劉兆慶

（重慶市北碚區(qū)精神衛(wèi)生中心，重慶400712）

繼發(fā)于呼吸道感染的肺炎是小兒時(shí)期臨床的常見(jiàn)病，主要表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰甚至驚厥。筆者近年采用痰熱清注射液治療小兒肺炎，取得滿(mǎn)意療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料60例患者均為本中心門(mén)診及臨床收治患者，按文獻(xiàn)［1］確診。隨機(jī)分為兩組。治療組30例，男性18例，女性12例；年齡2～6歲，平均4.50歲；病程3～12 d，平均6.5 d。對(duì)照組30例，男性17例，女性13例；年齡2～6歲，平均4.50歲；病程3～11 d，平均6.22 d。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組均給予西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療，包括抗生素的選用，霧化或吸痰等。治療組在此基礎(chǔ)上予痰熱清注射0.5 mL/kg加入10%葡萄糖注射液適量靜滴（每日不超過(guò)20 mL），每日1次。治療7 d后評(píng)定療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)按文獻(xiàn)［2］執(zhí)行。痊愈：癥狀消失，血白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)恢復(fù)正常。有效：療程結(jié)束后臨床癥狀明顯減輕，血白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)基本恢復(fù)正常。無(wú)效：療程結(jié)束或治療3 d后無(wú)起色或臨床癥狀加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)和Ridit分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較見(jiàn)表1。結(jié)果 示治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組主要臨床表現(xiàn)恢復(fù)正常時(shí)間比較見(jiàn)表2。結(jié)果 示治療組各項(xiàng)目恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組療效比較（n）

表2 兩組主要臨床恢復(fù)正常時(shí)間比較（d，±s）

表2 兩組主要臨床恢復(fù)正常時(shí)間比較（d，±s）

與對(duì)照組比較，△P＜0.05。

組別肺啰音血白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)治療組4.25±1.35△6.75±1.15△對(duì)照組5.95±1.858.75±2.35 n 30 30體溫咳嗽1.75±0.55△4.35±0.75△3.25±0.755.45±1.15

3 討論

小兒由于其自身呼吸道發(fā)育不完善的特點(diǎn)，容易受到細(xì)菌或病毒感染，從而誘發(fā)肺炎發(fā)生。由于小兒氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，易充血，肺泡數(shù)量少，肺含氣量少，易為粘液堵塞。痰熱清注射液具有清熱、化痰、解毒之功效，對(duì)肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感桿菌均有抑制作用；痰熱清注射液可減少肺勻漿病毒血凝滴度，呈現(xiàn)抑制病毒之作用；痰熱清注射液尚有延長(zhǎng)咳嗽潛伏期及抑制驚厥等功效，故用于小兒肺炎的臨床治療，其臨床療效確切，安全性高。

［1］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.小兒肺炎防治方案［S］.中華兒科雜志，1987，25（1）：47.

［2］ 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：78.