李 煒

北京航天總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，北京 100076

加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的重要性

李 煒

北京航天總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，北京 100076

醫(yī)院文化是醫(yī)院的意識靈魂、精神動力和價值向?qū)?，而作為醫(yī)院文化重要組成部分的護(hù)理文化更是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容。因此，通過對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的理解，提出護(hù)士提升業(yè)務(wù)文化素質(zhì)的重要性，充分挖掘護(hù)理隊(duì)伍的潛能，提高護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平具有重要的意義，亦是完善現(xiàn)代化管理的重要舉措。

文化素質(zhì)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；重要性；護(hù)理

業(yè)務(wù)文化素質(zhì)是每名護(hù)士應(yīng)具備的重要素質(zhì)，現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理是我國護(hù)理改革及發(fā)展的重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的護(hù)理理念，只具備良好的操作技能和形象是不夠的。護(hù)士除了配合醫(yī)療給予患者相應(yīng)的治療護(hù)理，還要結(jié)合患者身、心、社會需要向患者解釋疾病的常識、用藥注意事項(xiàng)及飲食、活動、休息等健康教育知識，為患者提供全方位的護(hù)理。想要令健康教育更加完善，加強(qiáng)自身對疾病的觀察力及提高護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士職業(yè)形象，加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)顯得尤為重要[1]?，F(xiàn)從四個方面分述如下：

1 加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì) 提升護(hù)士職業(yè)形象

護(hù)理職業(yè)形象是大眾對醫(yī)院整體護(hù)理形象的評價。規(guī)范的護(hù)士儀表、服務(wù)用語，體現(xiàn)了護(hù)理人員的基本職業(yè)素質(zhì)。以現(xiàn)代人類文明的發(fā)展，大眾更看重每個行業(yè)的職業(yè)修養(yǎng)，只有嫻熟的技術(shù)但沒有對待本職的職業(yè)修行只能是機(jī)械的勞作，不會帶給患者優(yōu)質(zhì)的身心護(hù)理，更得不到患者的信任。在不斷提倡升華的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中護(hù)士不但要具備豐富的文學(xué)和歷史等知識，還要有良好的溝通能力，以及護(hù)士對患者的語言交流能力[2-3]。

同時不斷加強(qiáng)護(hù)士的理論知識水平，提高護(hù)理人員職業(yè)歸屬感及自豪感，可以為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的職業(yè)規(guī)劃平臺，最終達(dá)到護(hù)理人員對自己有良好的職業(yè)設(shè)計，積極地從事護(hù)理工作，提升自身形象，贏得患者滿意。

2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)使健康教育更加完善

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會文明的進(jìn)步，護(hù)理模式的不斷變化，護(hù)理知識也在不斷的更新。護(hù)士在實(shí)踐工作中只有不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷豐富專業(yè)知識，提高自身的整體素質(zhì)，才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的要求。

健康教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)。它不僅可以提高患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感，積極配合治療護(hù)理，而且有利于患者的心理健康，提高患者住院適應(yīng)能力和自我保健能力，改變生活中的不良習(xí)慣，加強(qiáng)患者對自身疾病的認(rèn)識，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。

目前，在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后普遍出現(xiàn)了一種現(xiàn)象，護(hù)理人員與患者的接觸多了，但面對患者仍感到話無從說起，使得健康教育難以開展。語言溝通的有效性是建立在對患者真誠相助的態(tài)度和彼此能懂的語言上。這其中的原因就在于我們的知識面太窄，業(yè)務(wù)文化知識跟不上臨床護(hù)理的發(fā)展，日常工作時只偏重于技術(shù)操作訓(xùn)練和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。與患者溝通，發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心的負(fù)面思想，勸導(dǎo)、鼓勵、說服患者調(diào)動其積極因素，滿足其心理、精神、軀體的需要，以達(dá)到最佳護(hù)理效果。這就又要求護(hù)士會應(yīng)用心理學(xué)手段使患者心身處于接受治療的最佳狀態(tài)。因此，護(hù)士必須學(xué)習(xí)心理學(xué)知識。護(hù)士要了解并滿足患者的需要，給患者以支持，協(xié)助患者通過自身的、心理的以及社會的影響，重新恢復(fù)其生理功能。然而這些是逐步提升的過程。沒有一定的社會學(xué)及其他人文科學(xué)方面的知識，是難以真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的目的的。因此護(hù)士必須要掌握該方面的文化知識。

另外，隨著人們對健康意識的提高，對護(hù)理人員的要求也逐漸提高，護(hù)士不再是簡單的發(fā)藥、打針，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。病患需要從我們這里得到多元化的健康教育，防病已大于治病，他們要知道如何自我保健，防治疾病的復(fù)發(fā)等，這也要求我們要有更高的文化素質(zhì)。

例如一個即將作胃鏡檢查的患者，因?yàn)閷z查的不了解，產(chǎn)生害怕心理而影響了飲食、睡眠。我們?nèi)绻皇菃渭兊陌参炕颊呤遣粔虻?，而若配合醫(yī)生向其詳細(xì)地講述胃鏡檢查的過程、告知其如何術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)，患者便會帶著一種良好的心態(tài)準(zhǔn)備檢查，其護(hù)理問題也相應(yīng)而解。這就需要我們專科文化知識的牢固[4]。

一連貫有序有效的健康教育，可使患者正確認(rèn)識自身疾病，積極配合治療。降低并發(fā)癥的發(fā)生，減少醫(yī)療費(fèi)用，縮短住院時間。提高了患者的生活質(zhì)量。而有效的健康教育一定是在業(yè)務(wù)文化素質(zhì)過硬的基礎(chǔ)上，因此促進(jìn)了護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和自身價值的提高。

