常言道:“用藥如用兵?!蹦敲?,用藥治病也就跟打仗一樣,“敵人”來犯就要擂鼓上陣,讓藥物“上”;戰(zhàn)斗結(jié)束就要鳴金收兵,將藥物“撤”。何時“鳴金收兵”得根據(jù)病情輕重、用藥的療程而定。處方藥當(dāng)然需按醫(yī)生的醫(yī)囑停藥,非處方藥往往要自己掌握。下面幾項把握停藥時機的要領(lǐng)可供大家參考。
立即停藥不能等
對便秘、痛經(jīng)、花粉過敏、飲食不節(jié)引起的吐瀉,若用藥后癥狀解除,應(yīng)馬上撤藥。如頭痛、牙痛用去痛片,發(fā)熱用解熱劑,胃腸痙攣引起的腹痛用阿托品或654-2(山莨菪堿)等,不及時停藥會增加肝腎的負擔(dān)和產(chǎn)生毒副作用。
按照療程不能急
為了達到徹底治療的目的,一些疾病有比較明確的用藥療程,其療程有數(shù)日、半月或更長者。如抗癆藥治肺結(jié)核3個月為1個療程,全療程一年或一年半;再如海群生治療絲蟲病的7日療法;H受體拮抗劑治療潰瘍病4-6周為1個療程等。一般是療程完成才能停藥。H受體拮抗劑治療潰瘍病的療程結(jié)束后,即使胃鏡檢查潰瘍已經(jīng)愈合,一般還要繼續(xù)用藥以鞏固療效。因為消化性潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),尤其是十二指腸潰瘍,治愈后若立即停藥,復(fù)發(fā)率高達80%。因此,為防止復(fù)發(fā),在潰瘍治愈后,還應(yīng)使用小劑量藥物進行維持治療,短則一年半載,長則三五年。
長期用藥不能斷
一些疾病如高血壓、糖尿病、癲癇及精神病等,用藥后能減輕癥狀,可一旦停藥,癥狀又會恢復(fù)。這類疾病大多需長期用藥,有的甚至需終生服藥。
緩慢停藥不能快
某些藥在長期應(yīng)用中不能“急剎車”,否則會使病情“反跳”、加重,甚至危及生命。如長期應(yīng)用心得安治療高血壓、甲亢或心律失常,驟然停藥,除了導(dǎo)致反跳性高血壓外,嚴重者還會引起心絞痛、心肌梗死。長期應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥也不能驟停,要像火車進站那樣,先減速(減藥物劑量)再剎車(停藥)。
及時停藥不能拖
應(yīng)用毒副作用較多或容易產(chǎn)生依賴性的藥物,應(yīng)當(dāng)“見好就收”,及時停藥。如長期用度冷丁止痛,用安定催眠,容易產(chǎn)生依賴、成癮。長期服用四環(huán)素、氯霉素等廣譜抗生素,可造成消化道菌群失調(diào),引起二重感染而導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腸炎,可引起腹痛、腹瀉,嚴重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等。
婦科用藥三大誤區(qū)
吳瓊
誤區(qū)一:大量使用抗生素大多數(shù)婦科藥物含有甲硝唑、克霉唑類抗生素,過多使用這類藥物的直接后果就是使病菌產(chǎn)生耐藥性,破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,導(dǎo)致真菌生長旺盛,治療周期延長,疾病得不到有效治療。
誤區(qū)二--:長期用堿性肥皂或藥物清洗陰部40%以上的陰道炎是因患者清潔方法不當(dāng)造成的。女性陰道為酸性環(huán)境,有自凈作用,長期用堿性肥皂或藥物清洗,會殺死對身體有益的陰道桿菌,使局部抵抗能力下降,加上陰道為黏膜組織,很容易受刺激引起水腫,增加感染機會。
誤區(qū)三:長期使用高錳酸鉀類溶液洗陰部高錳酸鉀有殺菌消毒作用,有些女性沒病也經(jīng)常使用高錳酸鉀溶液清洗下身,就會適得其反。正常婦女的前庭大腺分泌的一種黃白色液體,可潤滑陰道口。經(jīng)常用高錳酸鉀溶液洗陰部,不僅會刺激和腐蝕外陰皮膚和陰道黏膜,還會吸收該處水分,造成陰部皮膚干燥。另外,健康女性的陰道內(nèi)生存著大量有益的陰道桿菌。它們能將陰道表皮細胞里儲存的糖原分解成乳酸,殺死侵入陰道的病菌。如果長期使用高錳酸鉀溶液,就會殺死大量陰道桿菌,使陰道失去酸性環(huán)