國內外的臨床研究證明，孕婦如患有不同類型的甲減，會使孕婦流產和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發(fā)育障礙，導致后代智商下降6～8分。
　　在2011全民甲狀腺健康教育和科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳周啟動儀式上，專家建議：育齡期女性如患有甲減，應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代；對妊娠期甲減婦女應盡早進行藥物干預治療，干預期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能，及時調整藥物劑量，盡早達標，以保證后代智力發(fā)育的正常。
　　
　　什么是妊娠甲減？
　　妊娠甲減，指女性在妊娠期間出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，即體內甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺素滿足身體的需要。
　　
　　妊娠甲減常見嗎？
　　我國妊娠甲減的患病率高，將近每10名孕婦中就有1位患妊娠甲減。
　　
　　妊娠甲減有什么癥狀？
　　妊娠甲減的癥狀包括：精力不濟、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便秘和記憶力減退等。其中，輕度甲減沒有或僅有輕微的臨床癥狀，且這些癥狀易于妊娠反應混淆，易被忽視。目前我國不對妊娠婦女常規(guī)篩查甲狀腺功能，因此妊娠甲減的診斷率很低。
　　
　　為什么妊娠甲減會導致胎兒智力水平下降？
　　胎兒的大腦發(fā)育需要甲狀腺激素。妊娠早期即妊娠的前12周，處于胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期，但此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應。
　　如果在此時期準媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害。
　　
　　如何避免妊娠甲減對胎兒的危害？
　　1.早篩查：育齡期女性在懷孕前到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科或相關科室檢測甲狀腺功能。通常，醫(yī)生會抽取受檢者一定量的靜脈血進行檢測，當天或次日即可獲得檢測結果。
　　2.早治療：妊娠甲減的治療是簡單而有效的。即在整個懷孕和哺乳期補充足量的外源性甲狀腺素（比如口服左甲狀腺素鈉片），即可有效避免胎兒智力水平下降。
　　
　　目前，甲狀腺篩查還未被列入我國孕檢的常規(guī)檢查項目。孕期婦女如果想要進行甲狀腺檢查，應該去產科還是內分泌科？
　　孕期婦女的甲狀腺篩查應該首先向產科醫(yī)生說明情況，申請檢查。如果孕婦情況嚴重，產科醫(yī)生應聯(lián)合內分泌科醫(yī)生進行會診和治療。
　　
　　孕期甲狀腺檢查應在第幾孕周？所有醫(yī)院都可以進行甲狀腺檢查嗎？
　　我們提倡孕期婦女在12周之前進行甲狀腺檢查。由于目前我國民眾對甲狀腺知識的普及率尚低，所以并非所有醫(yī)院都有意識地開展此項檢查。一般，市級以上的醫(yī)院才有檢查的條件。
　　
　　確診自己甲減后怎么辦？
　　在懷孕之前已確診甲減：最好先通過服藥將血清TSH控制在2.5 mIU /L以下后再考慮懷孕。成功懷孕后，也需要在醫(yī)生的指導下進行個體化的劑量調整。通常來說，懷孕后對左甲狀腺素的需求量會比孕前增加30% ～50%。
　　在懷孕之后才確診甲減：應立即進行藥物治療，并盡快將血清TSH控制在2.5 mIU /L以下。TSH達標時間越早，妊娠甲減對胎兒腦發(fā)育的影響也將會越小。
　　
　　確診甲減后，胎兒一定不能要了嘛？
　　不一定。所以不要輕易放棄您的寶寶。產科醫(yī)生和內分泌科醫(yī)生會根據(jù)您的情況給您一個合理的建議。但是，如果確診為臨床甲減的孕婦，最好放棄孕育中的胎兒，待治療好后，再重新受孕。
　　
　　妊娠和哺乳期服藥安全嗎？
　　服用正確劑量的外源性甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）是絕對安全的，不影響妊娠和哺乳。因為甲狀腺激素是我們身體正常分泌的一種激素，服用外源性甲狀腺素只是為了補充身體原本缺乏的那部分。所以嚴格來說，它并不能算作是藥物，而只是一種生理性的替代品。
　　左甲狀腺素鈉片被美國FDA列為A類藥物，即安全性與維生素類藥品相同。