郗效

2012年是中國(guó)唐代著名詩(shī)人杜甫誕辰1300周年。

杜甫（712～770），字子美，又稱杜少陵、杜拾遺、杜工部。京兆杜陵人（位于今陜西西安西南）。712年2月12日，杜甫生于河南鞏縣。他曾任左拾遺，后被貶為華州習(xí)功參軍；公元759年，杜甫棄官入蜀，定居成都；公元770年，杜甫卒于湖南岳陽(yáng)，時(shí)年59歲。杜甫一生共創(chuàng)作詩(shī)歌近3000首，今存1400多首，被后世尊稱為“詩(shī)圣”。1962年，杜甫被列為世界文化名人。

不為良相，則為良醫(yī)

杜甫生長(zhǎng)在“奉儒守官”并有文學(xué)傳統(tǒng)的家庭中，十三世祖杜預(yù)是西晉名將，祖父杜審言是武則天時(shí)期的著名詩(shī)人，做過膳部員外郎；父親杜閑曾任兗州司馬和奉天縣令。

杜甫幼年聰慧，七歲便開始學(xué)詩(shī)，十五歲“出游翰墨場(chǎng)”時(shí)，他的詩(shī)文已經(jīng)引起洛陽(yáng)名士的重視。

自古詩(shī)辭歌賦常以醫(yī)藥為吟誦對(duì)象，它們豐富了文學(xué)的創(chuàng)作，唐詩(shī)也不例外。

杜甫的詩(shī)歌在唐詩(shī)中占有舉足輕重的地位。在流傳下來的杜甫的1400多首詩(shī)歌中，涉及可用于醫(yī)藥研究的就達(dá)90余首之多。這跟整個(gè)社會(huì)的大環(huán)境是分不開的，經(jīng)濟(jì)繁榮、科技發(fā)達(dá)必然帶動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。此時(shí)期的藥物學(xué)較以前有較大進(jìn)步，出現(xiàn)了《本草經(jīng)集注》、《新修本草》、《本草拾遺》、《蜀本草》等藥物學(xué)著作。

在唐代，醫(yī)學(xué)教育也已發(fā)展到比較成熟的階段。公元624年，唐政府設(shè)立“太醫(yī)署”培養(yǎng)學(xué)生，并在許多州建立了地方性的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)，太醫(yī)署還專門設(shè)有藥學(xué)部，這時(shí)醫(yī)學(xué)與藥學(xué)已經(jīng)分開，藥學(xué)部還設(shè)有藥園三頃，招收一定數(shù)量的學(xué)生，學(xué)習(xí)藥物的栽培、采集、炮制、制劑、使用等方面的知識(shí)。所以，當(dāng)時(shí)懂醫(yī)識(shí)藥的文人并不在少數(shù)，出現(xiàn)了很多儒醫(yī)。

在中國(guó)傳統(tǒng)文化的歷史長(zhǎng)河中，文學(xué)與醫(yī)藥學(xué)始終存在著相互滲透、相互交融的關(guān)系，詩(shī)人、文學(xué)家多精通醫(yī)術(shù)，很多名醫(yī)又有很高的文學(xué)素養(yǎng)，良相治國(guó)平天下，救民于水火；良醫(yī)懸壺濟(jì)世，救死扶傷。不同的方式，共同的目標(biāo)，同樣的抱負(fù)。

所以，古人總是將相與醫(yī)相提并論，“不為良相，則為良醫(yī)”。

賣藥都市，寄食友朋

從35歲到達(dá)長(zhǎng)安，到59歲在北進(jìn)中原的漂泊中離世，這整整25年的時(shí)間，杜甫都是在貧困、疾病中度過的。常年的體弱多病，促使他去博覽群書，以便掌握更多的醫(yī)藥知識(shí)，久病成醫(yī)就是這個(gè)道理。杜甫對(duì)藥物學(xué)相當(dāng)內(nèi)行，會(huì)辨識(shí)，更是集種植、采集、加工于一身，并能將藥物知識(shí)用于防治疾病上。所以，他在詩(shī)歌里給我們留下了很多珍貴的醫(yī)藥學(xué)資料。他經(jīng)常到山野里去采些草藥回來，自己經(jīng)過加工炮制，或是拿到市場(chǎng)上去賣，或是送給那些周濟(jì)過他的人。他曾經(jīng)在《進(jìn)三大禮賦表》中，說過“賣藥都市，寄食友朋”的話，指的就是這種情況。

與鄭虔共鑒“戎王子”

