[摘要]未成年時(shí)期的貧困會(huì)影響個(gè)體的先天素質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)攝取、生活環(huán)境及所能獲得的醫(yī)療資源，不利于貧困個(gè)體的健康成長(zhǎng)，會(huì)對(duì)其智力發(fā)育和受教育情況產(chǎn)生消極影響，并經(jīng)由人力資本積累最終作用于個(gè)體成年后的身體健康、能力獲得與勞動(dòng)就業(yè)，使其在就業(yè)和生活中均處于弱勢(shì)。國(guó)家與政府應(yīng)加強(qiáng)未成年人貧困問(wèn)題的研究，積極倡導(dǎo)社會(huì)撫養(yǎng)的理念，通過(guò)制定和實(shí)施完善的政策體系保障貧困未成年人的健康成長(zhǎng)與發(fā)展。
　　[關(guān)鍵詞]未成年人貧困；健康；能力；就業(yè)
　　
　　未成年人貧困問(wèn)題從1942年《貝弗里奇報(bào)告》發(fā)表以來(lái)就一直是西方社會(huì)福利研究領(lǐng)域的重點(diǎn)。未成年人貧困，就全社會(huì)而言指未成年群體生活在貧困之中；就個(gè)體而言指?jìng)€(gè)體在未成年時(shí)期生活在貧困之中。人們對(duì)未成年人貧困內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)經(jīng)歷了從一維到多維、從只關(guān)注生存到更加注重發(fā)展、從只包含物質(zhì)利益到謀求未成年人個(gè)人權(quán)利實(shí)現(xiàn)的變化發(fā)展過(guò)程。
　　早期關(guān)于未成年人貧困的研究主要考察對(duì)象所能獲得的、以收入為表征的經(jīng)濟(jì)資源，當(dāng)經(jīng)濟(jì)資源較少時(shí)就被認(rèn)定為處于貧困狀態(tài)。最具代表性的是關(guān)于貧困的貨幣分析方法，將收入看作是考察福利的單一指標(biāo)，認(rèn)為個(gè)人在給定預(yù)算的情況下會(huì)謀求效用的最大化，因而收入可以用來(lái)測(cè)度效用。由于該方法簡(jiǎn)便易行，得到了廣泛應(yīng)用。但是這種方法把未成年人貧困問(wèn)題簡(jiǎn)化為家庭收入問(wèn)題，忽視未成年人和成年人在家庭收入分配中的差異，而且其將一些非市場(chǎng)化然而切關(guān)未成年人成長(zhǎng)與發(fā)展的項(xiàng)目排除在外的弊端，使其受到了不少批評(píng)。
　　鑒于未成年人貧困影響的復(fù)雜性和多元性，一些學(xué)者和組織基于對(duì)未成年人生存與發(fā)展所需的考察，提出了包含多維豐富內(nèi)容的未成年人貧困概念。特別是1990年世界兒童權(quán)利公約修訂頒布以來(lái)，關(guān)于未成年人貧困問(wèn)題的研究更加重視從權(quán)利和發(fā)展的角度進(jìn)行探討，試圖將人權(quán)的理念、分析方法、價(jià)值和術(shù)語(yǔ)整合到未成年人貧困問(wèn)題的研究與解決實(shí)踐中來(lái)。如聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)給未成年人貧困下的定義就是“在對(duì)他們的生存、發(fā)展以及健康十分必要的物質(zhì)、情感和精神資源等方面遭遇匱乏，導(dǎo)致他們不能實(shí)現(xiàn)權(quán)利、發(fā)展?jié)摿?，不能平等和完全地參與社會(huì)。”除物質(zhì)需求以外，“其他方面如基本服務(wù)缺失、影響自尊和心理發(fā)育的歧視與排斥等同樣是未成年人貧困定義的核心”?？梢?jiàn)，未成年人貧困的內(nèi)涵是多方面的，貧困會(huì)影響個(gè)體的健康成長(zhǎng)與全面發(fā)展，主要表現(xiàn)在身體健康、能力培養(yǎng)和勞動(dòng)就業(yè)等多個(gè)方面。
　　
　　一、未成年人貧困對(duì)個(gè)體健康的影響
　　
　　(一)貧困家庭的子女先天素質(zhì)往往相對(duì)較差
