北京市房山區(qū)青龍湖衛(wèi)生院（102447）趙學明

很多老年人隨著年紀增長，會有孤單、消極的心理，特別是在患病之后心理會特別脆弱。作為子女或醫(yī)護工作者對老年人的心理問題都要引起足夠重視。因此，加強他們的心理疏導對疾病治療起著輔助作用，可使他們的身體恢復得更快。

1 一般資料

在2010年1月～2012年4月我院內科老年住院患者中，隨機抽取45位并對他們進行心理和護理分析，其中男性23例，女性22例，年齡65～90歲，平均74歲。

2 方法

醫(yī)療工作者對45例老年患者進行常規(guī)護理，同時對他們每個人的生理情況和心理活動做比較和分析。根據(jù)他們不同的個性特征，將其分類并采取不同方法給予他們生活上和精神上的關心[1]。

2.1孤單無助感 這種情緒的患者一般都是家人沒有在身邊，缺少安全感而感到孤單和寂寞。兒女經常只顧忙工作，卻對父母缺少關心，讓老人失去了生活的樂趣，產生消極情緒。護理方法：遇到這種患者，醫(yī)護工作者要主動和患者進行交流，給予其更多的關心和溫暖，還可以鼓勵他們多和其他病人溝通，讓他們也參與到有益身心健康的活動中來，可讓他們的心情更開朗而有利于身體恢復[2]。

2.2焦慮煩躁 此情緒一般都出現(xiàn)在病情比較嚴重且入院時間不長，而對自己身體情況缺少了解的患者身上，且還會對睡眠質量、食欲等產生不良影響。護理方法：醫(yī)護工作者先要在條件允許情況下，讓患者了解自己的病情，清楚解答他們提出的問題以減輕其心理負擔。還可以鼓勵他們做一些比較輕松的運動以放松緊張的情緒，幫助他們更好地改善飲食和睡眠情況[2]。

2.3消極悲觀情緒 很多到了一定年紀的老年人心理會變得異常的敏感和脆弱，認為自己已沒有存在的價值而不好好地配合醫(yī)生治療。護理方法：醫(yī)護工作者要讓病人家屬也相互配合，在生活細節(jié)上給予其更多的關懷和溫暖。家屬要對他們進行耐心講解以配合醫(yī)生治療，還要鼓勵他們頑強地和疾病做斗爭。還可適當?shù)刈屗麄兛纯聪矂?、聽聽精彩相聲，使他們保持樂觀情緒，促進身體健康[2]。

2.4多疑，情緒波動大 這類老人如感到自己的身體有些不適，就會覺得自己患了什么疾病，而一旦患了病，就會過分夸大自己的病情。這種多疑的心態(tài)導致他們情緒不穩(wěn)而需要發(fā)泄出來。護理方法：對這類老年患者，醫(yī)護工作者要利用專業(yè)知識，說服并鼓勵引導他們保持一個平和的心態(tài)，使機體對情感刺激的耐受性提高和臟腑功能相互協(xié)調。家屬和醫(yī)護人員要多理解他們，包容他們[2]。

2.5恐懼心理，過分依賴別人 存在恐懼感的病人多數(shù)是病情比較嚴重或是癌癥患者。這類患者意識到自己的病情比較嚴重，害怕逝去生命，因此而產生恐懼心理，致使他們過分依賴他人，即使力所能及的事情也不想親自動手，長期下來形成了懶惰個性，這樣的心理狀態(tài)不利于病人的身體健康。護理方法：醫(yī)護人員對于患有比較嚴重或癌癥患者要給予更大耐心，更多愛心，對病人提出的要求盡量滿足，和他們交流要心平氣和。對于容易產生依賴性的患者，要鼓勵他們只要會做的事情要堅持自己動手，盡量不依賴于別人[2]。

3 結果

通過對患有內科疾病的老年人進行心理護理，調查顯示這45例患者和家屬對這種方法的滿意程度達97%。

4 討論

隨著知識時代的到來，人們對護理意識也逐漸增強，傳統(tǒng)的護理模式已被對心理護理等難度更高、更復雜化的現(xiàn)代護理模式所代替。通過實踐證明，對內科疾病老年患者進行心理護理和臨床護理相結合，可以取得良好的治療效果。在整個住院期間醫(yī)護人員都要對他們進行心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對患者提出的要求在不影響他們身體健康的前提下都盡量滿足，如不能做到或是違背健康原則的要求，應向其解釋清楚以防有太多偏激的想法。醫(yī)護工作者要不斷加強自身的護理知識學習，提高同患者進行溝通的能力。通過交流，全面掌握病人的身體狀況和心理活動，讓他們更好地配合護士的護理工作，用更多的愛心，文明的言談舉止，高尚的職業(yè)道德情操及高度的責任感去感化老年患者，從而提高了自己的護理工作能力，體現(xiàn)自身價值。