黃小廣 呂繼新
3月13日,新豐縣醫(yī)療系統(tǒng)傳來喜訊:華南地區(qū)規(guī)模最大、級別最高的軍隊醫(yī)院——廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院與該縣醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)成“對子”,未來幾年將在醫(yī)學(xué)技術(shù)、人才培訓(xùn)和大型搶救等多個方面對新豐縣進行大力幫助和指導(dǎo)。這是該縣近十年來不斷推進醫(yī)院改造升級的其中一幕。
提起新豐縣基層醫(yī)院的改造升級,縣衛(wèi)生局局長陳漢輝感慨很深,他連說了幾個“不容易”和“很感動”來概括其中的艱辛:作為廣東省16個特困縣之一,當年地方財政一般預(yù)算收入只有區(qū)區(qū)幾千萬的新豐縣千方百計籌措資金進行基層醫(yī)院改造,很不容易;在全市率先完成基層醫(yī)院改造升級,使深受衛(wèi)生條件不足困擾的革命老區(qū)人民群眾走出“看病難”,很讓人感動……
黃慶道,一個普通的老人,因為基層醫(yī)院改造升級與新豐結(jié)緣,因為情系新豐革命老區(qū)而讓新豐人永遠感念。新豐縣衛(wèi)生局副局長賴群力清楚地記得,2005年,曾任廣東省衛(wèi)生廳廳長、黨組書記的黃慶道,親自給新豐縣基層醫(yī)院改造升級當“紅娘”,牽線搭橋讓新豐縣到東莞市去找有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)爭取支持,得到了時任東莞市委書記佟星的大力幫助,一下子撥出300萬元,支持新豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造,回龍、沙田、小正三間衛(wèi)生院因此受益,2007年上半年就完成了改造升級正式投入使用,醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善。
在新豐人的“感恩記錄本”上,幫助和支持新豐縣革命老區(qū)醫(yī)院改造的“貴人”很多,每一筆善款都記錄著一段真情,不僅有省直有關(guān)機構(gòu)的對口幫扶,還有東莞市海外聯(lián)誼會的真情相助,甚至有日本駐廣州領(lǐng)事館“利民工程”的無私捐贈。2003年,經(jīng)由省、市、縣僑務(wù)部門的聯(lián)系,新豐縣成功爭取到日本駐廣州領(lǐng)事館“利民工程”的40萬元捐贈,簽約那天,可把當時新豐縣衛(wèi)生局的負責人高興壞了,贊助方安排他食宿在白天鵝賓館,但他卻顧不上休息一下,就連夜趕回新豐,把好消息告訴大家。
實際上,新豐作為廣東省16個特困縣之一,在完成老區(qū)醫(yī)院改造升級前,每年的地方財政一般預(yù)算收入不足1億,在這樣的經(jīng)濟條件下,新豐縣各級領(lǐng)導(dǎo)深知,要完成老區(qū)醫(yī)院改造任務(wù),只有依靠爭取“外援”。因此,新豐縣從來都不肯輕易放過任何一個可以爭取的機會,從縣委書記、縣長到分管縣領(lǐng)導(dǎo)再到衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院負責人,都在為醫(yī)院改造升級積極爭取,形成了干事創(chuàng)業(yè)的堅強合力。
除了搞好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),新豐縣還想方設(shè)法改善醫(yī)療設(shè)備配備狀況。2003年以來,該縣通過國債項目、社會捐贈和自籌資金等方式配置了大量的醫(yī)療設(shè)備。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都擁有了200mAX光機、尿液分析儀、生化分析儀、綜合產(chǎn)床、胎心儀、B超機等醫(yī)療設(shè)備,計算機網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)在逐步完善中,村級衛(wèi)生室擁有血壓計、聽診器、小冰柜、中藥柜等設(shè)備?!霸卩l(xiāng)衛(wèi)生院工作了這么多年,印象中‘體溫計、血壓計、聽診器三大件是主要診療設(shè)備。而現(xiàn)在變化多大,B超機、X光機、生化分析儀,連計算機網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)都有了……”談及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的變化,在馬頭鎮(zhèn)工作了20多年的李副院長深有感觸。
2008年,隨著革命老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黃磜鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造升級工程的完成,新豐縣在全韶關(guān)市率先完成了該項任務(wù)。榮獲這一“單打冠軍”的殊榮,對于經(jīng)濟社會發(fā)展一直居于全市靠后位置的新豐縣來說,實屬不易。而曾經(jīng)為革命事業(yè)作出過不可磨滅的貢獻、卻長期深受衛(wèi)生條件不足困擾的革命老區(qū)群眾,對醫(yī)院完成改造升級的欣喜若狂,怎么形容也不過分。在黃磜醫(yī)院改造升級工程竣工剪彩的那一天,很多群眾自發(fā)來到醫(yī)院,將他們自帶的鞭炮在門前鄭重其事地燃放了好一陣子,氣氛十分熱烈。
