胃潰瘍的大量病例系統(tǒng)中的整理與統(tǒng)計(jì)，從中隨機(jī)抽取78例患者，其中男性40例，女性38例，平均患病時(shí)間為（5±4.5）年，年齡段在15～66歲。病例選擇條件應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn)，3 d內(nèi)經(jīng)臨床以及內(nèi)鏡檢查確診的病人，近2周內(nèi)沒有接受任何胃藥治療，病人均同意接受試并合作。78例患者均有反復(fù)發(fā)作的胃病史，其中63例患者有明顯的規(guī)律性疼痛，夜間和饑餓時(shí)表現(xiàn)極為顯著，其余有不同程度的噯氣、腹脹、反酸以及惡心，情緒激動(dòng)、過度疲勞、天氣變化時(shí)顯著。將78例患者隨機(jī)平均分成兩組，即干預(yù)組39例和對照組39例，對照組采取一般的常規(guī)治療方法，不加服醋氨已酸鋅藥物治療，干預(yù)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，增加胃黏膜保護(hù)藥等藥物。

1.2 治療方法

干預(yù)組治療運(yùn)用新的治療方法進(jìn)行治療，采用制酸藥（奧美拉唑腸溶片，2次/d，1片/次，均在飯前半個(gè)小時(shí)服用）、抗菌藥（阿莫西林膠囊、替硝唑片）、胃粘膜保護(hù)藥（鋁碳酸咀嚼片，3次/d，2片/次，飯后1 h咀嚼服用）。在服用藥物2個(gè)療程之后再輔以補(bǔ)充鋅元素藥醋氨已酸鋅。對照組39例患者與干預(yù)組采取同一種方法，但不加服酸氨已酸鋅治療。

1.3 觀察指標(biāo)

據(jù)臨床治療癥狀表現(xiàn)情況來看，可按照以下標(biāo)準(zhǔn)分為4個(gè)級(jí)別：四種癥狀完全消失為零級(jí)；存在1～2種癥狀為1級(jí)，但不影響日常飲食，也無需服用藥物治療；存在3種以上的癥狀為二級(jí)，影響飲食以及睡眠狀況，需要服用藥物進(jìn)行控制；持續(xù)存在癥狀為三級(jí)，服藥及飲食調(diào)節(jié)均沒有明顯效果。

2 結(jié)果

78例胃炎、潰瘍患者的治療統(tǒng)計(jì)見表2。78例患者臨床癥狀改善情況見表3。表2中可以看出新的療法治療胃炎、潰瘍患者,治愈率明顯提高，因而，建議對一些難治性胃炎、胃潰瘍患者，應(yīng)該檢查一次血清鋅水平。若鋅含量低下者，予以補(bǔ)鋅治療，以便促進(jìn)消化性潰瘍的愈合，減少復(fù)發(fā)。

表1 78例胃炎及胃潰瘍臨床癥狀表(%)

表2 兩組的治療情況

表3 78例胃炎及胃潰瘍藥物聯(lián)合治療的療效(%)

3 討論

78例胃炎、潰瘍患者的治療統(tǒng)計(jì)見表2。78例患者臨床癥狀改善情況見表3。表2中可以看出新的療法治療胃炎、潰瘍患者,治愈率明顯提高, 因而, 建議對一些難治性胃炎、胃潰瘍患者, 應(yīng)該檢查一次血清鋅水平。若鋅含量低下者,予以補(bǔ)鋅治療, 以便促進(jìn)消化性潰瘍的愈合, 減少復(fù)發(fā)。

[1]李益農(nóng), 楊雪松. 消化系統(tǒng)疾病的藥物治療學(xué)[ M ]. 北京: 清華大學(xué)出版社,2008.

[2]余文發(fā).聯(lián)合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍療效觀察[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2006(10):905.