在長(zhǎng)安時(shí)，杜甫有一個(gè)十分要好的朋友，名叫鄭虔（685—764），字弱齊。鄭虔是河南滎陽(yáng)滎澤人，工詩(shī)善書，同時(shí)又是一位精通天文、地理、博物、兵法、醫(yī)藥近乎百科全書式的一代通儒，可說是學(xué)富五車。杜甫稱贊他為“滎陽(yáng)冠眾儒”。鄭虔對(duì)藥物學(xué)有專門研究，曾著有《胡本草七卷 》?！侗静菥V目》稱此書所收“皆胡中藥物”。胡中，泛指我國(guó)北方少數(shù)民族以及西域地區(qū)。

鄭虔當(dāng)時(shí)為“廣文館博士”，是無實(shí)權(quán)的“冷官”，和杜甫一樣過著“飯不足”的窮困生活。他跟杜甫相處時(shí)間很長(zhǎng)，自然來往密切，兩人常在一起飲酒論詩(shī)，也常在一起研究藥物學(xué)。杜甫在《戲簡(jiǎn)鄭廣文兼呈蘇司業(yè)》詩(shī)中寫道：“廣文到官舍，系馬堂階下。醉則騎馬歸，頗遭官長(zhǎng)罵。才名三十年，坐客寒無氈。賴有蘇司業(yè)，時(shí)時(shí)乞酒錢?！贝穗m是朋友間調(diào)侃的話，但也是事實(shí)，從中便知杜甫與鄭虔之間非同一般的友誼。

杜甫還寫有《陪鄭廣文游何將軍山林十首》，其中就有一首說到兩人共同鑒別一種來自月支的藥用植物的情形：“萬(wàn)里戎王子，何年別月支？異花來絕域，滋蔓匝清池。漢使徒空到，神農(nóng)竟不知。露翻兼雨打，開拆漸離披?！逼湟馑际钦f：萬(wàn)里而來的戎王子，你是哪年離開了故土月支？異國(guó)絕域的珍貴花兒，如今在你的清水池塘四周滋生蔓長(zhǎng)。當(dāng)年漢使張騫白走一趟沒有把你帶回；而我們的祖先神農(nóng)氏嘗遍百草，也不曾記下你的名字。只可惜在露浸雨打之下，你的花瓣已日漸消損。按此詩(shī)中的“戎王子”花草名，明末清初的著名學(xué)者仇兆鰲為杜詩(shī)作注時(shí)說：戎王子，中藥“獨(dú)活”的別名，原產(chǎn)地在月支國(guó)（月支又稱月氏，古族名，曾于西域建月氏國(guó)）。中藥獨(dú)活別名胡王使者，為傘形科植物重齒毛當(dāng)歸的干燥根，具有祛風(fēng)勝濕、散寒止痛的功效，中醫(yī)常用于治療風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛、少陰伏風(fēng)頭痛、頭痛齒痛等癥。據(jù)現(xiàn)代研究，獨(dú)活有抗炎、鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用；對(duì)血小板聚集有抑制作用；并有降壓作用，但不持久；其所含香柑內(nèi)酯、花椒毒素等有光敏及抗腫瘤作用。

瘧癘三秋孰可忍，寒熱百日相交戰(zhàn)

杜甫在滯居長(zhǎng)安時(shí)，因當(dāng)時(shí)長(zhǎng)安陰雨連綿，青苔連榻，蚊蟲叮咬，他不幸染上了瘧疾。朋友王倚見杜甫形容瘦削，體力不支，急忙盡力為他置辦了一頓美食；杜甫后來寫詩(shī)酬謝，敘述了自己的病況說：“且遇王生慰疇昔，素知賤子甘貧賤?？嵋妰鲳H不足恥，多病沈年苦無健。王生怪我顏色惡，答云伏枕艱難遍，瘧癘三秋孰可忍，寒熱百日相交戰(zhàn)。頭白眼暗坐有胝，肉黃皮皺命如線。惟生哀我未平復(fù)，為我力致美肴膳?！卑四曛螅诮o詩(shī)人高適的詩(shī)中也寫道：“三年猶病瘧，一鬼不消亡。隔日搜脂髓，增寒抱雪霜?！痹?shī)人寥寥數(shù)語(yǔ)，便將瘧疾的發(fā)病癥狀準(zhǔn)確地記錄下來。瘧疾的臨床特點(diǎn)為周期性定期發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱和大汗，后期多伴有貧血和脾腫大。從杜詩(shī)中的描寫來分析，詩(shī)圣患的是隔日而發(fā)的“間日瘧”。

