黃聰香

手術(shù)室護(hù)士的心理疲勞原因分析與對(duì)策

黃聰香

目的探討手術(shù)室護(hù)士心理疲勞的發(fā)生原因，分析解決心理疲勞的方法。方法于2011年7月～2011年12月對(duì)我院手術(shù)室護(hù)士20名心理疲勞的發(fā)生情況，發(fā)生原因進(jìn)行調(diào)查，量表為FAI疲勞評(píng)定量表，并提出應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果20名護(hù)士經(jīng)過(guò)量表評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)，有6名護(hù)士出現(xiàn)中重度心理疲勞，7名護(hù)士有一般性疲勞，7名護(hù)士無(wú)心理疲勞。結(jié)論手術(shù)室護(hù)士心理疲勞與多種因素有關(guān)，其需要護(hù)理管理者從多方面，個(gè)性化地對(duì)護(hù)士給予鼓勵(lì)，提供溫馨舒適的工作環(huán)境等，以降低其心理疲勞感。

手術(shù)室護(hù)士；心理疲勞；管理

手術(shù)室護(hù)士由于長(zhǎng)期持續(xù)大量的工作壓力，容易導(dǎo)致情緒的消耗，出現(xiàn)心理疲勞，對(duì)工作感覺(jué)冷漠，且個(gè)人成就感不足[1]。這種情況一旦發(fā)生，會(huì)直接影響護(hù)士的心理健康與身體健康，嚴(yán)重者會(huì)降低護(hù)士的工作效率[2]，甚至?xí)x開(kāi)工作崗位。我院為分析手術(shù)室護(hù)士的心理疲勞情況、原因及對(duì)策，現(xiàn)進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2011年7月～2011年12月隨機(jī)抽取我院手術(shù)室護(hù)士20名進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)。護(hù)士均為女性，年齡在25～48歲之間，平均（30.54±8.99）歲。護(hù)士工作年限在1～28年，平均（11.58±1.03）年。

1.2方法

使用FAI疲勞評(píng)定量表對(duì)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。其中除了包括一般資料外，主要有四個(gè)維度。四個(gè)維度分別評(píng)價(jià)以下幾方面：護(hù)士心理疲勞的嚴(yán)重性（維度1），護(hù)士疲勞的個(gè)性化表現(xiàn)形式（維度2），心理疲勞表現(xiàn)出的嚴(yán)重后果（維度3），心理疲勞是否對(duì)休息及睡眠有所影響（維度4）。如果完全同意，選“7”；如果完全不同意，選“1”。其中總分在4分以下為無(wú)疲勞；4分～5分為有一般性疲勞；5分以上為中重度疲勞。

1.3數(shù)據(jù)處理

將我院的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，各組間對(duì)比方法為t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

20名護(hù)士經(jīng)過(guò)量表評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)，有6名護(hù)士出現(xiàn)中重度心理疲勞，7名護(hù)士有一般性疲勞，7名護(hù)士無(wú)心理疲勞。無(wú)疲勞的 7名護(hù)士，各維度得分明顯低于有疲勞的13名護(hù)士，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 20名護(hù)士各維度分析

3 討論

隨著我國(guó)護(hù)理醫(yī)療模式的改變，對(duì)手術(shù)室護(hù)士也有了較高的要求。護(hù)士的心理疲勞也日趨受到重視。我院通過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)士發(fā)生心理疲勞的主要原因?yàn)椋孩俟ぷ餍再|(zhì)：護(hù)士每日對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)和麻醉等，較多為搶救的工作，導(dǎo)致其工作繁忙，并長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，有較大的心理壓力，影響其身體健康和心理健康。且護(hù)士需要經(jīng)常不斷學(xué)習(xí)各種臨床知識(shí)，不斷提高自身心理素質(zhì)，付出更多[3]。②值班：手術(shù)室護(hù)士需要較長(zhǎng)的值班時(shí)間，且值班時(shí)間長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)夜間急診手術(shù)，值班護(hù)士往往連續(xù)工作時(shí)間多，導(dǎo)致形成慢性的持續(xù)性應(yīng)激，出現(xiàn)不良心理狀態(tài)和疲勞。③護(hù)士人員配比：隨著人們對(duì)手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量要求提高，護(hù)士的編制出現(xiàn)較大的不足，這種情況會(huì)導(dǎo)致護(hù)理不安全因素，加重護(hù)士的工作壓力。④人際關(guān)系：手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間工作會(huì)導(dǎo)致緊張和疲勞，影響工作效率，出現(xiàn)工作中的失誤，引起人際關(guān)系緊張等。

從我院本次調(diào)查結(jié)果也可以看出，有較多護(hù)士存在有心理疲勞。針對(duì)以上原因，護(hù)理管理者首先要積極改善護(hù)士的工作環(huán)境，例如在手術(shù)室放置盆栽，在工作不忙的時(shí)候組織護(hù)士參加娛樂(lè)活動(dòng)，為護(hù)士之間建立彼此溝通和交流的空間，并注意加強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)精神。在工作中，合理安排并調(diào)整護(hù)士的工作次數(shù)，實(shí)施彈性排班，合理安排其休息和工作時(shí)間，避免其出現(xiàn)疲勞。為護(hù)士建立健康檔案，定期組織其進(jìn)行預(yù)防接種，提高其機(jī)體免疫力[4]。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵(lì)護(hù)士參與各種形式的繼續(xù)教育，營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。

總之，手術(shù)室護(hù)士心理疲勞與多種因素有關(guān)，其需要護(hù)理管理者從多方面，個(gè)性化地對(duì)護(hù)士給予鼓勵(lì)，提供溫馨舒適的工作環(huán)境等，以降低其心理疲勞感。

[1]吳瑜玉,周海寧,莫美珍等,某 2所醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士工作倦怠狀況調(diào)查及防范對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15(2):26-28.

[2]張玉君.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)倦怠與應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持及控制源的關(guān)系[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(5):797-799.

[3]韋喜艷,鐘艷.影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素分析及維護(hù)措施[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊）,2011,24(6):3926-3927.

[4]成健,楊洋,宋妍春,等.北京三所綜合性醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士發(fā)生銳器傷的調(diào)查[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(11):30-41.

廣東省興寧市人民醫(yī)院手術(shù)室，廣東 興寧 514500