郗小驥

當(dāng)災(zāi)難突然襲來(lái)之后，遭遇災(zāi)難的人們生活亦被徹底改

變，幸存的人，內(nèi)心從此不復(fù)平靜，而是充滿(mǎn)焦慮

和對(duì)災(zāi)難的想象。不少人將自己災(zāi)難后的生活描述成

“天翻地覆”，處于一片混亂之中，焦慮和無(wú)助主宰了一切。

的確，災(zāi)難確實(shí)能毀滅人們對(duì)常態(tài)和現(xiàn)實(shí)的正常認(rèn)知，令原有

的安全感和幸福感蕩然無(wú)存。然而，災(zāi)難并不是一切的終結(jié)。

正因有積極有效的災(zāi)后康復(fù)的幫助，人們才能在治愈創(chuàng)傷的道

路上堅(jiān)強(qiáng)地走下去。

日本震后“治愈系”

2011年3月11日的日本大地震震驚了整個(gè)世界，更讓世界

震撼的則是，日本全民表現(xiàn)出的積極樂(lè)觀的“治愈精神”。

地震后，由于11座核電站被關(guān)閉，東京電力公司宣布實(shí)施

輪流停電計(jì)劃。秋葉原的網(wǎng)民們發(fā)起了“屋島作戰(zhàn)”省電行

動(dòng)，制作了一份在網(wǎng)上廣為流傳的“NEVR”通知書(shū)：“自下

午6時(shí)起電力將出現(xiàn)顯著不足。請(qǐng)將城市中的霓虹燈、游戲中

心以及柏青哥等店中的機(jī)器全部關(guān)閉電源。東京電力的需要量

高峰將出現(xiàn)在下午6時(shí)到7時(shí)左右。請(qǐng)?jiān)谏鲜鰰r(shí)間內(nèi)盡量避免電

力使用。您晚吃一會(huì)飯的時(shí)間可能會(huì)救助一條寶貴的生命。還

望大家盡力配合?！?/p>

今年3月11日日本大地震一周年之際，日本首相野田佳

彥談到日本災(zāi)后重建時(shí)表示：“加速‘迎向復(fù)興的步伐，

導(dǎo)入再生能源、醫(yī)療革新、用于康復(fù)護(hù)理的智能機(jī)器人開(kāi)

發(fā)等。通過(guò)這些，我們既希望作為從災(zāi)害中復(fù)興的先驅(qū)者示

例，同時(shí)也促進(jìn)日本經(jīng)濟(jì)的再生。”

而一組名為“毀滅與重生”的日本震后一周年對(duì)比圖也

見(jiàn)證了日本人民強(qiáng)大的災(zāi)后康復(fù)治愈能力：地震中化為瓦礫

的街道在一年后就修葺平順，車(chē)輛川流不息；地震后，母親

站在廢墟前茫然地尋找著孩子，一年后她抱著孩子在整潔的

新家前展露笑顏。

美蘇的治愈啟示

除地震這樣的天災(zāi)外，給人類(lèi)造成災(zāi)難的還有戰(zhàn)爭(zhēng)，戰(zhàn)

后康復(fù)也是人們治愈創(chuàng)傷的主旋律之一。就此，暨南大學(xué)附

屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師陳卓銘在接受媒體采訪時(shí)，講述

了二戰(zhàn)后，美蘇兩國(guó)采取的不同的治愈體系的發(fā)展歷程。

第二次世界大戰(zhàn)后每個(gè)參戰(zhàn)國(guó)都有大量的傷員，各國(guó)都

有各自的處理辦法。這其中有兩大派：一個(gè)是以美國(guó)為首的

康復(fù)派，另一個(gè)是以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派。

以美國(guó)為首的康復(fù)派，投入大量的人力物力研究康復(fù)器

械，最大限度地訓(xùn)練傷殘人員，為他們配上假肢，幫助他們

回歸社會(huì)。以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派，投入大量的人力物力建

造療養(yǎng)院、榮軍醫(yī)院，雇請(qǐng)了大量的正常人，給予傷員優(yōu)厚

的醫(yī)療護(hù)理。許多傷員有專(zhuān)人喂飯、穿衣，照料他們生活。

然而，兩種康復(fù)體系的結(jié)果，卻不盡相同。

美國(guó)的康復(fù)派不僅為戰(zhàn)后傷員從心理上摘掉了傷殘的

帽子，還通過(guò)各種鼓勵(lì)傷殘人員就業(yè)的政策，幫助他們回

歸社會(huì)。這些傷員不但沒(méi)有成為社會(huì)的負(fù)擔(dān)，還為社會(huì)創(chuàng)

