張媛媛

摘要： 當今社會對醫(yī)學人才的要求不僅是掌握醫(yī)學科學知識，更要富有人文素養(yǎng)。人文素養(yǎng)教育是醫(yī)學教育的重要組成部分。醫(yī)學院校輔導員要轉變醫(yī)學教育觀念，將人文素養(yǎng)教育理念滲透于學生管理工作中。

關鍵詞： 醫(yī)學專科院校輔導員醫(yī)學人文素質教育

現(xiàn)今社會醫(yī)患關系成為關注的熱點，為了幫助醫(yī)學生在日后的實習與工作中碰到醫(yī)患摩擦與糾紛時能理性對待，在人生的十字路口把握好方向，接觸學生較多的輔導員應將人文素養(yǎng)教育理念滲透到學生管理工作當中。

一、醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的內涵及醫(yī)學本身的人文屬性

人文是指強調以人為主體，尊重人的價值，關心人的利益的思想觀念。人文素養(yǎng)是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發(fā)展程度，是建立在對一定人文知識擁有和內化的基礎上形成的學識和修養(yǎng)，反映一個人的人格、氣質、情感、世界觀、人生觀、價值觀等方面的個性品質［１］。其核心內涵是一種生命意識，是人們對生命的敬畏和關注，并以此作為一切思考、研究的出發(fā)點和歸宿［２］。醫(yī)學人文精神更是對人類生存價值認同的集中體現(xiàn)。醫(yī)學人文素養(yǎng)教育，就是教育者與受教育者在醫(yī)學的理論學習研究和臨床實踐中，充分尊重個體生命的價值和尊嚴，并內化為信念、道德力量和使命感。

現(xiàn)代醫(yī)學不單純是一門科學，更是注重人性化服務的龐大體系。服務對象是有生命、感情和思維能力的人，服務目標是維護人的健康和生存權利。著名醫(yī)學史學家西格里斯對醫(yī)學的人文屬性這樣闡述：“與其說醫(yī)學是一門自然科學，不如說是一門社會科學。醫(yī)學的目的是社會的，它不僅要防治疾病，使機體得到康復，還要使人得到調整，以適應他的環(huán)境，成為一個社會成員?！保郏常萆鐣陌l(fā)展要求醫(yī)學具備包含人文關懷的服務功能，只見“病”不見“人”的冰冷醫(yī)療服務已不能適應社會的發(fā)展和人民的需要。只有融合了人文素養(yǎng)的醫(yī)療行為才能為群眾提供滿意的服務。

二、醫(yī)學?？圃盒５娜宋恼n程設置

醫(yī)學?？圃盒ａ槍π缘卦O置了人文和醫(yī)學交叉課程學習，如醫(yī)學史、醫(yī)學美學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學等。課堂教學可督促學生記憶性得掌握了人文知識，但難以將知識內化為自身素養(yǎng)。因醫(yī)學專科生在校學習時間短，必修的人文課程課時量被壓縮，不少人文課程理論學習被安排為選修課；同時，人文課程與思想政治課程比例的失衡、人文課程設置的隨意性也阻礙了醫(yī)學生人文素養(yǎng)的發(fā)展。

三、加強醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的重要性

接觸學生最多也最了解學生情況的輔導員在醫(yī)學生的人文素養(yǎng)教育中起到重要作用。在日常管理中應向學生強調醫(yī)學專業(yè)學習的重要性不僅體現(xiàn)在試卷成績及綜合測評上，而且將影響實習與工作，專業(yè)知識技能不合格的醫(yī)生連起碼的職業(yè)素養(yǎng)都不具備，更高層次的人文關懷更無從談起。在日常思想工作中需常提醒學生，學醫(yī)是艱辛的，意味著需要真正地終身學習；同時要求學生有意識地在日常學習生活中培養(yǎng)過硬的心理素質。當代大學生心理承受能力不是很理想，心態(tài)不好，而脆弱嬌氣的人無法勝任各種復雜的臨床實踐操作。人文素養(yǎng)不但能增強醫(yī)學生抗壓能力和工作韌性，而且能影響醫(yī)學生的人格、氣質和修養(yǎng)。能力來自于真才實學，但要成為一名受人敬重的醫(yī)務工作者，只具備必要的醫(yī)學知識和經(jīng)驗是不夠的，自身的氣質修養(yǎng)在醫(yī)患溝通中也起到不容忽視的作用。輔導員在督促學生專業(yè)課程學習的同時，應深化醫(yī)學生對培養(yǎng)人文素養(yǎng)價值的認同感，增強學生汲取人文知識并內化為人文素養(yǎng)的動力。

