王子立

皺紋的出現(xiàn)是無法避免的，衰老也是無法抗拒的，重要的是如何面對。在山西省太原市第二人民醫(yī)院，美國老年病學(xué)專家愛瑞克·沙培諾把他的經(jīng)驗與中國醫(yī)生共享，推動了醫(yī)院老年病學(xué)科的建設(shè)。

某天，當(dāng)你攬鏡自顧，突然發(fā)現(xiàn)一條皺紋爬上一向光潔的額頭，你的心情會怎樣?衰老的來臨，是每個人都無法回避的，可是，如何調(diào)整你的心情，接受這一切?有一天，當(dāng)你真的步入老年，是否在心理上做好了準(zhǔn)備?

2009年，一本名為《新的皺紋：從那些心態(tài)年輕的老年人身上所學(xué)到的》的書登上了美國暢銷書排行榜。封面上一頭長滿皺紋的大象，提示著我們，皺紋的出現(xiàn)是無法避免的，衰老也是無法抗拒的。這本書充滿人生的哲理，告訴人們，人生要如何面對衰老，戰(zhàn)勝對衰老的恐懼；如何才能幸福地度過老年時光；如何處理老年人面臨的心理及生理上的各種細(xì)節(jié)問題。比如：如何處理喪偶；如何處理再婚；如果沒有家人照顧，如何選擇看護(hù)；如何與看護(hù)充分溝通和交流等等。

目前該書已經(jīng)準(zhǔn)備在中國出版。該書作者，即是本文的主人公，美國牙科博士、老年病學(xué)專家、護(hù)理專家、高級心理咨詢師、教育學(xué)家愛瑞克·沙培諾(Dr.Eric Z.Shapira)。

每一條皺紋都是一段寶貴的人生經(jīng)歷

“封面之所以選擇了大象的圖片，是因為大象的身上有很多皺紋，代表老年人漫長的生活經(jīng)歷，每多一條皺紋，就代表我們的又一次人生經(jīng)歷。然后在面對衰老時，重新發(fā)現(xiàn)自我。”沙培諾博士在接受記者采訪時，這樣介紹寫作的初衷。

不只是在老年病學(xué)領(lǐng)域享有臨床老年人醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，事實上，65歲的沙培諾還擁有牙外科博士學(xué)位，在牙科專業(yè)領(lǐng)域里造詣深厚。他還勇于探索醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域其他專業(yè)的知識，先后獲得衛(wèi)生行政管理碩士和文學(xué)碩士兩個碩士學(xué)位，是名副其實的“一專多能”的“復(fù)合型”稀缺高端人才。

1975年，沙培諾畢業(yè)于美國天普大學(xué)牙科專業(yè)，從事牙科專業(yè)30多年，具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗和教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)驗。現(xiàn)在美國舊金山州立大學(xué)任客座教授，是國際牙科學(xué)會成員。

從2003年至今，沙培諾博士任職于美國公共衛(wèi)生教育部；2004年6月，獲得美國那摩爾圣母學(xué)院臨床老人醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格。他不僅擁有自己的牙科診所，而且格外關(guān)注美國社會老齡化問題，近年來專門研究“老年醫(yī)學(xué)問題”。為老年人群及其家庭輔導(dǎo)老年醫(yī)學(xué)問題。他具有30多年的教學(xué)經(jīng)驗，牙科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年牙病美學(xué)、健康管理、醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)、臨終關(guān)懷、老年人風(fēng)險因素評估、心理學(xué)、溝通學(xué)、公共衛(wèi)生及醫(yī)院行政管理等，均是他擅長教授的課程。

鑒于沙培諾博士在美國社會及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的突出業(yè)績和卓越貢獻(xiàn)，2010年，他獲得了美國牙科學(xué)會授予的“年度人道主義終身成就獎”；國際扶輪社授予他“超越自我獎”。國際扶輪社是一個國際性的慈善組織，全球共有成員120多萬名，而此獎項只授予了150位做出卓越貢獻(xiàn)的杰出成員，沙培諾博士是150位獲獎?wù)咧唬麚?dān)任該組織的地區(qū)主任以及在多個社會團(tuán)體任董事會成員。