我雖消渴甚，敢忘帝力勤

在杜甫的詩(shī)歌中,還有許多言及他向朋友乞食求饌的句子，這除了因?yàn)樗F困以外,另一個(gè)原因就是杜甫患有嚴(yán)重的糖尿?。ㄖ嗅t(yī)稱為“消渴”）。

杜甫在給文學(xué)家元結(jié)的詩(shī)中說：“我如長(zhǎng)卿病，日夕思朝庭。肺枯渴太甚，漂泊公孫城?！遍L(zhǎng)卿是西漢時(shí)大詞賦家司馬相如的字，他也是位糖尿病患者。糖尿病以多飲、多食、多尿、消瘦為典型癥狀，這樣一位大詩(shī)人，為疾病所困，飲食生活又得不到保障，加上糖尿病的原因，經(jīng)常出現(xiàn)饑餓的癥狀，盡管如此，杜甫仍以“我雖消渴甚，敢忘帝力勤”的胸懷，時(shí)時(shí)關(guān)心人民的饑寒交迫，企望天子們給百姓一個(gè)安定富足的社會(huì)環(huán)境。

糖尿病有很多并發(fā)癥,如心肌梗死、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障、失聰、失明等。杜甫晚年的詩(shī)歌中,屢屢言及自己的病癥：如“肺病久衰翁”、“高秋疏肺氣”、“衰年肺病惟高枕”、從中可看出他晚年飽受肺病的折磨。此外，從杜甫在臨終前一年寫的“右臂偏枯關(guān)耳聾”，“老年花似霧中看”，以及記敘金篦刮眼等詩(shī)句來分析，都說明杜甫已因糖尿病并發(fā)了很嚴(yán)重的白內(nèi)障、耳聾、中風(fēng)、偏枯、足痿等癥。

故山多藥物，勝概憶桃源

杜甫在四川期間，是他最開心最快樂的日子。在當(dāng)時(shí)的環(huán)境下，他已深知仕途無望，決心歸隱田。在友人的幫助下，杜甫在成都營(yíng)建草堂，過了兩年多比較安定的生活。他經(jīng)常吟著“故山多藥物，勝概憶桃源”的詩(shī)句，和家人一起快樂地耕作?！耙拼戎鲝R，洗藥浣花溪”正是杜甫在草堂生活的寫照。

杜甫精心洗藥、然后加工炮制，曬干后貼上標(biāo)簽貯藏好，以便自服或外賣，還送親朋好友，不亦樂乎！

一分耕耘一分收獲，不久，藥材長(zhǎng)勢(shì)喜人，舉目眺望：“藥條藥甲潤(rùn)青青，色過棕亭入草亭?！倍鸥ν耆兆碓谧约悍N植草藥的樂趣中了，藥圃成了他生活的重要部分，是他解憂、寫詩(shī)、醒酒的樂園。

拜讀杜甫種草藥的詩(shī)文，就像身臨其境，仿佛看到成都市郊杜甫的“草堂”里各種植物藥材在那里靜靜地吐露著芬芳……杜甫把它稱為“藥國(guó)”。

杜甫不僅對(duì)中草藥有很強(qiáng)的鑒別能力，還能將草藥的特性、姿態(tài)描寫得淋漓盡致。他寫決明是“雨中百草秋爛死，階下決明顏色鮮”；寫梔子是“紅取風(fēng)霜實(shí)，青看雨露柯”。

杜甫這樣描繪丁香： “丁香體柔弱，亂結(jié)枝猶墊。細(xì)葉帶浮毛，疏花披素艷。深栽小齋后，庶使幽人占。晚隨蘭麝中，休懷粉身念。”這更是以花擬人，整首詩(shī)描繪了一個(gè)令人肅然起敬的柔弱而堅(jiān)強(qiáng)的植物，它知道自己將會(huì)粉身碎骨，但它從不過多去想。在那靜靜地吐露著芬芳，直到生命的終結(jié)。像它這么圣潔的花朵，只有品味高雅的“幽人”才懂得欣賞。

杜甫在寫這首詩(shī)中還有另一層含義，就是教我們?cè)趺醋鋈?，丁香是一種柔弱的植物，但它身上也有堅(jiān)強(qiáng)的特質(zhì)。大家習(xí)慣以為雄壯的松樹柏樹歲寒而知后凋，沒注意到柔弱的丁香也有這種堅(jiān)強(qiáng)的特性，強(qiáng)調(diào)弱者的力量。