四、醫(yī)學人文素養(yǎng)的內容

首先，應具備一定的人文知識，內容可涉及文史哲、宗教、建筑學、美學等各方面?！案褂性姇鴼庾匀A”，有內在積淀的醫(yī)生言語文明、舉止高雅，更容易掌握語言技巧，有利于醫(yī)患溝通。

其次，要熱愛生命，存同情關愛的友善之心，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德，發(fā)揚人道主義精神。不為良相，便為良醫(yī)。只有品德高尚、志存高遠的人才能擔負起追求和維系人類健康的重任。當病人命懸一線時，具備良好人文素養(yǎng)的醫(yī)生會全力以赴實施搶救，締造挽救生命的奇跡。

大學階段是世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期，而慣性是一根巨纜，在積極健康的觀念引導下形成的處事慣性，將在醫(yī)患溝通失誤甚至障礙引發(fā)摩擦的一剎那，促使今日的醫(yī)學生、明日的白衣天使們作出正確的選擇。智慧來自于對知識終身不懈的追求，人文素養(yǎng)不會命令人們進入智慧的大堂，而是引導人們開啟自己的智慧之窗，形成健康的世界觀、人生觀和價值觀。

青年時期的學生相對豁達，人文素養(yǎng)教育還應引導學生利用青年時期養(yǎng)成自己豁達的性格，增強醫(yī)學生對自身情緒的掌控能力，讓他們真正從醫(yī)療工作中獲得成就感和愉悅感。

五、醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的措施

1.學生管理工作中的人文關懷

在教學管理實踐中，只有注重提高自身人文素質，才能在教學管理中言傳身教，避免生硬枯燥的空談、教訓，增強管理工作的說服力。

輔導員在平日的學生管理工作中應具備人文關懷，主動與學生交流，多與性格內向、對生活學習有消極態(tài)度的學生談話，了解學生的實際想法并加以疏導。對經(jīng)濟困難的學生給予助學金等政策傾斜，在班會和集體活動中對內向自卑的學生加以肯定和鼓勵。當學生犯錯時不是粗暴地當頭棒喝，而是盡力尋找學生犯錯的根源，幫助學生糾正不良思想與習慣。使學生在感受到關愛和溫暖后，激發(fā)能動性，主動地將人文關懷傳遞到實習與工作當中。

2.人文情感的體驗

輔導員可鼓勵學生課余開展義診、健康宣教等社區(qū)醫(yī)療實踐活動，如進行社區(qū)居民健康調查，節(jié)假日組織學生到孤兒院敬老院奉獻愛心，開展關愛自閉癥兒童等活動，這些活動能加深醫(yī)學生的人文情感體驗，有助于在實踐中培養(yǎng)學生對弱勢群體的同情心和關愛意識、對他人情緒的識別能力、對普羅大眾的奉獻精神，增強醫(yī)學生面對病患時的承受力、洞察力、自我調控力。

3.重視人文知識向人文素養(yǎng)的內化

人文知識向人文素養(yǎng)的轉化至關重要。在新生入學時，輔導員可組織班級同學宣讀“醫(yī)學生誓言”，開展讀書會等系列活動培養(yǎng)學生閱讀思考的良好習慣，引導他們拓展閱讀范圍，不局限于醫(yī)學專業(yè)書籍與文獻雜志，應適當涉獵相關人文學科進行非功利性閱讀；啟發(fā)學生在日常生活中沉淀性情，養(yǎng)成冷靜觀察，不貿(mào)然界定一件事、一個人的好習慣，避免在醫(yī)患交流中因偏激影響判斷。啟發(fā)學生對身邊事及社會時事獨立思考，得出自己的結論，而不是盲從于媒體輿論。有良好人文素養(yǎng)的醫(yī)務工作者，勢必能多些看問題的視角，對可能出現(xiàn)的誤會有更好的洞察力，能戒驕戒躁，對待病患的態(tài)度更是與簡單粗暴無緣，同時有助于養(yǎng)成換位思考的習慣，這樣的醫(yī)務人員更容易得到患者的信任與尊重，從而將可能出現(xiàn)的問題化于無形。