　　貧困家庭的母親在懷孕期間往往不能攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，甚至還要從事大量勞動(dòng)，居住條件相對(duì)惡劣，缺乏孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，造成嬰兒發(fā)育不良。英國(guó)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明，第四階層(social ClassesIv)和第五階層(Social Classes V)子女的出生體重比平均水平要輕200克。2002年進(jìn)行的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，我國(guó)城市居民平均出生體重顯著高于農(nóng)村，平均分別為3389克和3295克。而且，農(nóng)村嬰兒中低出生體重所占比例較高，研究者對(duì)云南省市縣三級(jí)共九家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)1988-2006年間出生的37282名嬰兒進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)的這一比例分別為7.0％和10.6％。
　　出生體重低的嬰兒在成長(zhǎng)過(guò)程中更易遭遇健康問(wèn)題。有人研究了1911年到1930年間在赫特福德郡(Hertfordshire)出生的英國(guó)人，發(fā)現(xiàn)出生體重越低，成年后患心腦血管疾病死亡的幾率就越大。以冠狀動(dòng)脈疾病為例，出生體重小于10ib(1ib＝453.59237克)的兒童成年后患冠狀動(dòng)脈疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)隨出生體重增大而降低，其中出生體重是5.5ib的兒童的風(fēng)險(xiǎn)是出生體重為9－10千克兒童的近兩倍。
　　就成年后患糖尿病的情況來(lái)看，美國(guó)的一項(xiàng)研究表明出生體重在2.5千克以下和2.5－3.1千克間的兒童成年后患非胰島素依賴(lài)型糖尿病的幾率分別是出生體重在3.2－3.8千克間的兒童的1.9倍和1.4倍。我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者在1992－1997年對(duì)臺(tái)灣6～18歲的學(xué)生進(jìn)行研究，也發(fā)現(xiàn)與正常出生體重學(xué)生相比，出生體重低的學(xué)生患Ⅱ型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高出1.91倍?？梢?jiàn)，無(wú)論是歐美國(guó)家的研究，還是針對(duì)華人的研究，都表明出生體重與個(gè)體健康有密切的關(guān)系。
　　(二)貧困者在發(fā)育過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)攝取往往落后于同齡人
　　我國(guó)2002年的全國(guó)營(yíng)養(yǎng)抽查數(shù)據(jù)顯示，城市7－18周歲未成年人的平均身高和體重明顯高于農(nóng)村同齡人。以身高為例，城鄉(xiāng)男性身高在13歲時(shí)差距達(dá)到最大，相差6.7cm；女性在11歲時(shí)達(dá)到最大，相差5.8cm。身高往往與健康狀況密切相關(guān)，一般身材較高者，成年后患慢性支氣管炎、風(fēng)濕性心臟病、缺血性心臟病、中風(fēng)、乳腺癌、前列腺癌及卵巢癌等疾病的幾率和因病死亡率都會(huì)較小。
　　還有研究發(fā)現(xiàn)，男性人群中沒(méi)有長(zhǎng)期性疾病的比長(zhǎng)期患限制性疾病的身材高出1.42cm，女性為0.68cm。進(jìn)一步的回歸分析發(fā)現(xiàn)，在控制了出生年份之后，男性人群中，身材較矮者長(zhǎng)期患限制性疾病的風(fēng)險(xiǎn)是平均水平的1.42倍，控制了所有其他變量之后，這一差異有所縮小，但也為1.30倍。女性人群中，在控制了出生年份之后，身材矮的人長(zhǎng)期患限制性疾病的風(fēng)險(xiǎn)是平均水平的1.28倍，在控制了所有變量之后仍有1.16倍。
　　(三)經(jīng)濟(jì)困難家庭一般居住面積狹小，社區(qū)環(huán)境相對(duì)較差