3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)可以提高護(hù)理人員對疾病的觀察力

護(hù)士是患者病情發(fā)展的第一發(fā)現(xiàn)人。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，更加要求護(hù)士對患者的病情要密切觀察，隨時了解，對患者存在的問題能夠采用專業(yè)化的知識和技能及時發(fā)現(xiàn)并予以解決，充分滿足患者的需求。我們?nèi)魶]有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)及良好的文化素質(zhì)，對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展就很難了解。

某肝硬化患者，在進(jìn)食了過多的高蛋白飲食后，出現(xiàn)了表情淡漠、衣冠不整并有撲翼樣震顫等癥狀。那么，一個高素質(zhì)的護(hù)理人員會判斷出該患者可能出現(xiàn)了肝昏迷前驅(qū)癥狀，及時通知醫(yī)生給予相應(yīng)處理，護(hù)士給予相應(yīng)的安全措施，等患者病情平穩(wěn)后給予飲食指導(dǎo)等。相反，我們?nèi)魧ο嚓P(guān)?？浦R不了解，就不可能做出及時準(zhǔn)確地反應(yīng)，而貽誤病情，患者也得不到早期的處理。

業(yè)務(wù)文化素質(zhì)的提高與護(hù)理人員的責(zé)任心是相輔相成的，沒有責(zé)任心，有再高的文化知識也很難落實(shí)到患者的救治上?；颊叩募膊⊥巧硇募不疾⒋娴?，因此作為護(hù)理工作者,不但要有豐富的護(hù)理知識、精湛的操作技能，還須具備高度的責(zé)任心。這才是救治患者的關(guān)鍵。

4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)可以提高護(hù)患關(guān)系

隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理人員的角色不再是單純的技術(shù)操作者，不再是簡單的醫(yī)生助手，而是獨(dú)立的通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足患者身心等多方面的需求，有滿足社會對健康需求的特殊責(zé)任。另外，隨著生活水平的提高，人們對生活和生命質(zhì)量提出了更多更高的要求，這就使護(hù)患關(guān)系呈多元化趨勢[5]。

一個高素質(zhì)的護(hù)理人員應(yīng)具有主動服務(wù)意識，不斷更新知識，掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，才能滿足新時期護(hù)理服務(wù)的需求。在護(hù)理患者時，每個治療都做到輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，用精湛的護(hù)理技術(shù)、嫻熟的操作技能提高患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量。而且能充分利用每一個治療護(hù)理的機(jī)會，向患者講述當(dāng)前治療的注意事項(xiàng)，所服藥物的用藥時間及作用機(jī)制，以及關(guān)于所患疾病的飲食控制等。用溫暖體貼的話語問候患者，使患者心情舒暢，有時可達(dá)到意想不到的效果，從而增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，從過去的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)楣餐瑓⑴c的合作關(guān)系。

5 討論

以上四點(diǎn)實(shí)際上是相輔相成，不可分割的。嚴(yán)密的病情觀察，完善的健康教育會帶來完美的護(hù)患關(guān)系，但這些沒有較高的知識層次是不可能實(shí)現(xiàn)的。所以，要想提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，就要積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)文化知識，不僅是專業(yè)技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，同時也包括護(hù)士職業(yè)道德和護(hù)理意識的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心和職業(yè)道德，從細(xì)節(jié)中重視護(hù)理工作。醫(yī)學(xué)是在不斷發(fā)展的，要勇于接受新的護(hù)理理念及操作技能，我們不能認(rèn)為有了工作前課本上的知識就夠了，要隨發(fā)展動向不斷學(xué)習(xí)，如：護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、溝通技巧等相關(guān)學(xué)科知識，從而提高解決和答復(fù)患者問題的能力。其次，要注意理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，應(yīng)用于臨床實(shí)踐，注意積累經(jīng)驗(yàn)。這樣，才能將知識變?yōu)樽约旱呢敻?，更好地為患者服?wù)。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。因此，無論從社會的進(jìn)步，還是護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，文化素養(yǎng)的提高都是至關(guān)重要的，而且對護(hù)理工作尤其是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作將起到促進(jìn)作用[6]。

[1]郭燕紅.轉(zhuǎn)變護(hù)理模式推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（1）：1-4.

[2]徐蓓蓓，張曉霞，陳燕麗，等.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施探討[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（10）：82-83.

[3]關(guān)欣.加強(qiáng)臨床護(hù)理告知 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程[J].護(hù)理研究，2011，25（8）：2045-2046.

[4]韓興鳳，董玉坤.創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 建立新型護(hù)患關(guān)系[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（10）：116-117.

[5]吳麗紅，高勇，曹媛媛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中護(hù)理員培訓(xùn)體會[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，12（10）：2317.

[6]邵惠明，彭葉，干蓉，等.探討開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的方法與效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，（11）：165-166.

The importance of strengthening the business cultural quality in the high quality nursing service

LI Wei
Respiratory Medicine of Aerospace General Hospital of Beijing,Beijing 100076,China

The hospital culture is the consciousness of the hospital,spiritual motivation and soul value guide,and hospital culture as an important part of culture is nursing care team construction the important content.So,by the high quality nursing service to the understanding of the essence,puts forward the nurse improve business and cultural qualities of the importance and fully exploit the potential of nursing team,improve the quality of nursing and holistic nursing care level has an important meaning,also is the important measure of improving modern management.

Cultural quality;The high quality nursing;The importance;Nursing

R47

B

1674-4721（2012）10（b）-0159-02

2012-05-10 本文編輯：馬 雙）