孫曉燕

(山東省榮成市中醫(yī)院，264300)

惡性腫瘤患者化療過程中常出現嘔吐不良反應，不僅導致機體水電解質紊亂，還給患者造成沉重的心理壓力，部分患者因害怕嘔吐而拒絕進行治療，臨床上常使用甲氧氯普胺等藥物止吐，雖有一定效果，但未能很好地緩解患者的痛苦。2009年1月～2010年2月，本院對30例化療患者在用藥期間采用生姜貼敷配合穴位按摩預防嘔吐，效果滿意，現報道如下。

一般資料

30例患者中有16例卵巢癌術后，10例胃癌術后，4例肝癌晚期。患者年齡32～76歲，平均55.10歲?；颊呔?個療程，每個療程為5天。

治療方法

1.生姜貼敷：將新鮮生姜洗凈，切成直徑2.5cm、厚0.5cm的薄片，用溫水洗凈，將生姜片貼敷于臍部(神闕穴)，外用3M透明薄膜敷貼固定，早晚更換，連續(xù)貼敷5天。

2.穴位按摩：患者取平臥位，手心向上，操作者用拇指指尖按壓內關穴，按壓程度由輕到重，使患者感到局部有酸、麻、脹、痛感，每次2～3min，每日3次，連用5天。

治療結果

經過1個療程的治療，30例患者采用此方法預防嘔吐，效果良好。其中19例患者無惡心嘔吐癥狀，10例患者有輕度惡心無嘔吐，1例出現嘔吐，每天2～3次，總有效控制率96.67%。

討論

生姜為姜的新鮮根莖，味辛性溫，入腎、脾、肺經，主治嘔吐、脹滿、泄瀉、感冒風寒。生姜的主要成分姜稀酮和生姜酮，可透過臍部作用于交感神經和副交感神經系統，從而通經活絡，促進人體神經體液調節(jié)，使胃腸蠕動減慢，起到鎮(zhèn)吐功效[1]。

中醫(yī)認為，嘔吐癥狀起因于胃失和降，氣逆于上[2]。內關穴屬厥陰心包經，其經脈循行于胸中，通過按壓內關穴使上中下三焦氣體通暢，胃氣下降，故?？蛇_到治療嘔吐的效果，患者易于接受。

[1]馬清鈞，王淑玲.臨床實用中醫(yī)學.南昌：江西科學技術出版社，2006：14－16.

[2]李鏷.臨床穴位注射治療法.北京：軍事醫(yī)學科學出版社，2003：5.