蔣娥

“我既沒(méi)有摔跤，也沒(méi)有撞傷，就是彎腰想去抱抱不到兩歲的孫女，結(jié)果腰椎就骨折了！”在醫(yī)院骨科，被診斷為骨折的55歲陶先生，覺(jué)得自己的傷勢(shì)不可思議。

陶先生年輕時(shí)是做文字工作的，一動(dòng)起筆桿子就喜歡抽煙，經(jīng)常煙不離手，一天要抽兩包煙。一周前，他習(xí)慣性地俯身想去抱抱不到兩歲的孫女，結(jié)果感覺(jué)腰部一陣劇痛，幾天也沒(méi)有緩解。到醫(yī)院拍片子檢查，發(fā)現(xiàn)竟是腰椎骨折。醫(yī)生為他做了骨密度檢查，發(fā)現(xiàn)他有非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，致使原本應(yīng)該緊密結(jié)實(shí)的骨頭，變得非常脆弱。醫(yī)生分析說(shuō)，陶先生由于工作原因，經(jīng)常呆在室內(nèi)，白天很少出門，幾乎不接觸陽(yáng)光，致使幫助鈣吸收的維生素D形成減少，人體鈣質(zhì)難以吸收，這也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要原因。

吸煙有害健康，可導(dǎo)致人體心肺等臟器的損害是眾所周知的，但人們很少知曉吸煙易導(dǎo)致骨量流失，引起骨質(zhì)疏松。近年來(lái)，許多研究表明，吸煙與骨質(zhì)疏松關(guān)系密切，并增加骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性。像陶先生這樣煙不離手導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的病例，在骨科門診并不少見(jiàn)。青少年是峰值骨密度形成期，大多數(shù)人正是從青少年時(shí)期開(kāi)始吸煙。吸煙可降低骨密度的峰值，使老年后骨質(zhì)疏松癥和骨折的發(fā)生率增加。煙堿也可直接或間接使破骨細(xì)胞的活性增加，骨吸收增多，離子鈣濃度增高，尿鈣排出增多，導(dǎo)致骨流失增加，骨密度的降低，促進(jìn)骨質(zhì)疏松的發(fā)生，嚴(yán)重者可發(fā)生骨折。這一危險(xiǎn)性出現(xiàn)在老年階段。但實(shí)際上骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要從青少年開(kāi)始并貫穿人一生。

因此，青少年時(shí)就要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。要多食含鈣豐富的食品，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，限煙控酒，糾正不良生活方式。盡可能在青少年時(shí)期使人體達(dá)到較高骨量，保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，這樣可延緩老年后骨流失，也是預(yù)防老年期骨質(zhì)疏松的重要措施。

（作者為南京市第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)中心 副主任醫(yī)師）

（章琛 整理）

（編輯 林妙）