“你讓我們的醫(yī)生都哭了”

太原市第二人民醫(yī)院(下稱“二院”)是山西省唯一的一所國際醫(yī)療外賓定點醫(yī)院，與美、法、德、以色列等多國的專家組織建立了友好合作關(guān)系。

作為二院的客座教授，沙培諾博士曾先后于2008年5月、2010年11月、2011年9月3次來到二院講學(xué)交流、進(jìn)行手術(shù)示范。為推動該院老年病學(xué)、口腔科等技術(shù)的發(fā)展起到了重要的作用，并由此與中國結(jié)下不解之緣。

為患者服務(wù)是醫(yī)院、醫(yī)生的天職。醫(yī)院里很多老年癌癥晚期患者，由于缺乏家人照料，精神需求無法滿足而出現(xiàn)諸多心理問題，2008年，二院開展臨終關(guān)懷工作。“以老年病為中心”成為二院的發(fā)展目標(biāo)之一，引進(jìn)發(fā)達(dá)國家的診斷、治療、康復(fù)及護(hù)理方面的先進(jìn)技術(shù)，希望少走彎路，提高治愈率、康復(fù)成功率，提高老年人生活質(zhì)量，延緩衰老、降低死亡率。為此，二院向美國高級專家組織提出申請，希望能夠介紹一位此領(lǐng)域的專家來指導(dǎo)幫助醫(yī)院開展業(yè)務(wù)，不久，專家組織推薦了沙培諾博士，作為老年病學(xué)專家，他第一次來到中國。

“來中國前其實在預(yù)期方面并沒有太多想法，到了之后，比較意外的是二院是一所很開放的醫(yī)院，愿意接受外來的新信息、新技術(shù)，大家學(xué)習(xí)熱情非常高，我在給他們傳授知識的同時，也從中國醫(yī)生們的身上學(xué)到很多東西。同時，我也非常開心地看到醫(yī)院由于我和中國醫(yī)生的共同努力，出現(xiàn)積極的改變?！鄙撑嘀Z如是說。

“我是個敏感的人，講課時從下面坐著的人們眼中我可以看見他們心中的傷痛，人們在遇到親人生病或者死亡時都會陷入悲傷，如何擺脫這種情緒很重要，如果不能迅速從悲傷中走出來，就很容易出現(xiàn)抑郁等狀況?！睘榇耍撑嘀Z在他授課的大型學(xué)術(shù)講座上，給下面聽課的300多名醫(yī)護(hù)人員發(fā)放了卡片，讓大家把心中的悲傷寫在卡片上。沙培諾通過和醫(yī)務(wù)人員互動，及時增加了“如何應(yīng)對災(zāi)難和危機”的心理輔導(dǎo)內(nèi)容，對緩解醫(yī)務(wù)人員的恐慌、緊張、釋放壓力，提高醫(yī)護(hù)人員的抗擊力、凝聚力和戰(zhàn)斗力起到積極的作用。

當(dāng)晚，山西省外專局局長武志民在會見沙培諾時說：“我已經(jīng)聽說下午你讓我們的醫(yī)生都哭了?！鄙撑嘀Z趕緊說：“是不是我做得不對了?”“不是?！蔽渚珠L說，“你做得非常好，你讓大家把心中的壓力釋放出來，大家的心情向健康的方向發(fā)展，做得非常好?！甭牭轿渚珠L這樣說，沙培諾博士非常開心。