從這些花草樹木中能夠品味出做人的至高境界，這也是杜甫喜愛草堂的樂趣所在。

智斗邪方，“曲”解中藥

在民間還流傳著一個(gè)杜甫智斗邪方，“曲”解四味中藥的故事：

唐代大歷年間，年已五十余歲的杜甫從四川舉家東下，輾轉(zhuǎn)到了湖北沙頭鎮(zhèn)，開了個(gè)“百草堂”藥鋪，聊以糊口。由于杜甫為人和藹可親，經(jīng)營(yíng)的藥物又貨真價(jià)實(shí)，本人還兼通醫(yī)術(shù)，老百姓都信任“百草堂”，因此，每天到他這里抓中藥的人絡(luò)繹不絕，“百草堂”越來越紅火。

這可得罪了當(dāng)?shù)貛准业刂骼县?cái)，因?yàn)樗麄冮_的藥店越來越冷落蕭條，直至無人光顧。于是，幾家地主老財(cái)想出一計(jì)謀，要抵毀杜甫的名聲，使他的“百草堂”開不下去。

在當(dāng)?shù)赜幸粋€(gè)節(jié)度史叫衛(wèi)佰玉，財(cái)主們打算用衛(wèi)佰玉的權(quán)勢(shì)把“百草堂”除掉。他們用銀兩收買了節(jié)度使衛(wèi)佰玉衙門的一個(gè)書吏。

第二天，書吏果然在衛(wèi)佰玉節(jié)度使面前挑撥開了：“老爺，杜甫開了個(gè)中藥店，自夸天下諸藥類最全，還自以為是才學(xué)高深，會(huì)寫詩(shī)，連您老人家都瞧不起呢!”

衛(wèi)佰玉一聽火冒三丈，罵道：“好一個(gè)杜老倌，我倒要試試你的智謀!”

于是，他讓家人遞過筆來，揮筆開了一付“行運(yùn)早，行運(yùn)遲，正行運(yùn)，不行運(yùn)”的邪藥方，遞給書吏說：“快去，送到百草堂，立即把藥抓齊，否則對(duì)他不客氣?！?/p>

那書吏趾高氣揚(yáng)地拿著藥方來到“百草堂”，大搖大擺走進(jìn)藥房，將衛(wèi)佰玉筆寫的邪方往柜臺(tái)上一甩：“喂，這是衛(wèi)大人要的藥，快照上面寫的抓齊抓全，少一味就砸你們的招牌!” “百草堂”里的伙計(jì)一看，愣住了：天下哪有這四味中藥!純屬刁難人，無理取鬧!

這時(shí)，杜甫正好從后堂出來，看看那個(gè)邪藥方，手捋胡須，輕輕冷笑說：“好，我給他抓”。杜甫略加思索取了一片蘿卜干，一片生姜芽，一粒新鮮李子，一棵干僵桃交給差人。書吏接過藥叫嚷道：“這不是老爺要的藥，你弄錯(cuò)了！”杜甫不慌不忙地駁斥道：“蘿卜干即干羅之意，甘羅十二當(dāng)宰相，這不是行運(yùn)早嗎？生姜芽是姜子牙之意，子牙八十三歲遇文王，這可算是行運(yùn)遲嘛！紅皮李子酸中帶甜，時(shí)下正是市場(chǎng)上的熱門貨，可以說是正行運(yùn)吧！這隔年的桃子，已不是新鮮貨，沒人愛吃，只能做藥，這自然是不行運(yùn)了?！睍袈犃硕鸥Φ脑挘B連點(diǎn)頭稱是。他回去告訴衛(wèi)伯玉。衛(wèi)伯玉哭笑不得，只得作罷。那些財(cái)主對(duì)杜甫的“百草堂”藥店更是沒法可施了，從此，“百草堂”藥店越辦越紅火。

詩(shī)體“病歷”傳千秋

公元770年，59歲的杜甫病臥舟中，伴隨他的是重病纏身的痛苦和愛國(guó)憂民的深情，此時(shí)“詩(shī)圣”已病入膏肓，奄奄一息了。他在臨終前，寫了一首五言長(zhǎng)篇排律的《風(fēng)疾舟中伏枕書懷奉呈湖南親友》的絕筆詩(shī)，詩(shī)中敘述了自己的病情，回顧了半生顛沛流離之苦，并向親友托付了后事，其中充滿著凄切動(dòng)人的家國(guó)之憂。在中國(guó)文學(xué)史上，杜甫的詩(shī)被稱為一部唐代由盛而衰的“詩(shī)史”，他更給后人留下了一份難得的詩(shī)體的“病歷”。

讓我們?cè)谶@位偉大的歷史文化名人誕辰1300年的今天，永遠(yuǎn)銘記住他為祖國(guó)和人民所遺留下的這一份豐厚的文化遺產(chǎn)！