　　有學(xué)者在2003年對(duì)發(fā)展中國(guó)家進(jìn)行了一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)超過(guò)5億未成年人生活在非常擁擠的房間里或者沒(méi)有基本的地板設(shè)施。這些非常容易給未成年人的身體健康造成負(fù)面影響，主要是感染呼吸系統(tǒng)疾病。已有研究表明，貧困兒童中出生后最初兩年內(nèi)患呼吸系統(tǒng)疾病的問(wèn)題更普遍，成年后患慢性支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn)更大。而且，兩歲時(shí)生活在擁擠的家庭環(huán)境中的孩子在36歲時(shí)呼氣峰流速(測(cè)度肺功能的一個(gè)指標(biāo))更低。
　　此外，貧困未成年人生活的社區(qū)往往基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后，缺乏干凈的飲水和基本的衛(wèi)生條件，都不利于其健康成長(zhǎng)。缺乏獨(dú)立的生活空間，對(duì)于個(gè)體心智發(fā)育與健康心理的養(yǎng)成也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。
　　(四)貧困未成年人及其成年后由于經(jīng)濟(jì)狀況相對(duì)落后，所能獲得的醫(yī)療衛(wèi)生資源較少，加劇了其在健康方面的弱勢(shì)
　　美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心的數(shù)據(jù)顯示，貧困線(xiàn)以下家庭且長(zhǎng)期沒(méi)有健康保險(xiǎn)的兒童與一般家庭且有健康保險(xiǎn)的兒童相比，在過(guò)去12個(gè)月里不去就醫(yī)的比例超出3－4倍。而沒(méi)有健康保險(xiǎn)但家境較好的兒童比沒(méi)有保險(xiǎn)且家境不好的兒童就醫(yī)更頻繁。
　　我國(guó)第四次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示，醫(yī)生診斷需住院但病人未住院的主要原因是“經(jīng)濟(jì)困難”，占70.3％；在自己要求出院的病人中，經(jīng)濟(jì)困難或花費(fèi)太多而要求出院的病人占54.5％?？梢?jiàn)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況直接影響未成年人的就醫(yī)行為，關(guān)系到他們的健康成長(zhǎng)。此外，未成年群體的身體狀況一般來(lái)說(shuō)相對(duì)較好，他們最緊迫需要的并不是疾病診治，而是一些預(yù)防性保健服務(wù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除潛在的致病因素，然而目前我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系中沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)貧困未成年人的服務(wù)，這種狀況顯然十分不利于未成年貧困人群的健康成長(zhǎng)。
　　
　　二、未成年人貧困對(duì)個(gè)體能力的影響
　　
　　(一)貧困影響未成年人大腦發(fā)育和認(rèn)知能力的培養(yǎng)
　　6歲以前是大腦發(fā)育和認(rèn)知能力培養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。如果在這一階段沒(méi)有得到必需的營(yíng)養(yǎng)和受到恰當(dāng)?shù)拇碳?，就?huì)造成發(fā)育與認(rèn)知上的落后。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，貧困未成年人在早期教育方面也存在差距，這是導(dǎo)致其智力發(fā)育相對(duì)落后的又一個(gè)重要原因。
　　我國(guó)有學(xué)者對(duì)貴陽(yáng)市三所小學(xué)和四個(gè)縣各一所鄉(xiāng)級(jí)小學(xué)共1441名6-13歲兒童進(jìn)行智力測(cè)試，發(fā)現(xiàn)城市兒童中等智力、中上智力和上等智力的比例明顯高于農(nóng)村兒童(見(jiàn)表1)。另有研究者利用中國(guó)少年智力測(cè)驗(yàn)(CISJ)與韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn)中國(guó)修訂版(c-WISC)兩種測(cè)量工具，對(duì)保定市區(qū)及周邊村鎮(zhèn)的301例10-15歲兒童進(jìn)行的測(cè)查也發(fā)現(xiàn)了這一規(guī)律。