在二院，沙培諾舉辦了“臨終關(guān)懷”、“老年病預(yù)防”及“老年病危險因素評估”等專題講座，介紹了美國社會人口老齡化的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及臨終關(guān)懷專業(yè)在美國的形成、發(fā)展，使與會者對如何對臨終病人進(jìn)行人文關(guān)懷及減輕病痛、保持人格尊嚴(yán)等有了全新的認(rèn)識；為二院和太原市在老年醫(yī)學(xué)預(yù)防、治療、護(hù)理及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等諸多專業(yè)領(lǐng)域帶來了全新的理念、信息和技術(shù)。通過他的講座和指導(dǎo)，2010年，二院開設(shè)了腫瘤科收治癌癥晚期患者，并開展了臨終關(guān)懷服務(wù)，開創(chuàng)了太原市屬醫(yī)院的先河，受到社會好評。

來到二院后，大家才得知沙培諾還是一位牙科專家，隨即也請他參觀了醫(yī)院口腔科，現(xiàn)場示范并指導(dǎo)工作，為他再次來到二院指導(dǎo)口腔種植修復(fù)技術(shù)，埋下了伏筆。

“我愿意回來是因為他們需要我”

2010年11月，沙培諾博士第二次來二院講學(xué)交流指導(dǎo)。這一次，是按照他的本職工作被請到醫(yī)院口腔科，引進(jìn)、開展牙齒種植修復(fù)技術(shù)，填補該院種植牙等技術(shù)空白，實現(xiàn)了二院在太原市市級醫(yī)院中開展“種植牙技術(shù)”零的突破?！暗诙昊貋硎且驗槲腋械剿麄冃枰遥覀儽舜俗鹬?，所以我愿意回來?！鄙撑嘀Z說。

沙培諾親自主刀操作了2例口腔種植手術(shù)，并為其他醫(yī)生做了講解。在他的幫助下，二院與山西省口腔醫(yī)學(xué)會聯(lián)合舉辦“山西省國際口腔種植研討會”。在大會上，沙培諾為到會的山西省口腔界專家學(xué)者做了口腔種植新技術(shù)新進(jìn)展方面的大型學(xué)術(shù)報告及疑難手術(shù)的處理方法和牙種植技術(shù)的手術(shù)演示，為大家?guī)砹丝谇环N植最新技術(shù)。

沙培諾對口腔疑難病例的處理提出許多新的理念和具體的治療措施，尤其對老年人牙缺失的修復(fù)等問題提出了最佳的建議。他還把帶來的部分手術(shù)器械及醫(yī)療用品無償?shù)刭浰徒o二院口腔科。在他的親自指導(dǎo)和幫助下，二院已經(jīng)成為太原市級醫(yī)院中首家開展口腔種植牙新技術(shù)的公立醫(yī)院。

除口腔科技術(shù)講座之外，沙培諾還在二院與太原市衛(wèi)生局共同舉辦的“美國現(xiàn)代醫(yī)院管理研討會”上，就“時間管理”、“管理成本”及“避免金錢、物資等方面的浪費問題”做了精彩的講演，與來自太原市衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)院的180余位院科兩級領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行了深入的交流。

這是太原市第一次邀請國際專家進(jìn)行醫(yī)院行政管理的專題講座。沙培諾生動而詳細(xì)地講述了醫(yī)院行政管理領(lǐng)域如“5S”、“6∑”等許多可以學(xué)習(xí)和借鑒的國際化先進(jìn)管理經(jīng)驗，為太原市衛(wèi)生系統(tǒng)拓寬國際視野、引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)化的醫(yī)院行政管理的新理論、新知識開了一個好頭。

2011年9月，為加強口腔修復(fù)技術(shù)在二院的應(yīng)用，沙培諾第三次來二院講學(xué)交流手術(shù)示范，并協(xié)助召開第二次山西省口腔種植修復(fù)大會。

他的下一個目標(biāo)是，在太原成立口腔種植中心，發(fā)展牙科種植技術(shù)，介紹其他美國口腔醫(yī)生來中國，培養(yǎng)中國基層醫(yī)生。按照沙培諾的說法，所謂“授人以魚不如授人以漁”。看來，沙培諾與中國的情緣還未完待續(xù)……