4.校園文化中人文內涵的建設

“蓬生麻中，不扶自直”，校園文化對醫(yī)學生個體的影響不言而喻。在專業(yè)構成相對單一的醫(yī)學院校，校園文化在引領學生提高審美情趣，提升人文素養(yǎng)中的作用尤為重要［４］。在繁重的專業(yè)學習之余，盡可能地開設文學藝術專題講座和藝術演出，讓學生在課下能充分接受文藝的熏陶，感受美，發(fā)現(xiàn)美；鼓勵學生開展豐富多彩的社團、藝術團活動，在“3.24世界防治結核病日”、“9.20世界愛牙日”等主題日，輔導員可組織醫(yī)學生開展宣教活動，在實踐中提升人際交往能力；鼓勵學生在學習之余參加攝影、書法、棋協(xié)等相關社團，讓校園文化活動成為人文課堂的延伸。

5.醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的連續(xù)性

醫(yī)學教育具有實踐性的特點，醫(yī)學生有近三分之一的學習時間在教學實習基地進行臨床實踐。在教學實習醫(yī)院和社區(qū)中心等基地，醫(yī)學生有大量的機會接觸到患者、接觸到社會。培養(yǎng)人文素養(yǎng)的連續(xù)性決定了必須加強和教學實習基地的合作。輔導員應積極參與實習基地醫(yī)教科安排的工作，開展如樹立優(yōu)秀實習醫(yī)師典范，組織討論真實病例中的人文關懷，邀請病人現(xiàn)身說法等活動，在現(xiàn)實醫(yī)療環(huán)境中加強對醫(yī)學生的人文教育。

對于即將實習的學生，應進行相關的主題社團活動，提醒他們在面對病患時，將在校期間所學的人文知識貫徹到臨床實踐活動中去。管理不同年級的輔導員，可組織各實習點歸納對人文教育有利的感人事例和人物，在實習結束返校后，將典型人物和事例在低年級學生中展開討論，鼓勵在校生運用人文知識的積累和人文情感的體驗，對臨床人物和事件進行分析與理解，有利于醫(yī)學生將來在醫(yī)療實踐中將知識內化為人文素養(yǎng)。

6.借鑒國外人文醫(yī)學教育經(jīng)驗

美國的醫(yī)學院校十分重視醫(yī)學生溝通能力的培養(yǎng)，并把它列入醫(yī)學生教育課程重點加強的9項內容之一。在教學方法上，一些學院著重從心理、語言、行為等多角度，全方位藝術化處理醫(yī)患關系，經(jīng)常讓學生扮演患者和醫(yī)生的角色，進行模擬練習；并且給予評價，以利于改進交流方式，進一步提高醫(yī)患溝通能力［５］。盡管我國和美國在醫(yī)療和教育方面有諸多差異，但這些人文醫(yī)學教育的方式方法仍值得學習和借鑒。

7.充分調動學生的主觀能動性

教育所能傳授的是知識，所能傳達的是信念。在如今快節(jié)奏的生活中，讓學生要能克服浮躁厭煩的心理，以謙恭之心對待醫(yī)學專業(yè)學習，在校期間人文素養(yǎng)教育是不可或缺的。但是，正如每個人都是獨自站立的，每個學生對世界的認識和理解也彼此獨立，輔導員不應硬性指定學生必須做什么，而應在主題班會及各種社團活動中將具備良好人文素養(yǎng)的優(yōu)勢用言行傳遞出來，充分調動學生的主觀能動性，發(fā)掘學生自身的無窮潛力。因為，真正能啟悟他們的，是那半醒著躺在他們悟性曉光中的東西。

在醫(yī)藥科技高度發(fā)達的今天，醫(yī)學的特殊性與復雜性決定了醫(yī)生的工作仍是“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。只有注重醫(yī)學人文素養(yǎng)教育，才能讓作為醫(yī)師預備軍的醫(yī)學生勝任臨床實際工作，在工作中重視醫(yī)患溝通，再現(xiàn)仁愛救治，構建和諧社會的和諧醫(yī)療。

參考文獻：

［1］唐西京.論圖書館在提高大學生人文素養(yǎng)中的作用［J］.江西圖書館學刊，2010，40，（2）：8-10.

［2］閔小平.堅守人文精神是大學教育的靈魂［J］.思想政治工作研究，2007，（1）：56.

［3］顧鳴敏.醫(yī)學導論［M］.上?？茖W技術文獻出版社，2001.

［4］黃宇焓.校園藝術活動——醫(yī)學院校培養(yǎng)醫(yī)學生人文素養(yǎng)的重要途徑［J］.牡丹江醫(yī)學院學報，2011，32，（5）：68-70.

［5］林運，李培璟.醫(yī)學生人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能的培養(yǎng).中華醫(yī)院管理雜志［J］，2011，27，（1）：49-51.