胰腺像個(gè)紅薯,常年“隱居”在胃和腹膜后面,大約只有兩三厘米寬。別看它小,而且知名度遠(yuǎn)不如近鄰胃、十二指腸、肝、膽響亮,但胰腺分泌的胰液中有好幾種消化酶在食物消化過(guò)程中起著“主角”的作用,特別是對(duì)脂肪的消化。同時(shí),它還能分泌調(diào)節(jié)血糖的胰島素,調(diào)節(jié)糖代謝。
胰腺癌發(fā)病率與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度成正比,生活越是富裕,胰腺癌的發(fā)病率越高。從全球來(lái)看,66%的胰腺癌患者都在發(fā)達(dá)國(guó)家。美國(guó)數(shù)據(jù)顯示,吸煙是一個(gè)重要因素,占30%,吸煙人群患病風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙人群高出3~6倍;遺傳占10%;飲食占20%。中國(guó)胰腺癌發(fā)病率正悄然上升,上海市近20年來(lái)發(fā)病率上升了4倍。
由于胰腺癌的發(fā)生沒有典型臨床表現(xiàn),很多患者錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。趙平教授提醒,半數(shù)胰腺癌患者合并糖尿病,所以突發(fā)糖尿病的人,首先要排除胰腺癌可能。早期胰腺癌可能會(huì)出現(xiàn)一些類似糖尿病的癥狀,是因?yàn)榘┘?xì)胞破壞了胰腺組織,導(dǎo)致胰島素分泌減少,因此出現(xiàn)高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗(yàn)也不正常。另外,慢性胰腺炎患者也要提高警惕,以避免最終發(fā)展為胰腺癌。第三,胰腺癌的早期臨床表現(xiàn)與消化道疾病相似,如不明原因的消化不良等。第四,不明原因的黃疸、厭食及消瘦,體重下降超過(guò)10%,時(shí)常上腹或腰背部疼痛等,都是值得注意的重要線索。
更可怕的是,胰腺癌的新發(fā)病例和年死亡病例幾乎為1:1,很少有胰腺癌患者能活過(guò)一年。建議40歲以上人群至少每年到醫(yī)院進(jìn)行檢查,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該馬上就醫(yī)。
——趙平,教授,中國(guó)癌癥基金會(huì)秘書長(zhǎng)