欣喜之余,新豐人也清醒地看到,醫(yī)院改造升級只是“萬里長征的第一步”,人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生條件的根本改善還有好長一段路要走。硬件建設(shè)上去了,軟件建設(shè)不能長期“短板”。人才,無疑是這塊“短板”中的“短板”。據(jù)新豐縣衛(wèi)生局有關(guān)負責人介紹,2002年以來至2008年,每年都有5-10名醫(yī)療衛(wèi)生人才外流,雖經(jīng)主管部門和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)盡力慰留,但留得住人家的人,留不住人家的心。
光靠感情留人看來行不通,關(guān)鍵是要解決醫(yī)務(wù)人員的工資待遇和發(fā)揮平臺問題!為此,新豐縣幾經(jīng)探索和努力,開出“兩劑攻心猛藥”:一劑是體制改革,一劑是競爭上崗。按照全國、全省、全市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的統(tǒng)一部署,2010年將全縣全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院列為公益一類,核準收支差額,由縣級財政“兜底”,員工工資實行績效考核,一下子就使基層醫(yī)務(wù)人員的工資待遇提高了40%!最近兩年開始,新豐縣實行醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全員競爭上崗,縣級統(tǒng)籌各醫(yī)院正副院長競爭上崗工作,各醫(yī)院內(nèi)部實行中層崗位競爭,競爭上崗使優(yōu)秀人才脫穎而出。
一石激起千層浪!新豐縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“兩劑攻心猛藥”很快就見到了成效,優(yōu)秀人才的心慢慢穩(wěn)定下來。該縣順勢而為,推出一系列人才優(yōu)惠政策,其中一項就是鼓勵在職員工進修學(xué)習(xí),實行學(xué)費補貼,收到了很好的效果?!斑^去我的檔案工資是2600塊錢,能拿到手的工資只有70%。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革后,月收入都超過了3000塊,還有中級職稱津貼,現(xiàn)在就連加班都更有干勁,我準備在山區(qū)長期干下去……”提起最近兩年的改革,作為新豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為數(shù)不多的主治醫(yī)師,回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院的何焱堯這樣表達他的心聲。
解決“看病難”這一千百年來的農(nóng)村社會頑疾,單單從醫(yī)療系統(tǒng)本身入手,顯然是遠遠不夠的,有了好的醫(yī)院好的醫(yī)生,還得幫助和引導(dǎo)農(nóng)民群眾解決沒錢看病的問題。為了解決這一難題,新豐縣認真貫徹落實國家關(guān)于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,縣級財政節(jié)衣縮食投入巨資統(tǒng)籌全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使報銷比例逐年提高,2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院最高可報銷比例達到85%,門診報銷比例可達35%,100%的農(nóng)村人口受惠。“這里服務(wù)好,干凈又衛(wèi)生,還有電視看?!痹诓》坷铮迕窭畲蠼闾稍诖采?,右手拿著遙控器調(diào)換著電視頻道,左手打著生理鹽水。她告訴記者,因為重感冒已經(jīng)在這里住了3天,“大伙都愿意來這兒看病,特別是有了新農(nóng)合,50元錢能管一年……”
經(jīng)過十年來的不懈努力,“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的長期夢想正在新豐縣慢慢變成現(xiàn)實。一組數(shù)據(jù)反映出新豐基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的巨大變化:全縣有老區(qū)基層衛(wèi)生院8間,其中,中心衛(wèi)生院1個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個。共有衛(wèi)生技術(shù)人員264人,其中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師112人,注冊護士42人,床位144張。萬元以上醫(yī)療衛(wèi)生儀器設(shè)備65臺,10萬元以上大型儀器設(shè)備4臺。業(yè)務(wù)用房面積 4萬多平方米。2011年基層衛(wèi)生院門(急)診患者35.1萬人次,住院患者2482人次,業(yè)務(wù)收入1646萬元。