　　(二)貧困影響個(gè)體受教育情況
　　貧困對(duì)教育的影響最先體現(xiàn)在家庭教育方面。一般而言，貧困家庭子女的受教育水平和學(xué)習(xí)效果都落后于同齡人。英國(guó)的研究表明，與家境較好的孩子相比，家境貧寒的孩子在3歲時(shí)所受教育水平與知識(shí)積累落后9個(gè)月，到14歲時(shí)則擴(kuò)大到兩年。而且，為了盡快補(bǔ)貼家庭收入，貧困家庭的子女也會(huì)較早地進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)，輟學(xué)率較高。從最終的學(xué)習(xí)效果來(lái)看，貧困家庭子女獲得學(xué)士學(xué)位或其他類(lèi)似資質(zhì)的可能性?xún)H為一般人的1／3。
　　我國(guó)學(xué)者對(duì)陜西、福建、浙江、湖南、廣東、廣西、安徽、上海34所高校的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)不同社會(huì)階層家庭子女在高校就讀的輩出率(樣本高校中所占比例／該階層在全社會(huì)所占的比例)不同，最高的是國(guó)家與社會(huì)管理階層，其數(shù)值為3.93，即這一階層家庭子女就讀高等學(xué)校的比例是該階層在全社會(huì)所占比例的3.93倍，而最低的城鄉(xiāng)無(wú)業(yè)、失業(yè)、半失業(yè)階層則只有0.47。在不同類(lèi)型的高校中，國(guó)家與社會(huì)管理階層的輩出率均大大高于其他階層。商業(yè)服務(wù)業(yè)員工、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者、產(chǎn)業(yè)工人、城鄉(xiāng)無(wú)業(yè)、失業(yè)半失業(yè)階層較低，在各類(lèi)型學(xué)校中均小于1。可見(jiàn)，處于較低社會(huì)階層家庭、經(jīng)濟(jì)狀況相對(duì)落后的子女接受高等教育的機(jī)會(huì)與質(zhì)量都落后于較高社會(huì)階層、家境較好的子女。
　　
　　三、未成年人貧困對(duì)個(gè)體成年就業(yè)的影響
　　
　　未成年人貧困對(duì)個(gè)體身體發(fā)育和能力培養(yǎng)的影響最終表現(xiàn)為成年后的低就業(yè)狀況?？上攵眢w與技能方面都處于弱勢(shì)的勞動(dòng)者在就業(yè)過(guò)程中必然會(huì)遭遇更多的限制。
　　首先，在求職過(guò)程中，身體素質(zhì)較差和學(xué)歷層次較低的人群往往遭到歧視，使他們喪失了從事勞動(dòng)并獲取報(bào)酬的權(quán)利。以乙肝病毒攜帶者為例，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，96％的跨國(guó)外企公司入職招聘要進(jìn)行乙肝檢測(cè)；近八成的跨國(guó)外企公司明確宣稱(chēng)拒絕乙肝病毒攜帶者，而且多數(shù)企業(yè)并未對(duì)檢測(cè)乙肝血清學(xué)標(biāo)志物提供必要和充分的理由。從學(xué)歷來(lái)看，高等學(xué)校擴(kuò)招十余年來(lái)，我國(guó)高等教育規(guī)模迅速擴(kuò)張，用人單位在招聘時(shí)也更多地把學(xué)歷作為首要篩選條件，盲目追求高學(xué)歷的結(jié)果必然是將大量未接受較高教育的人群排斥出可能的就業(yè)領(lǐng)域。中國(guó)青年政治學(xué)院課題組2009年進(jìn)行的調(diào)查表明，近30％的大學(xué)以上學(xué)歷者認(rèn)為曾經(jīng)受到學(xué)歷歧視；58％的大專(zhuān)畢業(yè)生認(rèn)為因?qū)W歷受到不公平待遇；45％的高中及以下學(xué)歷人群認(rèn)為受到學(xué)歷歧視。
