張斌

三臺(tái)縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川 綿陽 621100

SIEMENS CT假曝光故障分析及維修

張斌

三臺(tái)縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川 綿陽 621100

Emotion6 CT機(jī)是西門子公司幾年前推出的主流機(jī)型，雖然推出時(shí)間較長，但故障維修的報(bào)道還不是很多，下面將在工作中實(shí)際遇到的一例特殊故障的維修過程進(jìn)行分析。

1 故障現(xiàn)象

早晨開機(jī)，一切正常。按照機(jī)器程序設(shè)定做開機(jī)檢查（checkup），當(dāng)機(jī)器提示按曝光鍵，但還未按下曝光鍵時(shí)機(jī)器開始自動(dòng)曝光，但曝光馬上就停止。緊接著機(jī)架掉電，所有指示燈都熄滅了。機(jī)器提示按continue鍵繼續(xù)，當(dāng)按下continue鍵后，機(jī)器恢復(fù)正常并且進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)。當(dāng)機(jī)器再次提示按曝光鍵時(shí)，又開始自動(dòng)曝光，又馬上停止，并且再次掉電。如此反反復(fù)復(fù)。

2 故障分析及處理

取消開機(jī)檢查程序，進(jìn)入CT事件日志。發(fā)現(xiàn)有非常多的錯(cuò)誤代碼，包括CT—MAR，CT—MAS，CT—XRS等，各種錯(cuò)誤代碼摻雜在一起似乎無法確定具體的故障點(diǎn)。于是考慮問題有可能是出現(xiàn)在各個(gè)部件之間的通訊上。西門子CT各主要部件之間的通訊都是采用CAN（控制器局域網(wǎng)絡(luò)）總線進(jìn)行通訊，任何主要部件發(fā)生故障，都會(huì)引發(fā)代碼故障并且通過CAN傳送。CAN 通訊使用差分電壓信號(hào)傳送，兩條信號(hào)線被稱為CAN—H和CAN—L，靜態(tài)時(shí)均是2．5V左右，測(cè)量很方便。Emotion6CT機(jī)最方便的測(cè)量點(diǎn)就在機(jī)器背后的滑環(huán)上。關(guān)閉CT，切斷總電源，打開后蓋，測(cè)量滑環(huán)上的CAN信號(hào)，卻發(fā)現(xiàn)滑環(huán)被污染，有很多斑斑點(diǎn)點(diǎn)的痕跡。再仔細(xì)檢查，幾乎所有的軌道都有被污染的痕跡（包括機(jī)器的蓋板，電路板）于是用無水酒精、干凈紗布，仔細(xì)清理了電源、CAN通訊、控制信號(hào)的軌道，同時(shí)摘下所有碳刷，用無水酒精清理干凈，等徹底晾干后，再裝上碳刷，測(cè)量CAN 通訊，信號(hào)正常。再次做開機(jī)檢查，機(jī)器恢復(fù)正常工作。

3 經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

這次機(jī)器的故障其實(shí)是典型的假曝光，雖然曝光指示燈有提示，但實(shí)際上并沒有X射線產(chǎn)生。由于滑環(huán)污染，造成通訊信號(hào)不穩(wěn)定，造成假曝光的現(xiàn)象。一般來說，透射線的塑料條會(huì)和CT機(jī)的機(jī)蓋結(jié)合的非常緊密，就是為了防止液體進(jìn)入機(jī)器。那么病人的血液是如何進(jìn)入的呢?后來，再次和值班醫(yī)生交流得知，在為頭顱外傷病人做CT掃描時(shí)，當(dāng)CT機(jī)架前傾約20°時(shí)，CT機(jī)后蓋板的縫隙就會(huì)暴露出來，血液也就可能從這個(gè)縫隙進(jìn)入CT機(jī)，并且滴到滑環(huán)上。由于機(jī)架的高速旋轉(zhuǎn)，血液被甩的到處都是。后來的第2次拆解也證實(shí)了這一點(diǎn)，后蓋板的縫隙的確還有很多已經(jīng)凝固的血液。為了避免這樣事件的再次發(fā)生，建議在給外傷病人做CT檢查之前，一定要做適當(dāng)?shù)奶幚?。另外，可以在CT機(jī)的孔洞下面墊一塊一次性床單，這樣不管機(jī)架是否打角度，床單都可以遮擋住前蓋板和后蓋板。

[1] 吳建華.西門子CT機(jī)X線控制掃描系統(tǒng)故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,26(8):96.

[2] 施廷華.現(xiàn)代醫(yī)用電子儀器設(shè)備維修技術(shù)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1997.

[3] 秦維昌.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2006.

[4] 黃光海,趙麗,劉楊,等.西門子(SIEMENS)歡悅CT假曝光故障分析及維修[J].醫(yī)療裝備,2009(8):10.

[5]黃崗,嚴(yán)漢民.CT自動(dòng)曝光性能的評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)療設(shè)備2012,(2) :148-151.

Troubleshooting of SIEMENS CT False Exposure

ZHANG Bin
Equipment Department, Santai County People’s Hospital, Mianyang Sichuan 621100, China

本文介紹了西門子CT假曝光故障的分析及維修方法。

CT；曝光；醫(yī)療設(shè)備維修

1674-1633(2012)05-0133-01

2012-02-05

作者郵箱：zhb65000@yahoo.com.cn

TH774

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10.3969/j.issn.1674-1633.2012.05.048