足跟痛是中老年的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,多由跟骨骨刺引起,跟骨骨刺則是由于長(zhǎng)期負(fù)重或身體過(guò)于肥胖,以及遭受風(fēng)寒的侵襲,繼而產(chǎn)生慢性炎癥、勞損等所造成的。
此病發(fā)病緩慢,可有數(shù)月甚至數(shù)年病史,多發(fā)于身體較胖的女性和虛弱體質(zhì)的男性。顯著特點(diǎn)是足跟疼痛,患者足跟部軟組織腫脹,一般晨起時(shí)癥狀較劇,足跟不敢著地,行走活動(dòng)后疼痛稍緩解,到午后疼痛又加劇。有的患者除足跟疼外,還伴有小腿后側(cè)發(fā)涼、麻木、疼痛。有時(shí)疼痛放射到膝關(guān)節(jié),甚至髖關(guān)節(jié)。X線(xiàn)檢查,多可見(jiàn)到跟骨基底結(jié)節(jié)處有骨質(zhì)增生或跟骨粗隆結(jié)節(jié)。足跟疼痛與骨刺的大小關(guān)系不大,但與其生長(zhǎng)的方向有關(guān),骨刺生長(zhǎng)雖大,但方向與著力面平行時(shí),疼痛較輕,骨刺雖小,但呈傾斜角度,則疼痛較重。
此痛用錘擊松解療法治療效果較好,其方法如下:
患者俯臥,將患肢屈曲90°,足跟向上;術(shù)者左手握住患肢踝部,先用右手大拇指在足跟部及周?chē)鷮ふ覊和袋c(diǎn),并在壓痛點(diǎn)揉、壓按和用大魚(yú)際滾推;使患者消除緊張狀態(tài),然后右手持錘(一般用小木錘,金屬錘也可),在壓痛點(diǎn)的周?chē)p輕捶擊十余次,對(duì)準(zhǔn)壓痛點(diǎn)錘擊3~5下。用力大小要適當(dāng),錘點(diǎn)要準(zhǔn)而輕快,若有足跟皮下結(jié)節(jié)物未能擊散松散開(kāi),可再用木桿(全長(zhǎng)40厘米,截面8~10厘米,一端呈圓形如同足跟,將中間掏空,使足跟恰好陷入杵臼內(nèi))。術(shù)者手握木把,另一助手兩手握緊踝部,同時(shí)用力頂擠,持續(xù)2~3分鐘,從而使皮下結(jié)節(jié)物完全松散開(kāi),然后用手法按摩,結(jié)束后可加中藥膏外敷,錘擊松解每隔3日治療1次,10次為1療程。
中藥膏配方為:芙蓉葉30克,透骨草30克,威靈仙30克,生川烏、草烏各30克,生南星30克,川芎30克,七葉一枝花30克,雙勾30克,沒(méi)藥30克。共同研末調(diào)成糊狀,加適量凡士林樟腦外敷足跟即可。一般不需內(nèi)服任何藥物。
【編輯:遲昊】