　　其次，在求職之后，身體素質(zhì)相對(duì)較差與學(xué)歷較低的人群的就業(yè)質(zhì)量也往往較低，報(bào)酬更低，面臨的失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)更大。一方面，身體素質(zhì)相對(duì)較差的人群會(huì)遭受就業(yè)歧視，能夠找尋到的就業(yè)機(jī)會(huì)本就有限，而且身體素質(zhì)與個(gè)體所能提供的勞動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量密切相關(guān)，諸如勞動(dòng)量不能太大、請(qǐng)病假等都會(huì)限制其職業(yè)發(fā)展。另一方面，在現(xiàn)代社會(huì)，隨著生產(chǎn)技術(shù)的日益發(fā)展，企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)更多地依賴(lài)于掌握了先進(jìn)技術(shù)與先進(jìn)工具的先進(jìn)人才的競(jìng)爭(zhēng)。較低的受教育水平無(wú)疑會(huì)限制勞動(dòng)者對(duì)先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)和工藝的掌握與使用，影響就業(yè)質(zhì)量。英國(guó)的研究表明，學(xué)歷在中學(xué)以下的人失業(yè)率比擁有大學(xué)學(xué)位的人要高出兩倍，“沒(méi)有職業(yè)資格證書(shū)的人僅有一半能就業(yè)，而且報(bào)酬較低，而擁有學(xué)士學(xué)位的則有超過(guò)90％的就業(yè)”。我國(guó)的相關(guān)調(diào)查表明，進(jìn)入就業(yè)市場(chǎng)之后，貧困家庭子女有固定工作、臨時(shí)工作和處于失業(yè)狀態(tài)的比例分別為9.3％、36 25％和54.2％，而普通家庭的對(duì)應(yīng)比例則為46.4％、26.8％和26.8％，且貧困家庭子女的平均收入僅為普通家庭子女平均收入的一半。可見(jiàn)，家庭貧困對(duì)就業(yè)的長(zhǎng)期深遠(yuǎn)影響。
　　綜上所述，未成年人貧困會(huì)影響未成年人健康成長(zhǎng)、受教育情況，并造成一些行為問(wèn)題，經(jīng)由人力資本積累作用于個(gè)體成年后的身體健康、能力培養(yǎng)和勞動(dòng)就業(yè)。在當(dāng)今世界，隨著經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的不斷加快，人才在國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)中的作用愈加凸顯，未成年人作為國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)的未來(lái)人力資本基礎(chǔ)，其作用與影響更顯關(guān)鍵。為最大限度消除未成年人貧困所造成的消極影響，我們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)未成年人貧困問(wèn)題的研究，合理確定未成年人貧困的標(biāo)準(zhǔn)與測(cè)度原則，積極倡導(dǎo)社會(huì)撫養(yǎng)的理念，通過(guò)制定和實(shí)施完善的政策體系，為廣大未成年人健康成長(zhǎng)創(chuàng)造有利的環(huán)境。從國(guó)外的的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，為解決未成年人貧困問(wèn)題，政府既有保障救助支出，也十分重視解決貧困未成年人父母就業(yè)的問(wèn)題，通過(guò)提高家庭創(chuàng)收能力從根本上解決家庭經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，同時(shí)還十分注重為貧困家庭提供兒童照顧、早期教育等方面的服務(wù)，以減輕貧困家庭的育兒壓力。我國(guó)在應(yīng)對(duì)未成年人貧困問(wèn)題時(shí)應(yīng)積極總結(jié)和借鑒園外成功的有益經(jīng)驗(yàn)，重視多方參與、權(quán)責(zé)明晰、保障有力的政策體系的建立，合理規(guī)劃項(xiàng)目，明確資金來(lái)源，確定責(zé)任主體，通過(guò)為貧困未成年人的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造有利的環(huán)境促進(jìn)他們的全面發(fā)展，使之更好地適應(yīng)未來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，實(shí)現(xiàn)包括社會(huì)保障在內(nèi)的全社會(huì)的可持續(xù)發(fā)