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從“蘋果皇帝”死于“癌中王”說起

2011-12-29 00:00:00江波
健康博覽 2011年11期


  據(jù)報道,世界著名的蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯10月6日在家人的陪伴下平靜地離開人世,終年56歲。8年前,喬布斯接受了一次斷層掃描,那只是一次普通的檢查,但醫(yī)生卻在其胰臟中發(fā)現(xiàn)了一個腫瘤,而當(dāng)時喬布斯連胰臟是什么都不知道。但醫(yī)生幾乎確定那是死亡率極高的胰腺癌,甚至建議喬布斯回家,好好和親人們聚一聚,這通常是醫(yī)生對臨終病人說的話。通常而言,大多數(shù)胰腺癌患者都活不過1年時間,但“蘋果皇帝”經(jīng)過手術(shù)和吃素食控制飲食,與胰腺癌抗?fàn)幜?年之久,最終還是被醫(yī)學(xué)界稱為“癌中王”的胰腺癌擊倒。
  胰腺
  在我們身體上腹部深處有一個非常不顯眼的小器官,它就是胰腺。胰腺雖小,卻是人體中最重要的器官之一,它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。胰腺“隱居”在腹膜后,知名度遠不如其近鄰的胃、十二指腸、肝、膽,但胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過程中起著“主角”的作用,特別是對脂肪的消化。
  胰腺含有多種功能的內(nèi)分泌細胞,分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等。這些細胞分泌激素除了參與消化吸收物質(zhì)之外,還負責(zé)調(diào)節(jié)全身生理機能。如果這些細胞病變,所分泌的物質(zhì)過?;虿蛔悖紩霈F(xiàn)病癥。胰腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個胰腺,但以胰頭部最多,約占胰腺癌的60%~70%。
  
  上腹疼痛需要警惕
   切莫誤診誤治
  胰腺癌早期無典型表現(xiàn),上腹疼痛需要鑒別的疾病甚多,容易發(fā)生誤診誤治,誤診率在35.5%~87.5%,常誤診為膽囊炎、胃腸疾病、肝炎、胰腺炎等,80%患者確診時已屬中晚期。因此,只有盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的蛛絲馬跡,才能獲得及時有效的治療,挽救患者生命。
  上腹痛或上腹飽脹不適是胰腺癌首發(fā)癥狀。由于患者常先去內(nèi)科或其他科診治,所以多數(shù)患者來外科就診時,病情屬中晚期了。如果出現(xiàn)不明原因腹痛、黃疸、上腹部不適、消化不適、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉,或突發(fā)糖尿病等,患者應(yīng)考慮到患胰腺癌的可能。對年齡大于40歲,有胰腺癌家族史,患有慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺的患者更要加強監(jiān)測。
  
   暴飲暴食刺激胰腺
  導(dǎo)致禍從口進
  造成胰腺癌的原因主要有酗酒、創(chuàng)傷、膽道疾病及糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石癥等慢性疾病。另外,長期接觸汽油類物質(zhì)也可誘發(fā)胰腺癌。暴飲暴食能促使胰液大量分泌,而酒精可直接刺激胰液分泌,酒精進入十二指腸會引起乳頭水腫和奧狄氏括約肌痙攣,于是沒有“出路”的胰液便對胰腺進行“自我消化”。在臨床上,發(fā)生急性胰腺炎患者,絕大多數(shù)有暴飲暴食的經(jīng)歷。
  盡管目前流行病學(xué)研究還不支持飲酒是胰腺癌的病因,但酗酒可導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病危險性升高是不爭的事實。瑞典卡羅琳斯卡研究院對因酒精中毒、慢性酒精性胰腺炎、慢性非酒精性胰腺炎、酒精性肝硬化和非酒精性肝硬化住院患者的胰腺癌危險性進行分析后發(fā)現(xiàn),飲酒能使胰腺癌的危險性增加40%。研究人員指出,酒精性肝硬化患者的胰腺癌危險性明顯升高。
  上海一家門診收治的6894例癌癥病人中,胰腺癌發(fā)病率增長最快,2005年發(fā)病率和死亡率較上年均上升了50%左右?;颊咧卸鄶?shù)是企事業(yè)單位老總,工作壓力大,生活沒規(guī)律,長時間的應(yīng)酬損害了他們的健康。調(diào)查表明,喜歡吃高脂肪、高熱量食物的人,患大腸癌、胰腺癌的概率也大量增加;家庭中常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,患胰腺癌的概率增加;高油、高鹽食物消費增加,不但容易引發(fā)高血壓、心血管疾病,也容易產(chǎn)生大腸癌、胰腺癌隱患。
  日本最近的研究發(fā)現(xiàn),攝取大量的加工肉類、豬肉等紅肉與胰腺癌危險有著明顯的聯(lián)系,吃香腸和罐頭豬肉這類加工過的肉類較多的人,與那些吃較少肉類的人相比,其患胰腺癌的危險增加了68%;喜歡吃紅肉的人,比那些很少吃紅肉的人,患胰腺癌的危險要高50%。
  
  管住嘴巴
  預(yù)防胰腺癌的關(guān)鍵是拒絕肥胖改變不良生活習(xí)慣,尤其要從調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)著手預(yù)防癌癥發(fā)生。如不吃燒焦和烤糊的食品,盡量少吃高脂、高油、多鹽的食物。日常飲食需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧作為膳食的主體,每天新鮮蔬菜和水果必不可少,在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質(zhì)。膳食要合理搭配,多食用易消化的蛋白質(zhì),如瘦肉、雞蛋和魚,要采用合理的烹調(diào)方法,如煮、燉、熬、蒸、溜、氽等,不要用油煎、炸、爆炒等方法,防止胰腺過度的分泌。另外,要減少應(yīng)酬,從戒煙限酒、少吃高脂肪、高熱量、低鹽飲食開始,增加體力活動,加強鍛煉等,避免超體重和肥胖。必要時接受專業(yè)健康管理機構(gòu)關(guān)于飲食、運動專題講座并尋求指導(dǎo)方案。
  編輯/王艷

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