造財(cái)富。蘇聯(lián)的療養(yǎng)派在戰(zhàn)后幾年得到了人道主義的高度評(píng)

價(jià)，但隨著歲月的流逝，這些傷殘人員遠(yuǎn)離了正常人的生活

圈子，逐漸成為了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。當(dāng)社會(huì)逐漸意識(shí)到這些問(wèn)題

時(shí)，所有的傷殘人員已失去了最佳的康復(fù)時(shí)機(jī)，永遠(yuǎn)被籠罩

在傷殘的陰影下。

陳卓銘說(shuō)，這兩種對(duì)待傷殘人員不同的康復(fù)模式，社會(huì)

的投入都是巨大的，但收效明顯不同。這對(duì)促進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)理

念的發(fā)展有著重要的啟示。

中國(guó)康復(fù)體系建設(shè)

在面對(duì)2008年汶川大地震，2010年玉樹(shù)大地震等災(zāi)難

時(shí)，我國(guó)的康復(fù)醫(yī)療能力實(shí)實(shí)在在地禁受住了考驗(yàn)。

汶川地震中因堅(jiān)強(qiáng)幽默而感動(dòng)國(guó)人的“可樂(lè)男孩”薛梟

在災(zāi)難中失去了右臂。此后，薛梟在華西醫(yī)院接受了近5個(gè)

月的康復(fù)治療，安裝了電子智能的肌電手后得以痊愈出院，

他的體重也由原來(lái)的60公斤升至70公斤。

為薛梟安裝肌電手的周勇教授表示，只要進(jìn)行磨合訓(xùn)練，

薛梟用右手看書(shū)寫(xiě)字完全沒(méi)問(wèn)題。而薛梟也不負(fù)眾望，努力學(xué)

習(xí)，被上海財(cái)經(jīng)大學(xué)錄取，開(kāi)始了災(zāi)后康復(fù)的新生活。

同樣的，在玉樹(shù)地震中雙腿受重傷的1歲5個(gè)月的藏族小

男孩桑周多杰，在青藏兵站部第22醫(yī)院得到了科學(xué)治療，醫(yī)

院連線(xiàn)7家軍內(nèi)外大醫(yī)院的專(zhuān)家教授會(huì)診，成功地進(jìn)行了手

術(shù)，保住了小多杰的雙腿。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的精心護(hù)理，2010-

年6月30日，小多杰終于完全康復(fù)了，回到了玉樹(shù)老家，和

媽媽重新開(kāi)始幸福的生活。

在政府積極幫助傷者進(jìn)行災(zāi)后康復(fù)的同時(shí)，我國(guó)的康復(fù)

醫(yī)療體系也在抓緊建設(shè)。

今年3月21日，衛(wèi)生部醫(yī)政司首次召開(kāi)全國(guó)康復(fù)醫(yī)療工

作會(huì)議，研究、部署“十二五”期間康復(fù)醫(yī)療管理與發(fā)展。

根據(jù)衛(wèi)生部日前印發(fā)的《“十二五”時(shí)期康復(fù)醫(yī)療工作

指導(dǎo)意見(jiàn)》，我國(guó)將初步建立分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服

務(wù)體系，逐步實(shí)現(xiàn)患者在綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)間的分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診。

《意見(jiàn)》提出，衛(wèi)生部組織制定常見(jiàn)疾病康復(fù)診療技術(shù)

規(guī)范、臨床路徑和康復(fù)治療質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)；建立國(guó)家和省級(jí)

康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，有條件的地市也要成立質(zhì)控中心；

綜合醫(yī)院逐步建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科與其他臨床各科室的合作機(jī)

制，開(kāi)展早期康復(fù)治療；在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推行實(shí)

用傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)。

“十二五”期間，衛(wèi)生部計(jì)劃開(kāi)展國(guó)家級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

示范基地遴選工作，發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療服務(wù)示范作用。

(新聞來(lái)源：新華網(wǎng)，搜狐網(wǎng)，譯言網(wǎng)等。)