寶寶越小，媽媽的問(wèn)題越多。初為人父人母，對(duì)于寶寶的一點(diǎn)點(diǎn)異常都焦慮不已，母乳喂養(yǎng)、吐奶、黃疸……這樣的問(wèn)題，崔大夫收到過(guò)不少。

關(guān)于黃疸

寶寶有黃疸了，這是什么原因？

出生前，胎兒生長(zhǎng)于媽媽的子宮內(nèi)，相對(duì)于外部來(lái)說(shuō)是低氧環(huán)境，與高原生活的人們一樣，為增加血液攜氧量，會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞增多的現(xiàn)象。出生后，寶寶開(kāi)始通過(guò)肺與大氣進(jìn)行氣體交換。隨著氧氣的增多，大量紅細(xì)胞變得多余，在體內(nèi)衰變形成引起黃疸的物質(zhì)——膽紅素，因此皮膚就會(huì)變黃。

怎么讓寶寶的黃疸消退？

由于膽紅素要經(jīng)腸道通過(guò)排便的方式排出體外，所以及時(shí)進(jìn)行喂養(yǎng)是退黃的最好方法。寶寶出生后要盡快開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，保持2～3個(gè)小時(shí)一次的喂養(yǎng)規(guī)律，促進(jìn)寶寶排便，才能促進(jìn)黃疸排出。

寶寶出現(xiàn)黃疸還能母乳喂養(yǎng)嗎？

如果寶寶出生一周后，黃疸指數(shù)不高于18毫克/分升，就可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。有些母乳喂養(yǎng)的寶寶黃疸可持續(xù)2～3個(gè)月，不用因?yàn)閷殞毚嬖邳S疸就停止母乳喂養(yǎng)，只有個(gè)別母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)高膽紅素血癥時(shí)，才要暫停母乳喂養(yǎng)幾天。

給寶寶喝葡萄糖可促進(jìn)退黃疸嗎？

黃疸只有通過(guò)增加喂養(yǎng)量，使寶寶排便量增加，才能增加腸道內(nèi)的膽紅素排出量，減少體內(nèi)膽紅素水平，達(dá)到降低黃疸的效果。葡萄糖屬于單糖，在腸道內(nèi)不需要消化而被直接吸收，它的吸收過(guò)程只是增加了血中葡萄糖的含量，不會(huì)增加排便量，因此對(duì)退黃沒(méi)有效果。

關(guān)于母乳喂養(yǎng)

寶寶剛出生，媽媽還沒(méi)母乳，寶寶餓了怎么辦？

提到寶寶出生后第一口應(yīng)接受母乳，很多家長(zhǎng)都認(rèn)為這是不可能的，因?yàn)閶寢尩哪溉檫€沒(méi)下來(lái)。其實(shí)，正常的新生寶寶體內(nèi)儲(chǔ)備的能量都能堅(jiān)持2～3天。寶寶出生后，并非一哭就是餓了，而是因肺內(nèi)液體還未排凈，需要哭來(lái)增加呼吸。只有寶寶出生后體重下降大于出生體重的7%，才需額外添加配方奶。

如果母乳還不足，可以喂葡萄糖水嗎？

新生寶寶出生后，體重下降超過(guò)出生體重的7%，要額外添加營(yíng)養(yǎng)。喂葡萄糖水也不是良策，因?yàn)槠咸烟撬臓I(yíng)養(yǎng)并不全面，而且可直接通過(guò)腸道吸收進(jìn)入血液，影響血糖，并很快代謝掉。部分水解配方奶粉是最佳選擇，既能保證營(yíng)養(yǎng)提供，又能預(yù)防過(guò)敏。普通的配方奶粉都不如部分水解配方安全。

為什么寶寶吃母乳還那么胖？

通常我們都認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的寶寶很少出現(xiàn)肥胖，實(shí)際生活中經(jīng)常可以見(jiàn)到吃母乳的胖寶寶，這其中的原因常與腸絞痛有關(guān)。腸絞痛的寶寶會(huì)頻繁哭鬧，而吸吮可以緩解哭鬧，所以會(huì)導(dǎo)致頻繁哺喂，使寶寶肥胖。如果寶寶腸絞痛，讓他盡可能多趴著，順時(shí)針按摩腹部，服用西甲硅油和益生菌等，都可以緩解腸絞痛。只有緩解腸絞痛，減少哭鬧，才能避免過(guò)度喂養(yǎng)。

