張 萍

（河南省周口市中醫(yī)院，466000）

糖尿?。―M）屬中醫(yī)“消渴”范疇，基本病理是陰虛為本，燥熱為標(biāo)，其基本治療原則為清熱生津、益氣養(yǎng)陰［1］。近幾年，筆者對(duì)藥膳防治該病的78例病人進(jìn)行觀察，結(jié)果在降糖和改善癥狀方面均取得明顯的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

78例病人均被檢查確診為2型糖尿病，全部符合WHO 1999年修訂的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所選病人隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。其中治療組40例，男22例，女18例；年齡46～77歲，平均61.3歲；病程4個(gè)月～20年，平均8.46年。對(duì)照組38例，男21例，女17例；年齡44～78歲，平均60.9歲；病程6個(gè)月～22年，平均8.54年。兩組年齡、病程、病情、臨床癥狀等均無(wú)顯著性差異，具有可比性。

治療方法

活鯽魚(yú)250g，薏苡仁30g，枸杞子30g，山藥50g，豆腐100g，蔥、姜各適量，食鹽少許。鯽魚(yú)先于清水中放養(yǎng)1天，去土氣，剖去腸雜，洗凈切塊。蓮子浸泡去心，山藥洗凈切片，豆腐切成小塊，姜、蔥洗凈拍松。鯽魚(yú)、薏苡仁、蓮子、山藥同放于鍋中，加水適量，放姜、蔥及食鹽少許，清燉至五成熟，加入豆腐，再燉至鯽魚(yú)等熟爛即可。溫?zé)峥崭惯m量食之并喝湯，每日1～2次，連服1個(gè)月為1個(gè)療程。治療組40例藥物治療的同時(shí)配合食用本藥膳；對(duì)照組38例，單純藥物治療。

治療結(jié)果

通過(guò)6個(gè)療程的食用治療，對(duì)比觀察結(jié)果顯示：治療組血糖、尿糖下降率不同程度明顯高于對(duì)照組；自覺(jué)癥狀改善也明顯好于對(duì)照組。兩組比較有顯著性差異。

討論

藥膳是以藥物和食物為原料，經(jīng)過(guò)烹飪加工制成的一種具有食療作用的膳食，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威。既有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值又可防病治?。?］。DM多以食、郁、痰、濕、熱、瘀交織為患。其病機(jī)演變基本按郁、熱、虛、損四個(gè)階段發(fā)展。稟賦異常為內(nèi)因，飲食情志六郁為外因，內(nèi)外因相合而致DM，尤其2型的發(fā)病機(jī)理更是如此。DM的治療，目前尚無(wú)特效藥物，藥膳食療雖然只是治療疾病的一個(gè)輔助手段，但因?yàn)?型DM主要病位多在脾胃，所以調(diào)理脾胃特別重要，同時(shí)也兼顧肝、腎、肺、心等五臟的調(diào)護(hù)。鯽魚(yú)健脾利濕，內(nèi)含蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、維生素和礦物質(zhì)等多種人體必需營(yíng)養(yǎng)成分；薏苡仁利水滲濕，祛風(fēng)濕，清熱健脾，含維生素B1和維生素E等；枸杞子補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，生津止渴，潤(rùn)肺止咳，含胡蘿卜素、維生素C等，主治肝腎陰虧，腰膝酸軟，虛勞咳嗽，消渴；山藥益氣養(yǎng)陰，為治療氣陰虛證DM之要藥；豆腐清熱散血，生津潤(rùn)燥，含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，有“植物肉”之美稱(chēng)；蔥、姜既能除鯽魚(yú)腥氣、調(diào)味，又有散瘀血、解毒的作用。針對(duì)2型DM病性以脾虛（陰虛或氣虛）為本，痰濁血瘀為標(biāo)，故本藥膳食療著重在健脾理氣、清熱生津、化痰散瘀、益氣養(yǎng)陰，也符合DM的治療原則。筆者精選的上述藥膳中含碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等DM病人所必需的營(yíng)養(yǎng)成分，可以達(dá)到平衡膳食的目的。本藥膳經(jīng)科學(xué)搭配，制作簡(jiǎn)單，清燉煲湯性味平和，溫涼適中，味美爽口，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐反復(fù)運(yùn)用，療效確切，無(wú)論2型DM病人中火熱者、虛寒者、陰虛者均可堅(jiān)持經(jīng)常食用，對(duì)降糖、控制和改善消渴癥狀有很好的輔助治療作用。

［1］方藥中，鄧鐵濤，李克光，等.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1984：480.

［2］黃兆勝 .中華養(yǎng)生藥膳大全.廣州：廣東旅游出版社，2004：3.