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遠(yuǎn)離胰腺癌 先防糖尿病

2011-12-29 00:00:00湯雷
家庭科學(xué)·新健康 2011年12期


  喬布斯的病逝,讓胰腺腫瘤再次走進(jìn)公眾視野。無獨(dú)有偶,今年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主之一、加拿大科學(xué)家拉爾夫·斯坦曼,也在獎(jiǎng)項(xiàng)公開三天前因胰腺癌逝世。再加上之前的世界著名男高音帕瓦羅蒂、香港著名藝人沈殿霞等,被稱為“癌中之王”的胰腺癌讓人們深刻認(rèn)識(shí)到了它的厲害。那么,該如何預(yù)防?專家建議———
  
  六成胰腺癌合并糖尿病
  北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科教授郝純毅介紹說,我國胰腺癌發(fā)病率曾低于歐美,但近年來,胰腺癌發(fā)病率不斷上升,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。以往多發(fā)于60歲以上的老年人,但近年來四五十歲得胰腺癌的人越來越多,二三十歲的胰腺癌患者也不罕見。
  談及胰腺癌,就不可不說糖尿病。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,糖尿病、葡萄糖耐受性與胰腺癌之間存有相關(guān)作用。糖尿病人是胰腺癌的高危人群,糖尿病病程超過五年的患者,其胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的1.2倍。這是因?yàn)檠情L(zhǎng)期升高,胰島細(xì)胞持續(xù)受損,會(huì)嚴(yán)重干擾胰腺正常功能,易誘發(fā)胰腺癌細(xì)胞的形成和增殖。
  同時(shí)胰腺癌早期,因?yàn)榘┘?xì)胞破壞胰腺組織導(dǎo)致胰島素分泌減少,也會(huì)出現(xiàn)高血糖、尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗(yàn)不正常等類似糖尿病的癥狀。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,臨床上40%~60%的胰腺癌患者會(huì)合并有糖尿病。
  
  突發(fā)糖尿病多源于胰腺病變
  由于糖尿病患者日益增多,人們對(duì)出現(xiàn)多食、多飲、多尿及消瘦、乏力等癥狀的中老年人,往往首先會(huì)想到2型糖尿病,并一味按糖尿病治療,而忽略了胰腺腫瘤或炎癥的可能性,以致延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
  山東省交通醫(yī)院肝膽內(nèi)鏡外科中心主任醫(yī)師孫文生指出,突發(fā)糖尿病,病根往往在于胰腺病變。據(jù)統(tǒng)計(jì),約一成左右的糖尿病患者,是因胰腺疾病導(dǎo)致胰島素分泌異常引起糖代謝障礙,其中胰腺癌和慢性胰腺炎所占比例最多。因此,一旦發(fā)現(xiàn)血糖升高后,最好先進(jìn)行腹部B超檢查,先排除胰腺癌的可能。特別是不典型糖尿病、年齡在60歲以上、無糖尿病家族史、無肥胖、很快形成胰島素抵抗者,更要警惕胰腺癌。而糖尿病患者在按正規(guī)的降血糖治療后,血糖仍難以控制,出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的消化道癥狀,如黃疸、腹痛、腹脹、消瘦、腹脹不適、腰背痛、乏力、腹部包塊、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,也要及早到正規(guī)醫(yī)院就診,排除胰腺癌。
  
  高危人群應(yīng)每年做一次腹部B超
  專家強(qiáng)調(diào),近年來,越來越多的人體重超標(biāo),再加上運(yùn)動(dòng)減少、吸煙嗜酒等,糖尿病人與日俱增。而胰腺癌和糖尿病多數(shù)是并存的,胰腺癌發(fā)病的明顯增加很可能與糖尿病的增多有關(guān)。所以,遠(yuǎn)離胰腺癌首先要避免糖尿病。日常要重視胰腺癌的早期癥狀,40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、胰腺癌家族史、近期有糖尿病發(fā)生而無糖尿病家族史、有胰腺慢性疾病等胰腺癌高危人群,應(yīng)盡早調(diào)整生活方式,至少每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次腹部B超檢查,以便早防早治。

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