吃母乳的寶寶也會(huì)腹瀉和便秘嗎？

腹瀉，指的是大便性狀改變且排便頻度增多的過(guò)程。便秘，指的是大便干結(jié)且排便費(fèi)勁的現(xiàn)象。因?yàn)槟溉橹泻锌扇苌攀忱w維──低聚糖，所以有些寶寶的大便偏稀。而母乳中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)容易被吸收，殘?jiān)伲杂行殞毰疟愕拈g隔長(zhǎng)，但大便不干結(jié)。這并不是腹瀉或便秘。

關(guān)于吐奶

寶寶吃完奶經(jīng)常會(huì)吐出一些來(lái)，這種情況正常嗎？

寶寶吐奶的現(xiàn)象很常見(jiàn)，主要是寶寶的食道下端和胃的上開(kāi)口──賁門(mén)的肌肉力量較弱，只要腹壓增高，胃里的東西就會(huì)反流進(jìn)入口腔，造成寶寶出現(xiàn)咳嗽、無(wú)喂養(yǎng)情況下的吞咽，甚至出現(xiàn)嘔吐。這種情況絕大多數(shù)是發(fā)育問(wèn)題，幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)逐漸減輕，直至消失。

寶寶吐奶了，怎么辦？

寶寶吐奶時(shí)，要讓他側(cè)臥，有利于將反流的食物排出口腔。千萬(wàn)不要豎著抱，以防反流物進(jìn)入氣管，造成吸入性肺炎。預(yù)防寶寶出現(xiàn)反流嘔吐的方法除了吃奶后拍嗝外，可以讓容易嘔吐的寶寶躺在15°小斜坡的床面上，并向右側(cè)臥，這種姿勢(shì)最有利于預(yù)防反流和嘔吐。

關(guān)于斜頸

寶寶總是喜歡朝著一個(gè)側(cè)面睡，會(huì)對(duì)內(nèi)臟有壓迫嗎？

寶寶喜歡朝著一側(cè)睡，對(duì)心臟、肺或其他內(nèi)臟不會(huì)造成過(guò)分的壓迫，只是比較固定一個(gè)姿勢(shì)睡眠會(huì)導(dǎo)致頭形出現(xiàn)問(wèn)題。由于寶寶的顱骨較軟，非常容易塑性，基本固定一個(gè)姿勢(shì)，容易出現(xiàn)偏頭或扁頭的現(xiàn)象。造成寶寶固定睡姿的主要原因可能與斜頸有關(guān)，所以，如果寶寶出現(xiàn)習(xí)慣的睡姿，要從頸部檢查起。

為什么寶寶會(huì)出現(xiàn)斜頸？

斜頸是因頸部?jī)蓚?cè)肌肉的強(qiáng)度不一致，造成頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。對(duì)新生寶寶來(lái)說(shuō)，斜頸是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m的狹小空間內(nèi)，隨著他越長(zhǎng)越大，頸部會(huì)漸扭曲起來(lái)，以協(xié)調(diào)身體，適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。出生后，他的頭部就會(huì)偏向頸部較短一側(cè)。

怎么發(fā)現(xiàn)寶寶有斜頸？

及早發(fā)現(xiàn)斜頸非常重要，及早發(fā)現(xiàn)，及早按摩較短一側(cè)頸部，不僅利于斜頸的糾正，還利于預(yù)防偏頭和面部發(fā)育不對(duì)稱等并發(fā)現(xiàn)象的出現(xiàn)。及早發(fā)現(xiàn)斜頸非常容易，讓寶寶躺在床上，讓他以最舒服的姿勢(shì)躺著，如果發(fā)現(xiàn)寶寶頭的中線與軀干中線形成明顯的角度，就要去看醫(yī)生了。